Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько серьёзна проблема?
1 ответНа рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции крыши вертлюжных впадин сформированы правильно, головки бедренных костей визуализируются, D>S, контуры их ровные, четкие. Ацетабулярный угол D=S=26 град. Соотношения в суставах - h:D=7мм, S=8 мм, D=13 мм, S=12 мм....
Возраст ребенка?
Здравствуйте. 26 декабря 2019 г. сбила машина. По результатам МРТ: отрывной перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости со смещением. Перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без смещения. Повреждение менисков 2 степени по Stoller. Субхондральное...
При наличии жидкости в большом объеме, вы испытываете чувство наполненности сустава, появляется симптом балотирования надколенника, он как бы плавает при попытке его подвигать вверх вниз.
Нужен ли ортез Тюбингера?
4 ответаУ девочки 3 мес 9 дней следующая ситуация: 1) на УЗИ тазобедренных суставов получили следующее заключение: Правый тазобедренный сустав Угол альфа: 68 * Угол бета: 51 * Крыша вертлужной впадины с хорошей дифференциацией наружного выступа, ацетабулярная ямка глубокая Лимбус...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. На рентгенограмме левый ТБС слегка вышел за пределы нормы, но не критично. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Тюбенгера (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 37 лет. Ортопед поставил мне диагноз бурсит большого вертела бедренной кости слева, а по МРТ у меня двухсторонний синовит и трохантерит обеих суставов минимальные, хотя после МРТ прошло пол года и по ощущениям только всё развивается. Лечат меня только...
Здравствуйте. Уверен, что без гормонов и PRP можно справиться с трохантеритом, если применить комплексное лечение. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Обкалывание вертела Плексатроном применяют на фоне положительной динамики в лечении. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Около года назад, я стала замечать, что дочь неправильно ходит. Правая ступня при ходьбе, как бы заворачивается во внутрь (не сильно, но видно если присмотреться). Решила, что изъяны походки, хотя ранее каких либо изменений замечено мною не было. Однако со временем ситуация...
На представленных рентгенограммах убедительных данных за дисплазию ТБС, болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедренной кости) нет. Торсия бедра и голени может быть связана с патологией ТБС, а может и не быть с ней связана. 1. Сфоткайте ребенка от пояса до пола в фас при свободном положении ног (пусть встанет, как ей удобно). 2. Положите ребенка ровно на пол и посмотрите, одинакова ли длина ног? Смотреть по пяткам. Приложите фото и опишите результат измерения.
Здравствуйте. На днях сделал рентген тазобедренных суставов, вот заключение: Тазобедренный сустав справа: Суставные поверхности конгруэнтны. Вертлужная впадина с чёткими ровными контурами, суставная поверхность её уплотнена на уровне опорной площадки. Наружный край...
Добрый день. По рентгену у вас признаки Феморо-ацетабулярного конфликта. САМ это бедренный тип конфликта, когда головка имеет не правильную округлую форму и нормально двигаться при этом не может. Для начала вам необходимо пересмотреть все движения которые вы совершаете в течении дня и исключить те которые вызывают дискомфорт. Признаков артроза у вас нет и это отлично, т.е. заболевание только нала проявляться. САМ-деформация развивается с ростом человека пока формируется сустав, т.е. вы ни как не виноваты в этом. Лечение в начальных стадиях заключается в исключения определенных движений чтобы не разрушать суставную губу и хрящ, физиотерппия (электрофорез с эуфиллином на тбс) для улучшения кровообращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
4 ответадвухсторонний коксартроз (Іст ). КТ-признаки АВН головки правой и левой бедренной кости без импрессии кортикального слоя ( по Ficat 2ст .). Дегенеративно-дистрофические изменения головки левой бедренной кости. Участок разрежения головки бедренной кости.
Здравствуйте,Сергей! подскажите,пожалуйста,какие у Вас есть вопросу по поводу КТ-исследования? какие жалобы? на представленном КТ-описан Асептический (аваскулярный) некроз головок 2ст по Фикату.Без импрессии кортикального слоя-означет,что плотная часть кости (кортикальный слой) еще не провалилась и не деформировалась. Это относительно благоприятный признак для 2 стадии.Но тем не менее.. АВН головок бедренных костей-это заболевание, при котором происходит омертвение (некроз) костной ткани головки бедренной кости из-за нарушения ее кровоснабжения. 2ст-означает этап заболевания, когда уже есть структурные изменения кости, но форма сустава еще не нарушена.Как правило 2ст-еще поддается консервативному лечению, но лечение должно быть комплексным, т.к заболевание довольно быстро прогессирует без должного лечения. В Вашем возрасте я бы рекомендовала наблюдение и лечение на базе Федеральных Центров травматологии и ортопедии, т.к с учетом возраста помимо консервативного лечения иногда прибегают к чрескожной декомпрессии головки бедренной кости-это является одним из основных и наиболее эффективных хирургических методов лечения асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК) на ранних стадиях (1 и 2 ст.)-когда создается "туннель" для новых кровеносных сосудов и стволовых клеток из здоровых зон, что позволяет кости восстанавливаться. Также назначаются спец. пр-ты,которые улучшают трофику в тканях и замедляют процесс разрушения-бифосфонаты,например-Акласта, Препараты, улучшающие микроциркуляцию и кровоток-Трентал,Курантил Пр-ты вит Д-в водно-маслянной форме,при определенных показаниях нзначаются антикоагулянты +физиотерапия,ЛФК,массаж
На узи в 1,5 месяца установлена незрелость тазобедренного сустава ПРАВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ угол α 57º (норма ≥60º) угол β 59º (норма ≤55º) Вертлужная впадина глубокая. Крыша вертлужной впадины сформирована правильно. Наружный костный выступ сглажен. Лимбус треугольной...
Необходимо широкое пеленание, гимнастика на разведение тб суставов, которую покажет ортопед на обязательном очном приёме, так как узи это узи, а очный приём никто не отменял.
Здравствуйте! 24.11.2025. получил открытый оскольчатый перелом правой бедренной кости на уровне средней трети со смещением. 22.01.2026. Была проведена операция: Открытый остеосинтез штифтом с блокированием. После возращения домой передвигался с костылём в пределах квартиры и...
Здравствуйте. - Заметен ли прогресс при сравнении снимков 25.06. и 27.08? Заметен в проекции, где снимки косые. А в прямой проекции не очень заметен. - В какой примерный срок вы оцениваете завершение сращивания исходя из снимков, когда примерно можно будет начинать ходить без костыля? Считаю, что перелом сросся и можно ходить без костылей. Сращение завершено по медиальной поверхности. По наружной поверхности ещё прослеживает щель. Она будет постепенно заполняться костной тканью. Может быть, ещё пол года пройдёт, пока она исчезнет. Сращения по медиальной поверхности и штифта вполне достаточно, чтобы ходить без доп опоры. Перед отказом от костыля рекомендуют сделать КТ, чтобы убедиться в сращении. - Нужно ли принимать какие-то дополнительные меры или просто продолжать ждать? Не видно нижний конец штифта. Вам проводили динамизацию стержня? Если нет, то пора из нижнего конца штифта убрать стабилизирующий винт и оставить динамический. Иначе штифт уже работает как распорка и не помогает сращению, а замедляет его. Коррекция рекомендаций после КТ. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз УЗИ: дисплазия левого ТБС , 2В по R.Graf, сустав сформирован правильно, головка бедренной Кости центрирована, вертлужная впадина глубокая,крыша вертлужной впадины контурируется четко, глубокая. Наружный костный выступ сглажен, лимбус расположен правильно, ядро...
Здравствуйте! УЗИ т/ б суставов в возрасте 9 мес не является достаточным для диагностики дисплазии. Следует провести рентгенографию т/ б суставов в прямой проекции и на основании ее анализа определяться с диагнозом и возможным лечением