Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена эликвиса и дигоксина
19 ответовЗдравствуйте. У моей мамы постоянная форма аритмии, в прошлом было 2 РЧА, сейчас она принимает дигоксин и эликвис, ей 72 года, пульс очень часто высокий (около 100), а давление пониженное. Недавно она сходила к ЛОРу и у нее обнаружили образование в районе миндалины, назначили...
Здравствуйте, обычно биопсия не требует отмены эликвиса перед манипуляцией. Единственное - можно пропустить одну дозу эликвиса утром перед биопсией. Дигоксин призван урежать пульс при фибрилляции предсердий, в вашем случае можно рассмотреть замену на беталок либо бисопролол в небольшой дозе, но коррекцию лечения стоит производить на очном приеме. Нет свежей ЭКГ?
Здравствуйте. Сейчас принимаю эстацилопрам 3/4 3 неделю врач назначала фенозепам 1/2 для прикрытия. Состояние сейчас нестабильное - тревожность иногда,иногда норм, или бывает то накрывает, то более - менее спокойно, также с мыслями, иногда тревожные мысли уже замечаю, а...
Здравствуйте! Кветиапин используется с целью стабилизации сна и успокоения работы нервной систем в связи уровень тревоги так же станет ниже, препарат переносится довольно хорошо, без каких-либо побочных за исключением возможной утренней разбитости первые дни приема, но потом все нормализуется (либо снизите дозировку); Эсциталопрам является основным препаратом и постепенно, по мере приема он должен раскрыться (продолжайте по схеме его наращивать), полностью развернется и состяние стабилизируется, снизится уровень тревоги. Связка эсциталопрам и Кветиапин, эффективная и часто применяемая в схеме. Не переживайте, бояться препаратов не стоит (их всегда можно отменить), зависимости ни Кветиапин ни эсциталопрам не вызывает - они работают на уровн биохимии мозга, все стабилизируется.
Необходимо назначить правильное лечение.
19 ответовУ отца 72 года, делали шунтирование 10 лет назад (был инфаркт, поставили 3 шунта). В последнее время стал задыхаться и боли появились при ходьбе даже больше 100 метров. Сделали все анализы в том числе и коронарографию: При проведении селективной полипозиционной...
Здравствуйте. Ознакомилась с жалобами, данными обследований . Учитывая данные коронарографии , безусловно, самым действенным лечением будет оперативное: так как полностью окклюзированы ПМЖВ и ПКА. !!! Но я так поняла , что оперировать не планируется!!! В таком случае остаётся консервативное лечение!!! Скажите, а Ваш отец принимает лекарства, которые указаны в выписке???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский уролог
3 ответаМоему сыну 14 лет. Начиная с 6 лет ориентировочно заметила,что у него волнами начинается учащенное походы в туалет. Так можно продолжаться несколько дней,потом все останавливается и приходит в норму. Потом опять. Также ночные походы. Иногда он из даже утром не помнит. Сдавали...
Мария, здравствуйте. Все ваши обследования (анализы, УЗИ, уролог) не выявили патологии, что снижает вероятность серьезного органического заболевания мочевыводящей системы. Волнообразные эпизоды могут быть связаны с функциональными причинами - невроз, раздражение мочевого пузыря, синдром гиперактивного мочевого пузыря, нейрогенные нарушения (особенно учитывая шунт и гидроцефалию, но у вас контроль шунта в норме). Рекомендуется вести дневник мочеиспусканий, фиксировать объемы и частоту, обсудить с детским урологом и неврологом возможность функционального расстройства, исключить стрессовые факторы. В большинстве случаев при нормальных обследованиях и отсутствии боли, крови или инфекции лечение симптоматическое и наблюдение. Найдите в городе доктора Пирогова А.В. и попадите на прием - это профессионал своего дела!
сделали в бесплатной травме гипс обычный, и под углом не 90 градусов, а 100 наверное. есть ли современная платная замена гипсу? хочу на платной основе заменить, чтобы сделали как надо 90 градусов. но не знаю как называется и есть ли замена
Здравствуйте такая альтернатива гипсу есть это - полиуретановые повязки. Торговые названия разные - скотчкаст, целлакаст, турбокаст их масса Здесь описал эти повязки https://doclvs.ru/medpop5/altergips.php
Какой хрусталик лучше
10 ответовДобрый день! Нужна замена хрусталика женщине 69 лет. На одном глазу не большая катаракта и большая глаукома (будем делать операцию) на втором глазу не большая глаукома и сильная катаракта, нужна замена хрусталика. Какой хрусталик лучше: akreos adapt AO или CLareon?
Здравствуйте, кларион, у него желтый свето фильтр , производитель алкон лучше . Глистенингу ( помутнению ) в течение жизни - не подвержен , в отличае от АО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижено МНО
6 ответовУ пац после операции замена клапана на механич , замена клапана восходящий аорты , она сама и ее корень.. Снижен мно до 1,4 , а надо до от 2 до 3 . принимает варфарин Конон 3 табл. Как поднять срочно мно . У пациентки кровоподтеки.
Здравствуйте, Лидия. Как давно принимаете варфарин кэнон 3 таблетки и как давно появились кровоподтеки? синяки? какого размера?
ВПШ головного мозга
1 ответНедоношеному ребенку сделали операцию, сначало вывели шунт в субголлиальный карман, позже вывели шунт в брюшную полость, не убрав карман. Сказали что он рассосется, но пошёл второй месяц ничего не изменилось. Вопрос, так и должно быть или это неправильная работа шунта? Что...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Заменит ли эзетимиб статины
3 ответаНазначены статины. Возможна ли замена статинов на эзетимиб ?
Здравствуйте. Если Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца. При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 58 лет. В молодости он перенёс ревматизм ног, дало осложнение на сердце, ему делали операцию на сердце 16 лет назад (замена клапана на механический),сразу после операции у него пошла аритмия. Всё это время он переодически наблюдался и лежал в...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. По данным обследований действительно выявлена злокачественная опухоль толстого кишечника, гистологически опухоль low grade, что говорит нам о неагрессивном варианте заболевания. Перед планирование любого возможного лечения, необходимо определение стадии заболевания. Из дообследований в обязательном порядке требуется КТ органов грудной клетки с , МРТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, КТ органов малого таза с в\в контрастным усилением. Как будут готовы результаты исследований можем определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения. При локальном процессе основной вид лечения это операция, но учитывая отягощенный анамнез, множество сердечно-сосудистых заболеваний, когда операция противопоказана. Возможно проведение химиотерапии, в наиболее щадящем режиме, чаще всего использую капецитабин. Если будут появляться признаки кишечной непроходимости, показано выведение разгрузочной колостомы