Что вас беспокоит?
Остеохондропатия головки правой бедренной кости
Около года назад, я стала замечать, что дочь неправильно ходит. Правая ступня при ходьбе, как бы заворачивается во внутрь (не сильно, но видно если присмотреться). Решила, что изъяны походки, хотя ранее каких либо изменений замечено мною не было. Однако со временем ситуация не изменилась, дочь продолжала также ходить, плюс к этому при положении стоя ее колено стало тоже повернуто во внутрь. В одной из частных клиник г. Краснодар врачом моей дочери был поставлен диагноз "Остеохондропатия головки правой бедренной кости". В связи с чем, была дана рекомендация об обращении в детский Диагностический центр г. Краснодар, где врачом ортопедом данный диагноз не был подтвержден. На основании ренгеновских снимков-остаточные явления дисплазии тазобедренных суставов с недостаточностью крыш вертлужных впадин, остеоходрохопатия латеральных отделов крыш вертлужных впадин. Им было рекомендовано пройти лишь курс у врача остеопата, диагноз поставлен тоже не был (в виду отсутствия у дочери какого -либо заболевания). После чего мы обратились к другому врачу -ортопеду, данным специалистом был поставлен диагноз "Дисплазия тазобедренных суставов", диагноз "Остеохондропатия" подтвержден не был. Врачом ортопедом в местной поликлинике был поставлен диагноз " Остаточные явления ДТБС. Артларгия правового т/б сустава". В связи с чем, на данный момент не представляется возможным назначить качественное и своевременное лечение, ввиду постановки разных диагнозов.
Добрый вечер.То что касается внутриротационной установки стопы-это признаки дисплазии тазобедренного сустава ,торсия бедра.Нужно дообследовать ребенка:рентген хорошего качества в двух проекциях-прямая и во внутренней ротации ,КТ тазобедренных суставов. Лучше поехать в крупный федеральный центр в Москве или Санкт-Петербурге. ЦИТО ПРИОРОВА или институт Вредена. Возможно, если будет торсия бедра большая,то надо ее устранять оперативно.
Принятый ответ
На представленных рентгенограммах убедительных данных за дисплазию ТБС, болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедренной кости) нет. Торсия бедра и голени может быть связана с патологией ТБС, а может и не быть с ней связана.
1. Сфоткайте ребенка от пояса до пола в фас при свободном положении ног (пусть встанет, как ей удобно).
2. Положите ребенка ровно на пол и посмотрите, одинакова ли длина ног? Смотреть по пяткам.
Приложите фото и опишите результат измерения.
Константин, доброе утро. Фото ребенка я сделала, оно находится в одном из прикрепленных снимков. Длина ног одинаковая, так говорили все ортопеды, которые нас осматривали (4 человека).
Здравствуйте. Нужно сделать рентген в двух проекциях-прямая и внутренняя ротации ,КТ тазобедренных суставов
Да, есть внутренняя торсия правого бедра 1 ст, лечения не требует.
В 90% случаев не прогрессирует и часто проходит самостоятельно, после периода полового созревания не должна прогрессировать. В 10%, когда прогрессирует, выполняют корригирующую остеотомию бедренной кости, но пока даже думать об этом рано.
Кроме этого есть поперечная распластанность (поперечное плоскостопие) передних отделов стоп 2 степени, что требует ЛФК и ношения индивидуальных орт стелек, но это другая песня. Больше ничего.
Пока просто наблюдаем.
Рентгенконтроль ТБС через год и сравнить.
Фоткать в этой позе каждый месяц и сравнивать на предмет торсии.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20201 ответ
- 21 Января 20211 ответ
- 20 Июля 20211 ответ
- 28 Сентября 20211 ответ