Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
33 года, вес 93, рост 180. порвал связку на соревнованиях. Провели операцию по замене ПКС на сухожилие из голеностопа. Врач советует на 6 недели и на 6 месяце после операции ввести ГК русвист 5мл. Стоит ли вводить? Если да, то какой? Не прийдется ли потом все время его...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Врач советует на 6 недели и на 6 месяце после операции ввести ГК русвиск 5мл. Стоит ли вводить? -после любой артроскопической операции рекомендуют вводить в сустав препарат гиалуроновой кислоты на 2-6 недели с момента операции .Через 6 месяцев после операции введение препарата необязательно . Это делается для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща после операции . Тем самым быстрее происходит реабилитация Если да, то какой? -все препараты примерно одинаковые .В вашем случае желательно однократное введение препарата гиалуроновой кислоты (концентрации не менее 2 % и объемом не менее 3 мл) Не прийдется ли потом все время его колоть? -нет ,не придется Также своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Отказ от ЕР в пользу Кс
1 ответздравствуйте, уважаемые доктора! вопрос следующий: 35 неделя, вторая беременность, вторые роды будут. первые в 2020 году , ЭКС. гипоксия у ребенка, дистресс. в общем промучилась 20 часов почти и ничего не открылось толком, прокесарили. теперь близятся вторые роды и меня...
Здравствуйте. Учитывая кесарево сечение в прошлом и отсутствии у вас желания рожать естественным путем - вам сделают плановое кесарево сечение, никаких отказов писать не нужно, только согласие на операцию и наркоз.
Выделения после ЕР через месяц
14 ответов1 месяц 9 дней после ЕР, были желтые выделения уже, порой слизистые. А три дня назад начало кровит и сегодня уже как полноценные месячные. Не обильные, но как в месячные обычные. Беспокоит, что алая кровь и иногда (редко) небольшие сгустки. Болей нет, даже живот не тянет как...
Здравствуйте, Ирина. Лохии после родов в норме могут продолжаться до 8 недель. Причём они носят циклический характер. То есть например, в течение месяца постепенно идут на убыль, потом отсутствуют несколько дней, потом снова неделю могут быть ярко-красные, как менструации, затем снова неделю сухо. В зависимости от сокращения матки. Это нормально, если не наполняется полностью большая прокладка за два часа и менее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тренировочные схватки
6 ответовСрок сегодня ровно 39 недель. Рубец на матке. Врачи дали выбор либо пробую ер либо пкс. Выбрала ер. Госпитализация назначена на 40 недель. 4-ю ночь накатывающая боль как при месячных. Днем все глухо. Боль может длится всю ночь с разной периодичностью (от 5 минут до часа). К...
Здравствуйте! Да , вероятнее всего это тренировочные схватки , обычно в таких случаях можно использовать Свечи с папаверином ректально или принять таблетку но-шпы
Взяли утром кровь, пришел следующий анализ. Могут ли отказать в ПКС при наличии ожирения с такими параметрами, насколько они критичны?
Анастасия, здравствуйте! Прежде всего при планировании операции оценивают уровень гемоглобина, функцию почек( креатинин, мочевина). Если у Вас нет снижения гемоглобина менее 80-90 г/л, то все в порядке. Креатинин при беременности всегда снижен, это связано с активной работой почек и увеличением объема крови за счет плазмы- поэтому изменения в анализах допустимы при беременности и противопоказанием к операции служить не могут. Холестерин в норме так же повышен у беременных, поскольку является предшественником половых гормонов, концентрации которых в этот период жизни так же крайне высокие. Поэтому по тем данным, что представлены в анализе, повода для отказа в плановом оперативном родоразрешении нет
Отмена Тромбо Асс перед ПКС
18 ответовДобрый день! Беременность 36,5 нед. Планируется КС в 38,5 нед. Со второго триместра принимаю Тромбо Асс 100мг, т.к одна из мутаций гемостаза ITGB3 гетеро-склонность к повышенной агрегации тромбоцитов.(тромбам). Риск предэклампсии низкий. Подскажите, за сколько дней минимум до...
Здравствуйте!Можно за 5 дней отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 4 месяца после операции ПКС коленного сустава.Колено полностью не разгибается.Каждый день кручу велотренажёр.При попытке разогнуть чувствую боль.По утрам не разгибается фото приложил снимок сделан утром
Здравствуйте, по фото выраженный оте сустава, не исключается скопление внутрисуставной жидкости (синовит). Это может затруднять разработку. Также возможно с суставом имеються другие сопутсвующие нарушения, в виде артроза, повреждения менисков, это нужно уточнять на МРТ. 4 мес прошло после операции пора сделать МРТ и оценить состояние пластики ПКС и сустава в целом. На основании «свежих» МРТ можно будет дать более конкретные рекомендации.
Восстановление после ПКС
6 ответовЗдравствуйте.Идет 8 неделя после ПКС колена.Колено болело периодически,не сильно,поднывало.Угол к 6 неделе был 90°.На 6 неделе поехал на реабилитацию.Проводились следующие манипуляции:3 раза вкалывали в колено плазму,токи,диск,велосипед,гнули колено.Велосипед давался...
без уколов не обойтись? Желательно сделать. Насчет "обязательности" - так не нога не отвалится, конечно, без них. Дождаться ухода болей и по-немногу разрабатывать? Ногу гнуть? Сначала нужно убрать отек и боли. Потом самостоятельно можете без фанатизма разрабатывать. Возвращаться туда, где были - не рекомендую. После разработки отек может быть, но на следующее утро все должно пройти или раньше. Насчет работы... Вернуться сможете, но сколько проработаете без обострения болей - не знаю. Конечно, нужно что-то другое искать.
Кесарево сечение или ЕР?
1 ответУ меня диагноз грыжа диска С-5 С-6 с разрывом фиброзного кольца был порез левой верхней конечности,на данный момент мне нужно принять решение о родоразрешении, каким оно будет ЕС или КС?
Здравствуйте, если у вас нет выраженной боли, которая будет усугублять процесс естественных родов, противопоказаний к естественным родам сама по себе грыжа не является. Вам нужно придти на очный осмотр невролога, если по осмотру нет никаких критических изменений, то противопоказаний нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазовое ягодичное предлежание
13 ответовДобрый день. Срок беременности 35,3. По узи у ребёнка тазовое ягодичное продольное предлежание+одна петля вокруг шеи. Такое положение у малышки давно. Акушерка в жк уверяла, что ребёнок давно перевернулся, но как оказалось ошиблись. Врач молчит, один разговор про акушерский...
С однократным обвитием (да вообще с любым обвитием) пуповины вокруг шеи наружный акушерский поворот противопоказан. И делают его только в роддоме 3 уровня (или в перинатальном центре) при наличии врача, обладающей этой методикой. Что касается планового КС, то его делают в плановом порядке, если вес плода 3600 и более, или если вес 2500 и менее. Также для КС при тазовом есть масса других показаний. Вам в любом случае нужно будет решать этот вопрос в роддоме, где будете рожать. То, что вам говорят в ЖК, просто принимайте к сведению, не более. Окончательно решение будет за вами и вашим врачом в роддоме.