Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
12 ответовЗдравствуйте! Лечу тревожное расстройство. Симптомы были такие: сильная тревога, особенно по утрам (не давала уснуть), сердцебиение, ком в горле, отсутствие аппетита, чувство жжения и тяжести в груди и животе, иногда озноб. По назначению врача с 15 февраля начала принимать...
Здравствуйте. Это связано с резким повышением: нужно повышать на 2,5 мг каждые 2 недели. К каждой дозе идет адаптация и ухудшение состояния это нормально. Есть какой либо анксиолитический препарат- грандаксин, тералиджен или атаракс? И обязательно параллельно нужна психотерапия. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Тревожно- апатичное состояние
57 ответовУважаемые врачи! Прошу вашей консультации. В конце марта у меня появилось состояние «тумана» в голове, выраженная апатия и снижение работоспособности. Я обратился к врачу, после чего мне были назначены сосудистые капельницы (мексидол, цитофлавин, пикамилон). Однако после...
Здравствуйте 1. Да. Может быть волнообразное течение и лечение длится годами. изменчивость симптомов при тревожном расстройстве может быть вызвана несколькими причинами: 1) стрессы . уровень эмоциональных переживаний может значительно колебаться в течение дня , эти колебания влияют на восприятие и интенсивность физических симптомов. в периоды повышенного стресса или эмоционального переживания симптомы могут усиливаться, а в более спокойные моменты уменьшаться или не беспокоить. 2)зацикленность на своих телесных симптомах , повышенное внимание к симптомам всегда усиливают их, склонность к катастрофизации телесных ощущений При соматоформном расстройстве изменение происходят на микроуровне , на биохимическом уровне , страдает вегетативная нервная система ( возникает дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге , активируется гипоталамо ( это головной мозг ) -надпочечниковая система - выделяют ся гормоны стресса -катехоламины и запускается каскад разных реакций 3) смена обстановки , влияние окружающих людей. Например , в приятной обстановке , с людьми , которые вам приносят радость , симптомы могут меньше беспокить беспокоить , или вовсе не мешать ; при нахождении в новой местности , где может быть стреес-там наоборот могут возникать симптомы 2. Нет. Но Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть. Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс. 3. Да.
Женщина, 93 года. Последние 3 месяца выраженная бессонница: практически не спит ночью, но днём постоянно сонная и может дремать по нескольку раз. Нарушение сна сильно ухудшает качество жизни и общее состояние. Сопутствующее заболевание: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная...
Здравствуйте! В вашем случае фармакологические возможности критически ограничены. Наиболее обоснованным является приоритет нефармакологических методов,например,светотерапия является наиболее обоснованным у пожилых с когнитивным снижением(30 мин яркого освещения в 8–10 утра),гигиена сна:Исключить дневной сон >20 мин, фиксированное время подъёма,лёгкая активность в первой половине дня по возможности.Коррекция ГЭРБ как сопутствующая задача.ГЭРБ ухудшает сон, а нарушение сна усиливает ГЭРБ. Оптимизация терапии ГЭРБ является неотъемлемой частью лечения: Приём ингибитора протонной помпы (ИПП) за 30–60 мин до ужина Возвышенное положение головного конца кровати (15–20 см) Последний приём пищи не позднее чем за 3 часа до сна Исключение триггерных продуктов вечером. Из медикаментозного лечения при ограничении приема многих препаратов, иногда применяется Доксепин в низких дозах(3–6 мг действует преимущественно как антагонист H1-рецепторов с минимальным антихолинергическим эффектом. Одобрен для пожилых).Но неврологическая консультация для исследования когнитивного статуса является обязательным условием перед назначением любой фармакотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония и антибиотик.
7 ответовДобрый день. Ситуация следующая. Ребенок болел ОРВИ неделю назад. Без температуры. Только сопли, состояние было хорошее. В прошлый понедельник удалили зуб под седацией. Рана заживает хорошо. Со среды ухудшение состояния. Сопли, отёк носа, плохое самочувствие, сильная...
по 500 мг 3 раза в день, расчет по амоксициллину 45 мг на кг в сутки.
Толерантность к препарату
5 ответовЗдравствуйте! Если вот я долго была на эсциталопраме и он перестал помогать (долго - это 2 года) , перевели на золофт, но его побочки мешают жить (диарея 2 месяца с него и темнеет в глазах при смене положения тела при дозировке 100 мг), если перерыв от эсциталопрама был 2...
Да, острые реакции горя антидепрессанты этой группы купируют не всегда, все же они снижают тревогу и нормализуют настроение, а не выключают эмоции. Поэтому в такой ситуации возможно вернуться обратно на Эсциталопрам с постепенным наращиванием дозы до 15 мг и далее уже оценивать состояние.
Острая боль в горле
80 ответовПекло горло, першение,кашель долгий. Но уже все прошло. Появилась локализованная боль справа в горле. Нет жжения и першения. После боль усилилась, чувствуется глубоко, отдаёт в шею, появляется при глотании и разговоре. Появилось ощущение напряженности между кадыком и...
Здравствуйте . Приложите фотографии горла для оценки состояния слизистой глотки . Подскажите нет ли уплотнений под челюстью ? Если есть возможность рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ ,провести стрептотест для исключения БГСА инфекции . Для полоскания в такой ситуации лучше выбрать раствор ОКИ 2 раза 7 дней ,так же рекомендуется Тантум Верде 3 раза в День 5-7 дней . Внутрь с противовоспалительной целью рекомендуется ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на ногах
5 ответовВторой раз за полтора месяца у женщины, 69 лет, появляется красная сыпь на ногах (голени, передняя и задняя поверхность). Появляется утром, при первом появлении не чесалась, никаких дополнительных симптомов не было. Прошла самостоятельно за несколько дней (3-5).В настоящий...
Здравствуйте Похоже на сосудистую сыпь Исключите нагрузки на ноги,бани,тесную обувь,тугие резинки у носков Нужно проверить узи нижних конечностей Наружно гель троксевазин 2-3 р в день
Боли в животе
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в левой части живота, ближе к подреберью. Жалобы начались во время беременности, в третьем триместре, думала что ребёнок что-то пережимает, но после родов боли на какое то время ушли, но снова вернулись. В данный момент кормлю грудью, но питание...
Здравствуйте, Светлана. Причина может быть в нерегулярном недостаточном питании: усиливается газообразование в кишечнике, вырабатываемые ферменты и кислоты действуют на слизистые оболочки (желудка, кишечника), моторика кишечника снижается и появляется склонность к запору. В первую очередь следует организовать приемы пищи, для примера можно взять диету №15 (это разнообразное питание с исключением копченых и жареных блюд). В качестве симптоматической терапии в подобных случаях возможен прием Тримедат 200мг (разрешен во время лактации).
Шум в левом ухе
5 ответовДобрый день! После ОРВИ в начале марта текущего года начало шуметь в уже (высокочастотный звук, напоминает немного как сантехника шумит типа «тсссссссс») Прошла ЛОРОВ и сурдолога Никаких протологизм не выявлено, темпаномеирмя , проверка камертоном, МРТ головного мозга в...
Здравствуйте, да шум в ухе может быть из за сужения позвоночной артерии которая проходит через шейный отдел позвоночника. Выполните уздг БЦА, МРТ шейного отдела позвоночника, обратитесь к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах и препараты
9 ответовЗдравствуйте. С 10.2022 звон/ультразвук в ушах, сначала был только слева монотонный, после нескольких дней бетасерка + звон «азбука Морзе» справа. Аудиограмма в пред нормы Тимпанометрия норм Кт вис костей норм Мрт гм норм МРТ шея и сосуды - начальн....
Здравствуйте, а помимо шума, что ещё беспокоит? Головокружение бывает?