СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг, беременность, субклинический гипотериоз

Добрый день! Динамика ТТГ 20.05.2025 ТТГ - 5.9, Т4св -14.81, Т3св - 4.21 (обратилась к эндокринологу , так как планировала беременность, назначили эутирокс 37,5) 14.08 ТТГ - 5.5 , Т4св -12.84, Т3св - 4.28 (пересдала спустя пару месяцев, ттг не сильно изменился и есть вероятность, что наступила беременность, первая неделя, но я еще не знала) 22.08 ТТГ- 3.9 (пересдала через неделю Ттг почему-то стал меньше, так же сдала ХГЧ, что подтвердило что наступила бер, эндокринолог назначил новую дозировку эутирокса 62,5) 16.09 ТТГ - 2.59 (пересдала в сентябре, осталась на дозировке 62,5) 17.10 ТТГ- 2.94 , Т4св - 13.94 , Т3св - 3.48, АНТИ ТПО- 0.81(срок12нед 2дня Бер, повысили дозировку эутирокса до 75) 19нед Бер 01.12 ТТГ- 2.55 21нед Бер 16.12 ТТГ - 2.36 26нед Бер 21.01 ТТГ - 2.95 Дозировку с октября не меняла, принимаю утром натощак 75 эутирокс, завтракаю не раньше через 1-2ч, кофе через 2-3ч после эутирокса, все витамины принимаю через 4 часа после эутирокса. Принимаю ПремАма Дуо, йодомарин 50мкг (так как в премамама дуо есть йод 150), омега 3 Олевигам дважды в день по 900мкг , железо сидерал форте 1р на ночь, витД детримакс капли 2000. Скажите пожалуйста, мой показатель ТТГ требует корректировки или можно дальше пить эутирокс 75? И скажите пожалуйста, как понимаю иногда показатели были завышены, это критично? Или такое повышение на ребёнка не влияют? Заранее благодарю вас за ответ

Хр.тонзиллит и фарингит, субклинический гипотериоз, гастродуоденит
31 год
19 Февраля ·Просмотров: 300·Сабина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Сабина!

Целевой показатель ТТГ при естественной беременности 0,4-4,0 (если не ЭКО). Сейчас ваш ТТГ в пределах целевого диапазона, поэтому поводов для тревоги. Дозу можно оставить 75 мкг.
У вас не настолько был повышен ТТГ, чтобы это могло навредить малышу, все хорошо.
Вы молодец, что так ответственно относитесь к приему препарата и пьете его регулярно, как положено натощак и отдельно от других препаратов. По витаминам и йоду все верно рассчитано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Да, беременность естественная, без эко. Получается целевой показатель ТТГ до 4 и мне подходит, несмотря на то что я на терапии эутироксом?

Не так прочитала. Вы уже до беременности на эутироксе ? Сейчас какой триместр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Эутирокс начала принимать с конца мая показатель ТТГ был 5.9, эутирокс принимала в дозировке 37,5. В середине августа пересдала ТТГ и он был почти такой же 5.5 и потом через неделю 3.9, почему за неделю уменьшился, так же подтвердилась беременность, эндокринолог увеличил дозировку до 62,5.

В таком случае ТТГ рекомендуется удерживать до конца первого тримечтра до 2.5, а во втором и третьем триместре до 3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Беременность подтвердилась в августе
Хгч 22.08 был 56
Хгч 25.08 был 430

26.08 электронный тест clearblue показал 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

То есть по сути когда беременность наступила, ттг был повышен 5.5 и 3.9,.

С 22.08 я уже принимала дозировку 62.5 и когда пересдала через 3-4 недели ТТГ был 2.59

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Показатели ТТГ у меня выше 3 не были с сентября, в октябре вот был 2.9, но я сразу начала принимать дозировку 75

Тогда сейчас ваша цель ТТГ менее 3, можно остаться на 75 мкг, через 1 месяц контроль ТТГ. После родов потребность в эутироксе может снова уменьшится, нужно повторить анализ на ТТГ и скорректировать дозу.

Для малыша по вашим ТТГ за всю беременность существенного риска нет. На скринингах все хорошо было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Влияют ли такие показатели ТТГ на ребенка? Или такие повышения не так страшны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

По 1 и 2 скринингам и по НИПТ риски все низкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Спасибо, продолжу контролировать ТТГ дальше

Вы молодец! Здоровья вам и малышу 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а кофе с молоком можно выпить через час после эутирокса или рекомендуется позже всё-таки?

Лучше через 1-2 ч после эутирокса, воду можно. А чай и кофе могут снижать всасывание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Благодарю за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Здравствуйте! Пересдала сегодня анализы, так как с прошлой сдачи прошел месяца. Сегодня результаты такие: ТТГ 2.47 , Т4св 12.66 , Т3св 3.62 , Анти ТПО 0.92. Подскажите, пожалуйста, это ведь хорошие результаты для 30недели беременности, могу спокойно и дальше оставаться на дозировке эутирокса 75? Может быть такое, что месяц назад показатель ТТГ 2.95 был из-за волнения? Я в тот день еще ГТТ сдавала, боялась как перенесу и так далее

Это очень хороший результат. Доза прежняя остается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Скажите пожалуйста, а может ли быть сильная разница из-за времени сдачи? Допустим месяц назад я сдавала кровь примерно в 8:30, сегодня в 9:10 или такая разница по времени вообще не влияет на результаты?

Принятый ответ

Нет, сильно не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Спасибо вам большое за ответы и консультацию!🙏🏻🧡

Здравствуйте, Сабина!

Так как беременность наступила на фоне приёма Эутирокса, то целевой диапазон ТТГ для 1 триместра до 2,5 , для второго и третьего- до 3,0, соответственно сейчас показатель в норме, корректировать дозировку не нужно, продолжайте контролировать ТТГ раз в 4 недели.
В начале беременности повышения были не критичными, как правило, они не оказывают негативного влияния на малыша, не переживайте.
После родов рекомендуют отменить Эутирокс с контролем анализа на ТТГ через месяц.

Все препараты принимаете верно, выдерживаете все временные промежутки.
Препараты йода в дозировке 200-250 мкг рекомендуют принимать всю беременность и период кормления грудью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Благодарю Вас за ответ!
Очень надеюсь, что на ребёнке плохо не скажется, я старалась всё отслеживать и послушно пила эутирокс и витамины, но всё равно нет-нет, да повышался ттг то в самом начале, то потом на 12 неделе до 2.9 подскочил

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Надеюсь, что всё будет хорошо, ведь я всю беременность была на терапии эутироксом)

Да, самое важное, что Вы были уже на терапии препаратом, а повышения ТТГ были не критичными, обычно негативно влияет ТТГ более 10 без медикаментозной терапии.
Вы большая молодец, что так ответственно подошли в этому вопросу👍

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Благодарю вас за ответ!

Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а кофе с молоком можно выпить через час после эутирокса или рекомендуется позже всё-таки?

Здравствуйте! Можно выдерживать час после приёма Эутирокса, так как в кофе мы добавляем небольшое количество молока, поэтому строго ограничивать не нужно.
Ограничение по молоку связано с тем, что молоко и все молочные продукты содержал кальций, который ухудшает усвоение Эутирокса

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Спасибо большое за информацию!

Пожалуйста, если будут ещё вопросы, обращайтесь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Здравствуйте! Пересдала сегодня анализы, так как с прошлой сдачи прошел месяц. Сегодня результаты такие: ТТГ 2.47 , Т4св 12.66 , Т3св 3.62 , Анти ТПО 0.92. Подскажите, пожалуйста, это ведь вроде неплохие результаты для 30недели беременности, могу спокойно и дальше оставаться на дозировке эутирокса 75? И скажите пожалуйста, а может быть такое, что месяц назад показатель ТТГ 2.95 был из-за волнения? Я в тот день еще ГТТ сдавала, волновалась как перенесу и так далее. И может ли так влиять еще время сдачи крови? Просто месяц назад я сдавала кровь примерно в 8:30, сегодня в 9:10, влияет ли такая разница по времени сдачи на результаты?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас анализы отличные, дозировка Эутирокса 75 достаточная, менять её не нужно.
Время, во время которого сдавали анализ допустимое в обоих случаях, поэтому на результат повлиять не могло.
Сильный стресс во время сдачи анализа, за счет выброса адреналина и кортизола может временно увеличить ТТГ, но повышение было не критичным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Доброе утро! Спасибо Вам большое за развернутый ответ!

Добрый день
Нормы ТТГ на тироксине во втором и третьем триместре до 3.0
Поэтому на сегодняшний день доза тироксина достаточна
Оставляем 75
И ежемесячный контроль ТТГ и т4 свободного
Йод тоже правильно
150 в витаминах и 50 плюсом
То,что иногда был не в норме ТТГ на плод никак не влияет поскольку периферические гормоны т3 и Т4 удерживались в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Благодарю за ответ! Скажите пожалуйста, можно ли утром сначала выпить полстакана-стакан воды и в конце выпить эутирокс? Не влияет ли на усваивание?

Конечно можно
Вода никак не влияет на всасывание препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Спасибо! Кофе с молоком через 2ч тоже допустим? Или можно раньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а кофе с безлактозным молоком можно выпить через час после эутирокса или рекомендуется позже всё-таки?

Эутирокс принимается за полчаса
Дальше можете делат. И принимать все что захотите
Он за это время полностью всасывается

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Спасибо! А то в интернете разная информация, где-то аж рекомендуют 2-4ч выдерживать между кофе и эутироксом)

🤝

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Здравствуйте! Пересдала сегодня анализы, так как с прошлой сдачи прошел месяц. Сегодня результаты такие: ТТГ 2.47 , Т4св 12.66 , Т3св 3.62 , Анти ТПО 0.92. Подскажите, пожалуйста, это ведь вроде неплохие результаты для 30недели беременности, могу спокойно и дальше оставаться на дозировке эутирокса 75? И скажите пожалуйста, а может быть такое, что месяц назад показатель ТТГ 2.95 был из-за волнения? Я в тот день еще ГТТ сдавала, волновалась как перенесу и так далее. И может ли так влиять еще время сдачи крови? Просто месяц назад я сдавала кровь примерно в 8:30, сегодня в 9:10, влияет ли такая разница по времени сдачи на результаты?

Принятый ответ

Да.Это нормальный результат
Можно оставаться на 75
Результат может быть искажен немного из за чего угодно
В том числе и из за нервов
Но это несущественные различия и на плод никак не влияют

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Добрый день! Благодарю Вас за ответ!

Здравствуйте, по последним предоставленным анализам ТТГ находился в целевом диапазоне, то есть дозы тироксина\эутирокса не требуется, можно продолжить принимать 75 мкг в сутки. По йоду абсолютно верно, во время беременности и период ГВ суточное потребление йода должно быть 200-250 мкг в сутки. То отклонение, которое было первоначально- было незначимым, тем более вы довольно быстро нормализовали отклоненную функцию щитовидной железы, поэтому для малыша никаких последствий быть не должно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Благодарю вас за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Здравствуйте! Пересдала сегодня анализы, так как с прошлой сдачи прошел месяц. Сегодня результаты такие: ТТГ 2.47 , Т4св 12.66 , Т3св 3.62 , Анти ТПО 0.92. Подскажите, пожалуйста, это ведь вроде неплохие результаты для 30недели беременности, могу спокойно и дальше оставаться на дозировке эутирокса 75? И скажите пожалуйста, а может быть такое, что месяц назад показатель ТТГ 2.95 был из-за волнения? Я в тот день еще ГТТ сдавала, волновалась как перенесу и так далее. И может ли так влиять еще время сдачи крови? Просто месяц назад я сдавала кровь примерно в 8:30, сегодня в 9:10, влияет ли такая разница по времени сдачи на результаты?

Принятый ответ

Да, абсолютно верно, результаты анализов в абсолютно норме, можно спокойно оставаться на дозе 75 мкг. Нет, разница во времени небольшая, если бы один раз сдавали в 9 утра, а другой раз в 12 дня, то да, погрешность была бы больше. ТТГ меняется медленно, однократно волнение не повлияло бы, а вот хронический стресс в течение месяца, хронический недосып, например, вот они уже могли бы сказаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Доброе утро! Спасибо Вам большое за развернутый ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.