Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болевой синдром сохраняется на протяжении месяца, болит в области между пяткой и голеностопом, сейчас уже боль более локализована и перешла на пятку и выше по икре. Две недели назад делала узи ахилова сухожилия - на узи сказали все нормально. Вчера сделала...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По локализации боли, описанию рентгена и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Так же в процесс вовлечена подошвенная фасция - фасцит. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки или в область боли проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Был компрессионный перелом позвоночника (l1 с клиновидной деформацией на 20%) также были пережаты нервы, это точно помню И вот прошло 4 года и болевой синдром не дает жить уже очень давно, боль в спине дикая и распространяется в другие части тела Лежал зимой в стационаре,...
Здравствуйте. Ваш невролог верно говорит, что при хронической болит хорошо помогают антиконвульсанты (прегабалин, габапентин) они как нейромодуляторы: уменьшают избыточную активность нервных окончаний, снижают центральную сенситизацию. Если выбирать из этих двух препаратов, лучше будет габапентин, так как у него меньше риск зависимости, также плюсом будет его частичный противотревожный эффект. Минусы обоих препаратов, что у них побочный эффект это сонливость (нельзя водить машину), они по спецрецепту (148 бланк) В плане габапентина минимальные ффективные дозировки 900-1200 мг в сутки (но начинают с 300мг, наращивание дозировки определяет лечащий врач)
Грыжа, острый болевой синдром
17 ответоввсё началось вчера ночью в 4 утра моему парню 23 лет защемило поясницу, он даже стонал от боли, темнело в глазах я дала кеторол таблетку, мидокалм лонг и намазала вольтареном чуть полегче стало ему больно вставать, переворачиваться, ходить и сидеть, скручивания...
Дарья, здравствуйте. В такой ситуации имеет место мышечно-тонический синдром в поясничном отделе позвоночника. В зависимости от симптомов он может быть на фоне повышения тонуса мышц только. Или с наличием грыжи поясничного отдела позвоночника дополнительно. Лечение в таких случаях инъекции или таблетки НПВС (Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак) для снижения воспаления. Миорелаксанты (Мидокалм 50/150 мг, Сирдалуд 2 мг) для снижения тонуса мышц. Если этих препаратов недостаточно, то возможно применение Дексаметазона или Преднизолона внутримышечно или внутривенно. Для стационарного лечения показания в таком случае если на фоне амбулаторного лечения самочувствие не улучшается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефроптоз и болевой стндром
3 ответаПо узи поставлен диагноз нефроптоз справа . Анализы мочи и крови в норме. Может ли опущеная почка прощупываться в правом подреберье и быть болезненой, при этом надавливая на нее она уходит в глубь живота , или это что то другое? Как обследовать данную патологию? Может ли это...
Здравствуйте То, что прощупывается в правом подреберье, зависит от степени опущения почки и ее возможной миграции. Чтобы понять, что нащупывается, нужно сделать УЗИ брюшной полости натощак - просто поставить датчик и будет понятно. Предполагать можно многое, ответить достоверно без УЗИ - не можем.
Стойкий болевой тонический стндром
17 ответовС 2019 переодический болела спина,с 2021 года,она болит постоянно.не прекращая ,в оперативном лечении сначало было отказано,потом Я передумала и как-то не хочется... Стало жечь в ногах и стрелять... Выписали прегабалин по 300 мг 3 р в сутки без эффекта, только голова...
По возможности представьте снимки МРТ и рентгенорамму костей таза. При этом преобладает боль в спине или ноге,какой, или в обеих ногах? Необходимо определить источник Вашей хронической боли. грыжа. межпозвонковый сустав. крестцово-подвздошний сустав.
Грыжа диска, болевой синдром
11 ответовМучаюсь с грыжей диска L4-L5 с 2012года. После травмы в течение 1,5 лет восстанавливалась, ходила на физиотерапию, лфк. После чего были периодические (не чаще 2-4 раз в год) незначительные обострения в виде болевого синдрома, спасалась сирдалудом и диклофенаком. Очень...
Здравствуйте! На данный момент боли отдают в ногу? По какой поверхности ноги идёт боль, по боковой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли адские в пояснице, которые отдают в правую ногу, я родила 11.11.2024, мучаюсь 5 месяц. Пошла к неврологу прописал мидокалм 10 уколов и 10 мильгамма, прекратить лактации, но я не хочу бросать ГВ, есть ли альтернатива какая то, но и с болями не выносимо, ведь можно...
Здравствуйте! Мрт не проходили? Чем уже лечились?
Болевой синдром при БП
5 ответовДиагноз болезнь Паркинсона уже 6 лет. Сильные боли в пояснично- крестцовом отделе, ходить очень больно, лечащий невролог паркинсонолог при жалобах на эти боли увеличивает дозу леводопы, прамипексол принимпю максимальную дозу, но боли остаются и в последний год присоединилась...
Добрый день, Елена. Боли в пояснице не связаны с болезнью Паркинсона. Это проблемы непосредственно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для уточнения имеющихся изменений. Боль в колене, вероятно является признаком деформирующего артроза, которая также к болезни Паркинсона не имеет никакого отношения. В данной ситуации я бы порекомендовала пройти полноценный курс с применением НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов. Могу предложить следующую схему лечения: 1) Ксефокам 8 мг в/м №5 ежедневно, затем ксефокам-рапид по 1 таб 2 раза в день - 10 дней. 2) Мидокалм 1,0 в/м №5 ежедневно, затем по 150 мг 1 таб 2 раза в день - 10 дней. 3) Аксамон 1,5% 1,0 в/м №10 ежедневно, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели. 4) Терафлекс адванс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. 5) Флебодиа 600 по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Если есть проблемы с желудочно кишечным трактом, курс лечения обязательно под прикрытием омеза/омепразола 20 мг 1 капсула за 20-30 мин до еды 2 раза в день - 1 месяц. Все уколы, все таблетки только после еды. Не на голодный желудок. Также ношение фиксирующего пояса средней жесткости при физ.нагрузках и ортопедического ортеза на коленный сустав. Очень желательно - ортопедический матрас и ортопедическая подушка.
Устранить (уменьшить) болевой синдром.
10 ответовСверлящая сильная боль в левой ягодице в особых положениях тела. Проходит в положении наклона (в огороде при работе на земле).Наверное, это остеохондроз. Дайте рекомендации обезболивающих 3-5 инъекций.Таблетированные формы не помогают.
Да не исключают эти факты защемление нерва, а вот работа в наклонку конечно заставляет задуматься. Эпликатор брать обычный игольчатый, ложится прям ягодицами и спиной. Ещё я Вам бы порекомендовала комплекс из 7 упражнений они как и лечебные и диагностические , если при их выполнении почувствуете облегчение , значит правда седалищный нерв ущемился.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем снять болевой синдром?
6 ответов2 года назад осенью стал беспокоить седалищный нерв нога очень болит. Весной прошло все лето не беспокоило. Этой осенью опять началось, по нарастающей. Сейчас спать не могу. Прокалывали мовалис с Комбилепеном, никотиновой кислотой. Эффекта нет. Ставили 2 блокады, делали...
Здравствуйте. В вашем случае, учитывая хронический болевой синдром и неэффективность стандартного лечения, можно рассмотреть следующие варианты терапии. Для снятия боли и воспаления подойдут НПВП, такие как Диклофенак (50–100 мг в сутки в таблетках или в форме геля) или Мелоксикам (7.5–15 мг в сутки). Для улучшения нервной проводимости и снижения воспаления можно использовать Тиоктовую кислоту (300–600 мг в сутки) и Габапентин (300–600 мг дважды в день) или Прегабалин (75 мг дважды в день, с возможностью увеличения дозы). Для снятия мышечного спазма можно использовать Мидокалм (150 мг в сутки, возможно увеличение до 450 мг) или Баклофен (5–10 мг 3 раза в день). Витамины группы B, такие как Мильгамма или Комбилипен, помогут улучшить состояние нервной ткани (по 1 таблетке в день или инъекции 2 мл через день). Для местного обезболивания можно применять Диклофенак в геле или Кетонал, а также трансдермальные пластыри с лидокаином или диклофенаком. В случае сильных болей можно дополнить лечение Парацетамолом (500 мг 1–2 таблетки 4 раза в день, не более 4000 мг в сутки). Кроме того, стоит рассмотреть физиотерапевтические процедуры, такие как лазерная терапия или УВЧ, а также массаж и мануальную терапию, если это не противопоказано. Если лечение не дает должного эффекта, важно пройти дополнительные исследования, такие как МРТ, для исключения более серьезных заболеваний позвоночника.