Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера был сильный приступ в поджелудочной железе которая имела опоясывающий характер, было очень больно и нетерпимо, на работе медсестра поставила обезболивающие уколы, но боль не быстро утихла, стало легче только после того как приложили холод на больное место ,...
Здравствуйте! С чем-то связываете начало приступа? Были ли погрешности в питании, употребление алкоголя? лекарственных препаратов?
В целом в таких случаях рекомендуют ряд обследоваий:
1. клинический анализ крови
2. биохимия крови (амилаза липаза СРБ алт аст билирубин общий и его фракции креатинин)
3. оптимальнее кт-диагностика для детальной оценки состояния поджелудочной железы ( с контрастом), так как узи диагностика довольно малоинформативна в плане исключения панкреатита
4. анализ кала на определение эластазы-1 - для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной.
ФГДС при необходимости
Для терапии можно использовать спазмолитик - Спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в ден за 20 минут до еды 4 недели + ИПП (разо/омез/нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, щадящий режим питания в течение 2-3 недель - исключаются острые, жирные, жареные продукты, копчености, соленья, грибы, специи, сладости, сдоба
После обследований терапия корректируется и дополняется
Подскажите пожалуйста, боли в области желудка и поджелудочной железы. Боли как голодные,но гораздо сильнее. Вода приносит облегчение,но не на долго. Ночью проснулась от боли,випила кефир полегчало...
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют обратиться на очный осмотр к неврологу.
Подобные боли могут быть связаны с широким спектром проблем, требующих дообследования, и только на приеме возможно выявить причину и назначить корректное лечение. Также головные боли могут быть вызваны самим приемом обезболивающих, поэтому откладывать осмотр не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.
Доброго времени суток! Из-за применения гормональных средств набрала за неделю 5 кг, вес стоит и чувствуется постоянный голод. Какие анализы нужно сдать, хотела бы начать применение препарата «оземпик».
Здраствуйте ,хотел бы проконсультироваться для безопасности ,хочу попробывать 40- дневный голод (не для похудения) сегодня 8-й день,как лучше его продолжать чтобы не загнуться в процессе или после ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1,10.сдали кровь из вены, голод 12 часов. Результат 3,87. Норма ли это? Тревожусь, что низковат.ребёнок чувствует себя замечательно, жалоб нет. Спит, ест отлично. Контроль проводили для себя.
Около месяца стали беспокоить частое вздутие желудка сопровождающееся тупыми болями. Две недели назад ночью схватило в области желудка приступообразными сильными болями, пила ношпу, боль стала не такая острая, к обеду отпустила. Позавчера ночью опять заболел живот в той же...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать множественным камням желчного пузыря, среднего размера. Именно они с большой долей вероятности и являются причиной болевого синдрома. Камней много, размер не маленький, к сожалению медикаментозная терапия в таких случаях не применяется. Согласно современным клиническим рекомендациям, единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день является только радикальный, хирургический. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга и решить вопрос о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Важно помнить, что камни желчного пузыря, это проблема не только самого пузыря, на фоне камней страдает печень, а главное поджелудочная железа, ведь протоковая система этих органов - единая. К сожалению на практике не редко наблюдаем развитие острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений ЖКБ к минимуму.
В целом терапия подобрана вполне корректно, её рекомендуют продолжать.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Испытываю головные боли продолжительностью около 3х недель. Боли в области затылка. Давящие, иногда пульсирующие. Так же присутствует слабость, при движении слаз из стороны в сторону, чувствуется небольшое давление. Когда нахожусь лежа или малоподвижна, боли...
В таких случаях обычно говорят о мигрени.
Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли.
Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела, гепанты (кьюлипта). Моноклональные антитела и гепанты доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов.
• Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например)
Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился.
Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас!
Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После родов набрала почти 30 кг лишних. Полтора года не было возможности следить за питанием и его придерживаться, плюс был сильный стресс по личным причинам и зажоры, перекусы. А сейчас начала и постоянно срываюсь. Жуткий голод постоянно, потемнение участков...
Здравствуйте, для начала нужно сдать анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок, витамин Д, ферритин, ОАК, ТТГ, св.Т4, АТПО, пролактин, макропролактин. Кортизол слюны.
По питанию старайтесь придерживаться сбалансированного рационального с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
Сейчас можно принимать пиколинат хрома 1 таб в обед втечении месяца. После результатов анализов можно рассмотреть медикаментозное лечение снижения веса