Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы (80 лет) 3 мес. Онемение 3-х пальцев на левой руке: большого, указательного и среднего. Невролог 2 раза назначал разное лечение, все проделала, но улучшений нет. Чтобы уснуть пьет обезболивающие и то не всегда помогает. Что дальше делать? Чем лечить? Приложу 2...
Здравствуйте. Онемение большого, указательного и среднего пальцев это хрестоматийная картина синдрома запястного канала (механическое сдавление срединного нерва на уровне кисти). Попытки «улучшить питание нерва» или «разогнать кровь» с помощью курсов пикамилона, никотиновой кислоты и прочих метаболических препаратов не имеют доказанной эффективности при физической компрессии, не устраняют причину симптомов и создают лишние риски для 80-летней пациентки с гипертонией. Единственный обоснованный диагностический шаг: электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей, которая объективно покажет уровень и степень сдавления нерва. МРТ головного мозга в данном случае вторично и не объяснит периферические симптомы в кисти. Доказательная тактика лечения строится поэтапно: 1. Первая линия: ношение фиксирующего ортеза на лучезапястный сустав строго на ночь, что предотвращает непроизвольное сгибание кисти во сне и усугубление компрессии. 2. Купирование боли: для снятия нейропатической боли и нормализации сна вместо обычных анальгетиков рационально использовать препараты первой линии (габапентин или прегабалин в минимальных стартовых дозах на ночь, с обязательной коррекцией дозы врачом с учетом возраста). 3. Вторая линия: если ортез не поможет в течение 3–4 недель, «золотым стандартом» является локальная инъекция глюкокортикоида в карпальный канал для быстрого снятия отека. 4. Хирургия: при неэффективности консервативных мер применяется малая операция (рассечение поперечной связки запястья) быстрая и высокоэффективная процедура, безопасная даже в пожилом возрасте. Рекомендуется прекратить бесполезные инъекционные курсы и обратиться к неврологу, специализирующемуся на периферической нервной системе, либо к нейрохирургу для коррекции тактики.
Здравствуйте, помогите разобраться с анализами! Сдавала АЧТВ во время беременности: в 10 недель беременности 37,0 (норма 28-38), в 11 нед. Бер. 34,6, в 12 нед. Бер. 33,4; в 14 нед. Бер. 30.09.2017 — 37,8, и сейчас в 15 нед. 44 (норма 24,3-35,0). Гинеколог сказала, что это...
Здравствуйте. Ответила в личку.
Густая кровь при беременности
3 ответаБеременность 11-12 недель. На 9-10 неделе бер-ти лежала в стационаре с кровотечением. Через неделю легла вновь. По последней (второй) выписке из стационара (несильное кровотечение - угрожающий аборт; бер-ть сохранена) результаты анализов следующие: АЧТВ 35 сек (на 9-10 неделе...
Здравствуйте Густота крови определяется по гематокриту. Норма для женщин до 48%. У вас всё в порядке. Кровь не густая Весел дуэ не профилактирует тромбозы и не влияет на вынашивание беременности. Его приём во время беременности не прописан в клинических рекомендациях. Коагулограмму и тромьодинамику контролировать во время беременности не нужно, так как в этих анализах в норме происходят гиперкоагуляционные сдвиги. На основании этих анализов никакое лечение не назначается и не отменяется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология расшифровка результата
10 ответовженщина 33 Несостоявшийся выкидыш бер-ти 9 Нед. Срок гестации 10/11 нед. В соскобе из П.М-кровь,фибрин,фрагменты энд-я обратного развития после нарушения бер-ти раннего срока, децидуальная ткань с очагами некроза и диффузной лимфо лейкоцитарной инфильтрацией,дистрофия...
Ксения, здравствуйте! Это стандартное описание после прервавшейся беременности. По нему нельзя точно сказать какая была причина. Это была первая беременность? Цитогенетику делали?
Задержка 5дней
1 ответДобрый день. Задержка 5 дней и тест отрицательный. Записана на узи,с рез-ми к врачу. Несколько циклов назад была большая задержка, бер ти нет, киста фолликулярная. Может такое случиться еще раз? Почему то думала 1 раз в год допустимо. Но дважды это явно не норм. Что можно...
Здравствуйте, задержки до 10 дней это нормально, если был стресс . И такое несколько раз в год тоже норма.
Добрый день! Динамика ТТГ 20.05.2025 ТТГ - 5.9, Т4св -14.81, Т3св - 4.21 (обратилась к эндокринологу , так как планировала беременность, назначили эутирокс 37,5) 14.08 ТТГ - 5.5 , Т4св -12.84, Т3св - 4.28 (пересдала спустя пару месяцев, ттг не сильно изменился и есть...
Нет, сильно не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчаночный коагулянт
1 ответЗдравствуйте, была замершая беременность 16 нед. Волчаночный коагулянт 29, другие показатели в норме, нужно ли принимать меры для дальнейшей бер.?
Лилия, здравствуйте! Для постановки диагноза необходим минимум двухкратный скрининг Через 12 недель от первого результата необходимо пересдать антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами( M и G), волчаночный антикоагулянт
Началось кровомазание. Посл.мес.:25.04.22. Овуляция (по тесту):18.05 Первые полоски на тестах бер.:31.05. Хгч 31.05=23, а 04.06=180. Узи от 09.06 плодное яйцо одно 7 мм. Узи сегодня от 15.06 плодных яйц два(?) по 3 мм. Судя по их размеру узист уменьшил срок б. Специалист...
Хорошо. Транексам принимается по 500 мг 3 раза в день с целью уменьшения кровянистых выделений. Дюфастон по 1 таблетке 3 раза в день с интервалом в 6 часов, например в 8 00, 14 00, 20 00
Образовались среднего размера прыщи, которые не давятся .....................................................................................................................................................................
Добрый вечер ! Для постановки диагноза нужен осмотр или хотя бы фото высыпаний . По вашему описанию не немного не понятно что это может быть .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 у нас эко, мужской ф-р+непроходимость труб. МАР тест 98%. В окт. 2023 ест. бер-сть, но замерла
Здравствуйте! Положительный МАР - тест свидетельствует о иммунологическом бесплодии, при этом рекомендовано ЭКО/ИКСИ. Но, необходимо видеть две спермограммы с интервалом в 14 дней, чтобы делать окончательные выводы. Также повторить спермограмму с МАР - тестом для исключения лабораторных ошибок. По данной спермограмме имеется астенозооспермия - резко снижена подвижность. При подтверждении положительного МАР - теста, сделанного повторно - обратиться в центр планирования семьи, репродуктивного здоровья. Для исключения воспалительного процесса - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ПЦР соскоб на все ИППП, кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки с доплерографией. Сдайте тест на ДНК фрагментацию.