Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Титрация габапентина обычно медоенная в начале терапии.
В таких случаях назначается так:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки, не 1 раз в день) 1-2месяца или дольше при необходимости. 900мг - это минимально эффективная дозировка.
При недостаточном эффекте повышают до 1200-1800мг также в 3 приёма. Выше повышать нет смысла, это не усиливает противоболевой эффект. При неэффективности переходят на прегабалин или противоболевой антидепрессант (дулоксетин, амитриптилин, миртазапин и др).
Ильгам, подбор терапии при сахарном диабете зависит от показателей сахара крови, а не от тех осложнений, которые вы описали у своей мамы. И судить поможет препарат или нет необходимо знать какая терапия была ранее, кокие показатели гликемии были на фоне приема препаратов и тогда только делать выводы.
54 года,постменопауза 1.5 года. 10.06.26 была операция(надвлагалищная ампутация матки с трубами),из-за множественной миомы матки.Какую мгт лучше принимать?
Здравствуйте, подбор средств менопаузальной гормональной терапии происходит во время очного приема, так как важно исключить возможные противопоказания для приема. Так как у препаратов есть противопоказания и есть риски приема. Применение препаратов МГТ требуется если есть симптомы климактерического расстройства. Для оценки их наличие проводят оценку по шкале Грина. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом МГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасным и эффективным способом ведения гормональный терапии считают: применение эстрогенов через кожу в виде гелей или спрея, старт терапии обычно рекомендуют с минимальных эффективных доз, в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Степень тяжести производственных травм определяется по Приказу 2005 г. N 160 Мин здрав соц развития.
https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=80151
Ваша травма может быть отнесена к тяжёлой, если подтвердится кровопотеря более 20%.
По повреждениям кисти - это лёгкая степень, к сожалению.
Скорейшего восстановления.
Подвернул ступню. Нога припухла больно наступать.
Съездили сделали снимок
Заключение написали -
подвывих дистальной фаланги 2 пальца со смещением ногтевой фаланги латерально до 1/3 ширины суставной поверхности.
К травматологу не успели попасть.
По-хорошему понимаю что...
Здравствуйте.
Подвывих есть, он не критичный. Лучше, конечно, вправить, иначе потом может беспокоить.
В обведенном месте на фото костно-травматических повреждений нет.
Имеем посттравматический отёк и воспаление.
Обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Ходить на пятке, на пальцы не наступать.
Можно второй палец примотать к третьему медицинским пластырем, но желательно это сделать после вправления подвывиха.
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, чередовать с гелем Троксевазина.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой Вы обеспечите и как будете лечиться.
За 10 дней должно стать существенно легче. Скорейшего восстановления.
Женщина 58 лет. 07.10.25 произошла травма пальца руки, на рентгене без перелома, а по данным узи: "Определяется отрыв сухожилия разгибателя 3 пальца от дистальной фаланги с диастазом 9,4мм" и визуально палец как бы вниз свисает, травма закрытая, без ран. Травматолог сказал,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Ваша мама столкнулась с распространенной травмой, и ваше беспокойство понятно. Постараюсь ответить на ваши вопросы по порядку, основываясь на информации из надежных медицинских источников.
1. Показана ли операция и последствия отказа от нее?
При диастазе (расхождении) в 9,4 мм операция, скорее всего, показана. Консервативное лечение (специальная шина) обычно эффективно при свежих повреждениях и меньшем расхождении концов сухожилия. Без операции палец так и не сможет самостоятельно разгибаться. Со временем это может привести к стойкой деформации и нарушению функции хвата, что повлияет на многие бытовые действия. Однако у меня в практике были случаю успешного лечения подобных ситуаций без операции.
2. Какого профиля хирурга выбрать?
Оптимальным вариантом является кистевой хирург. Кисть — очень сложный механизм, и такой специалист обладает узкопрофильными знаниями и опытом для выполнения именно таких тонких операций, что снижает риски и повышает шансы на полное восстановление.
3. Есть ли оптимальное время для операции?
Рекомендация вашего врача верна. Оптимальным считается срок до 3 недель с момента травмы. В этот период ткани еще не успели подвергнуться рубцовым изменениям, и операция технически проще, а восстановление — быстрее и полнее. Промедление может потребовать в будущем более сложного вмешательства (пластики).
Решение, безусловно, за вами и вашей мамой. Но чтобы принять его взвешенно, очень рекомендую в сжатые сроки получить очную консультацию именно у кистевого хирурга. Он сможет дать окончательное заключение, учитывая все нюансы травмы. Ваша поддержка и забота сейчас очень важны для мамы, и правильное лечение поможет ей сохранить полноценную работу руки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ?
Учитывая сопутствующее заболевание и наличие запаха, необходимо повторно обратиться в стационар ?
Нужен очный осмотр врача-хирурга ❗
Здоровья ⚕️
Добрый день! Муж отморозил палец, палец не рабочий, была травма-ампутация, сейчас после обморожения открытая рана, слез ноготь и торчит косточка, чем обрабатывать палец?
Понял Вас.
Тут процедура "стандартная": обработка хлоргексидином или мирамистином + «Левомеколь».
Если там действительно кость, то никакие мази заживить не помогут, к сожалению.
По возвращению домой обязательно обратиться на приём к врачу-травматологу-ортопеду.
Здоровья мужу ⚕️
Здравствуйте, 31октября была оп.передняя и задняя кальпорафия, перилеваторопластика,ампутация шейки матки. Беспокоит не большой дискомфорт в нутри, сегодня температура 37.2 ставлю свечи депонтол 4 дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у бабушки диабет, гипертония и одна ампутированная нога, в недавнем времени у нее появились пятна в районе стопы и пятки и дергающие боли, при госпитализации был поставлен диагноз "Гангрена". Узи показало закупорку, к сожалению не удалось...
Здравствуйте!
Без очного осмотра и полного спектра обследований нельзя ответить на данный вопрос, к сожалению...
По поводу восстановления сосудов необходимо общаться с сосудистым хирургом.
Здоровья ⚕️