Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Диагноз после ранения:
Повреждения подмышечного нерва.
Парез дельтовидных мышц плеча , выраженная атрофия дельт и малой круглой мышцы плеча. Активные движение в плечевом суставе резко ограничены. Пассивные в полном объеме.
Повреждения бошьшеберцового и...
Алексей , добрый день!
Исходя из описанных вами диагнозов , с высокой долей вероятности должны присвоить категорию годности Д, то есть не годен к военной службе с полным исключением с воинского учета
Есть повреждение подмышечного нерва и парез дельтовидных мышц , это, по статье 27 Расписания болезней подходит под пункт «а» , есть выраженная атрофия мышц, ограничение активных движений, нет положительной динамики после операций
В ноге есть повреждение большеберцового и икроножного нервов, что также рассматривается по Статье 27
Есть нервопатия со смешанными нарушениями , а также наличие трофических нарушений в области пятки , а также снижение чувствительности до полного отсутствия чувств на подошве. Это делает ношение уставной обуви и длительную ходьбу невозможными
По позвоночнику и спондилодезу применяется Статья 66 . Наличие металлоконструкции основание для категории Д
Если бы функции были нарушены умеренно , например , рука поднимается , но слабо , язв на ноге нет, только хромота, то могли бы поставить категорию В , но трофические нарушения и полное отсутствие чувствительности - это Д
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у бабушки (72 года) на внешней стороне стопы, в районе пятки, образовалась небольшая ранка, по словам бабушки сначала это место чесалось и после расчеса образовалась рана. Длится это уже примерно 3 месяца, ранка небольшая, но очень сильно...
Здравствуйте, по фото имеет место инфицированная рана. Учитывая длительность ее существования рекомендуется осмотр онколога и взять соскоб на атипичные клетки.
Пока рекомендуется выполнить узи сосудов нижних конечностей, сахар крови, взять бак. посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам.
Обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Прием таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Вессел Дуэф 1таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Исключить давление на область раны.
Здоровья
Два месяца назад, предположительно после посещения общественной бани - посинел один палец на ноге. Думал травма(может так и есть и не связано с дальнейшим описанием).
Но потом начали возникать сменяющиеся боли в разных частях стоп -плюсне-фаланговых суставах, лодыжке с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Маме 63 года, нарост на большом пальце. В течение трех дней побаливал большой палец, сегодня заметила отек небольшой где все пальцы крепятся к стопе и в этом месте жар, намазала диклофенаком, приклеила нанопласт. Попросил ее скинула фото, подскажите мне кажется...
Здравствуйте! Визуально и по вашему описанию признаков тромбоза и другой патологии сосудов не имеется.
Причина вероятно связана с воспалением сосудов. На данный момент для того, чтобы купировать воспаление можно внутрь принимать НПВС ( например мелоксикам 7,5мг*2 раза в день) и местно на область суставов наносить мазь с НПВС ( например диклофенак). Дальнейшее обследование у травматолога.
Здравствуйте! Вес 75 кг. Рост 175. Вес большеват. Знаю. Борюсь с этим. Но когда я весила 90 кг болей в ногах таких не было. А сейчас просто ад. Болят пятки, щиколотки. И ходить больно и когда лежу все пульсирует. Если тянуть носок вверх и в бока ужасные боли. Ходить...
Здравствуйте.
По жалобам имеет место тендинит связок и сухожилий области голеностопных суставов, возможно сами суставы то же воспалены и воспаление перешло на пятки.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
Причиной воспаления может быть перегрузка, но с учётом того, что болят оба сустава и есть указание на тонзиллиты в анамнезе, нужно исключать общие болезни, которые могли вызвать суставной синдром.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы. Помогут ортопедические стельки.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте.
Обратилась в поликлинику с просьбой выписать мне различного вида анализы на кровь - чувствую апатию, быструю утомляемость, раздражительность, сонливость.
У меня выпадают волосы около месяца- при мытье остаются в руках, сушке волос, на расческе, просто сижу на...
Здравствуйте, Елена!
Такие проявления нередко возникают на фоне дефицита железа
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Так же в подобных случаях рекомендуют проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, оценить функцию щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), чтобы исключить другие причины выпадения волос и утомляемости
Есть ли обильные менструации ? Ранее железо не принимали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня очень сильно болят стопы. К врачу записана через неделю, но сил уже нет. Стопы начинают сильно болеть после того, как я посижу, особенно на жестком. Сидеть могу или одной ягодицей, или подложив здоровую ногу под себя, или завалившись на правый бок.Когда...
Да , иногда ставят лечебные блокады .( анальгетики+ новокаин , или дипроспан )
Просто при такой выраженной боли , если корешок будет на МРТ сильно задет , целесообразно ставить блокаду только под узи прямо «в корешок »
А обычные блокады в мышцу могут не дать эффекта
У мужа внезапно заболела левая нога. Боль острая, от ягодицы до пятки.
Сделал мрт:
Высота межпозвонкового диска Л5-С1 умеренно снижена. Сигналы по Т2 снижены от дисков Л4-С1.
Задняя медианно-парамедианная грыжа диска Л4-Л5 глубиной 0.5см основанием 1.8см деформирующая...
Добрый день! По результатам Вашего МРТ- есть грыжи дисков с раздражением и сдавлением корешков из-за чего возникает мышечный спазм и боли , особенно при перемене положения тела- сдавливание усиливается и симптомы могут быть сильнее.
При обострении возможно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2мг-3раза в день -10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Дополнительно:
При выраженном болевом синдроме-
Уколы: дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
И дополнительно при сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Здравствуйте, 7 дней назад упал с забора на правую ногу, в последствие поехал в больницу, там сказали что перелом пятки, сказали что не значительный, мол 1-2 месяца в гиспе и все будет хорошо, отечность сразу после падения была не сильно большой, после наложения гиспа она...
Добрый день. Перелом без смещения, оперативное лечение не требуется. Гипс на 2 месяца минимально, т.к. пяточная кость является опорной и необходимо чтобы она полностью срослась. Пальцами шевелить можно и нужно. Опору на стопу не давать, ходить при помощи костылей без опоры на стопу. Через 1 месяц рентген контроль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Прошу помощи в понимании показана ли операция или нет.
Мужу 59 лет. Условно здоров (без обострений сейчас, спорт зал....)
29.10.25 - падение с лестницы (2м) неудачное приземление, визит в травму. Рентген. Констатация перелома пятки. Гисп выше колена. Со слов...
Здравствуйте
Описанная КТ-картина говорит о множественном переломе пяточной кости без признаков сращения, с расхождением отломков до 8 мм. Это уже значимое смещение, но окончательное решение о необходимости операции всегда зависит не только от цифры диастаза. Обычно оценивают несколько критериев: положение суставной поверхности (особенно подтаранного сустава), высоту и ось пяточной кости, угол Bоhler и угол Gissane, а также клинические данные - степень отёка, состояние кожи, наличие варусной или вальгусной деформации и болевой синдром
Если суставная поверхность разрушена или смещена более чем на 2-3 мм, а форма кости нарушена (потеря высоты, расширение пяточного бугра, изменение оси), то, как правило, обсуждают оперативное лечение ф открытую репозицию и остеосинтез (ORIF). Это делается для восстановления геометрии пяточной кости и суставной конгруэнтности, чтобы предотвратить посттравматический артроз и хроническую боль
Если же суставная поверхность сохранена, смещение вне суставной зоны, а ось и высота пяточной кости не нарушены, то нередко выбирают консервативное лечение - иммобилизацию гипсом на 8-10 недель с последующей реабилитацией и постепенной нагрузкой.