Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ прокомментируйте пожалуйста
9 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, промментируйте ЭКГ пожалуйста. Из симптомов, иногда чувствую как будто в груди сердце переворачивается. Если измеряю пульс, слышу как сердце будто замирает и пропускает удары. Это пугает. Спасибо.
Да, конечно может быть.
Прогрессирование
61 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора . Подскажите , пожалуйста, стоит ли делать стереотаксическое облучение на единственный очаг ? Очень не хочется так быстро менять линию лечения ((( всего 11 месяцев мама на ней находится . Акситиниб + пембролизумаб
Здравствуйте У проогрессирования есть четкие критерии - это прирост сумм диаметров таргетных очагов на 20 процентов и более Здесь прирост 14 процентов! Это не прогрессирование - но тенденция к нему Локальное воздействие на метастазы почечноклеточного рака - не стандарт, но учитывая единичный очаг - думаю, есть пути решения ситуации
Анемия в 3 триместре беременности
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые Доктора! Беременность 30 недель, по анализам снизились железо и ферритин, при этом гемоглобин вроде бы в норме. Помогите, пожалуйста, разобраться, что это значит и дайте рекомендации, что делать.
Здравствуйте, Юлия. Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. Эти показатели строго определены и зафиксированы в клинических рекомендациях. В этом отношении пока об анемии речи не идет (учитывая уровень гемоглобина 138 г/л и третий триместр). Но такая ситуация требует терапии, потому что при таких показателях ферритина нельзя исключить латентный железодефицит: истощение депо железа при сохранном пока гемоглобине (ферритин ниже 30 указывает на железодефицит). Само по себе такое состояние может несколько увеличивать риски акушерских осложнений, поэтому даже при латентном железодефиците рекомендуется терапия препаратами железа. Обычно в таком случае мы методом перебора подбираем оптимально подходящую форму. Можно стартовать с жидкой формы, например, принимать Тотему по 2 ампулы в сутки: ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубами. Либо же отдают предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки. Контроль ОАК и ферритина осуществляют не ранее, чем через 3-4 недели после начала терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли приём витамина D?
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста. Сдала анализ на витамин D, результаты прилагаю. Нужно ли мне его принимать? Если да, то какой фирмы( производителя), в какой дозировке и сколько по времени.
Здравствуйте, прием нужен, аквадетрим 5000 ед в сутки месяц, потом поддерживающая доза 2000 ед в сутки
Снижение мышечного тонуса плода
66 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Сейчас 31,3 неделя беременности, вес 62,8 кг, (не могу набрать), стоит ГСД на диете... Сегодня делали 3 скрининг, сказали что снижение мышечного тонуса плода, очень сильно запереживала...
Биофизический профиль оценивается в течение минимум 40 минут наблюдения, если бы у ребенка был бы снижен тонус он бы лежал разогнув спину и руки свисали по сторонам. Это ерунда, что вам написали.
Добрый день, уважаемые доктора! Просим интерпретацию анализов. Возможно к какому-то ещё специалисту стоит обратиться с данными анализами? Женщине 40 лет. Есть очень низкие показатели. О чем говорят данные анализы?
Здравствуйте,анализы не прикреплены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела на сифилис
7 ответовУважаемые доктора, доброго времени! Сдавал анализы для маленькой операции. Пришли антитела на сифилис. Но я никогда не болел сифилисом и не лечился от него. Что это может быть? Результат прикрепляю
анализы могут быть ложноположительными. Для выяснения ситуации следует обратиться в КВД- там Вам проведут комплекс анализов (специфичных для сифилиса и не специфичных) и дадут официальное заключение. Обязательно соблюдайте правила сдачи анализов на сифилис: - Кровь от больного с подозрением на сифилис должна быть получена натощак. - Накануне исследования больной не должен употреблять алкоголь, лекарственные и наркотические препараты. - Не производят забор крови от лихорадящих больных, женщин в период менструации и в первую неделю после родов.
Ревакцинация полиомиелит
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, ребенку в настоящее время 6 лет. Выполнена следующая схема вакцинации: 5 ИПВ (v1-v3+ rv1-rv2). Необходима ли сейчас постановка rv3? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Да, по новому календарю, ревакцинация от полиомиелита перенесена на 6 лет.
Красное пятно
10 ответовДобрый день,доктора, скажите пожалуйста что это может быть за пятно, появилось несколько месяцев назад, не болит не чешется, периодами становится менее ярким но полностью не пропадает.Мазали акридермом без эффекта,
Здравствуйте, Екатерина Рекомендую 24ч не мыть, не мазать Сдать соскоб и посев на грибы При полож результате - бетадин раствор 2 раза в день 14 дней - тербинафин крем 2 раза в день 14 дней При отрицат лечение, как при дерматите от сухости - антигистаминные в возрастной дозировке 10 дней - неотанин крем 2 раза в день 5/7 дней - увлажнять: ла кри, липикар, липобейз Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Правильно ли я поняла, что у меня практически не выработались антитела к коронавирусу после вакцинации Спутником-V? И почему это произошло. Тест сдавала на 21 день после вакцинации.
Посмотрел. Да, антител нету. Возможно вы слишком рано сдали анализ и они еще вырабатываются. Попробуйте повторить через месяц. Если будет та же картина, обсуждаема ревакцинация спутником лайт.