Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2748288

Что вас беспокоит?

Болят стопы

Здравствуйте! У меня очень сильно болят стопы. К врачу записана через неделю, но сил уже нет. Стопы начинают сильно болеть после того, как я посижу, особенно на жестком. Сидеть могу или одной ягодицей, или подложив здоровую ногу под себя, или завалившись на правый бок.Когда сижу, боль начинается из ягодицы и по задней стороне бедра доходит до пятки. После этого очень больно ходить. Но если расходится или подвигаться, несмотря на боль, то становится легче. Стоять тоже больно, но не так. Спина гнется, ноги тоже. Боль в основном в пятке и в своде стопы. Принимала в разное время: Сирлалуд, Мидокалм, Артоксан, Нимесил, Аэртал. Делала компрессы с демиксидом, проколола Алфлутоп. Ничего не помогает. МРТ назначат уже, наверное, после нового года. Чем снять боль, хоть немного? Во время сна не болит. В левой стороне поясницы ощущается дискомфорт, но не боль.

Зоб, остеохондроз
46 лет
22 Декабря 2024·Просмотров: 198·Лариса

Здравствуйте, по описанию скорее беспокоит вертеброгенная радикулопатия L5-S1.т.е грыжа в п-кр отделе сдавливает , нервный корешок )

Подскажите, на сколько боль острая ? Если оценивать по 10 б шкале
На фоне лекарств совсем не было эффекта ?
Как долго беспокоит данное состояние ?

Фариза Гиланиевна, если не сидеть, то боль на 2, если посидеть или очень долго походить, то на 10. Когда встаёшь со стула, тоже на 10. Боль беспокоит с августа. Но так как у меня периодически случается защемление силалищного нерва, а неврол в п-ке разводит руками, лечилась тем, что знаю. От сирдалуда и аэртала был небольшой эффект, но не долго. Потом эффекта от лекарств не было вообще.

А никто не рекомендовал профилактировать болевой синдром ?
В таких случаях с учетом хронизации боли ,
целесообразно добавить Габапентин или Симбалту
Вы не пробовали данную терапию ?

Фариза Гиланиевна, нет. Врачи назначают одно и тоже. Мидокалм, артоксан. Витамины мне принимать нельзя.

Витамины и не нужны в данном случае , в современный медицине они уже не используются так как их эффект не доказан в отношении болей в спине .

Поговорите с врачом о назначении Габапентина по схеме :
Кап Габапентин в первый день 300 мг вечером, на второй день 300мг днем , 300 мг вечером , затем по 300мг 3 раза в день примерно 2-3 месяца
(Отменяют препараты в обратном порядке , выписывается по рецепту )


Это препарат с доказанной эффективностью в отношении хронической и острой боли в спине , не пугайтесь , что препарат относится к группе противоэпилептических препаратов , он успешно применяется многие годы и в отношении любой нейропатической боли .

Также можно рассмотреть введение дипроспана 1.0 в/м чтоб снять воспаление и отечность с нервного корешка ( с учетом , если нет противопоказаний) , этот гормон с длительным действием , при зобе он тоже разрешен.

Фариза Гиланиевна, спасибо. Когда должен начать действовать гебапантин?

Уже через 2-3 часа после приема будет немного легче , со временем эффект с каждым разом будет нарастать

Фариза Гиланиевна, в 16 лет мне делали новокаиновую блокаду. Я правильно помню или путаю? Могли такое деоать?

Принятый ответ

Да , иногда ставят лечебные блокады .( анальгетики+ новокаин , или дипроспан )
Просто при такой выраженной боли , если корешок будет на МРТ сильно задет , целесообразно ставить блокаду только под узи прямо «в корешок »
А обычные блокады в мышцу могут не дать эффекта

Фариза Гиланиевна, поняла, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.