Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз, гонартроз.
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением. Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте! По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС(например Напроксен) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii PRP терапию стоит попробовать Всего наилучшего!
Коксартроз или асептический некроз
5 ответовВкратце так: В 2011 году после попыток длительного лечения операция по удалению грыжи диска l5s1. На повторном снимке через пол года грыжа есть опять, но без болей и ограничений до 2021 всё было нормально. В 2021 году после ковида резкое ухудшение, правая нога повисла и...
Пока лечение можно считать достаточным. Возьмите в дорогу какой-нибудь Диклофенак, если прихватит. В дороге, если почувствуете боль в ТБС, нужно будет останавливаться и разминаться. На автомате ехать легче, чем на механике. После МРТ, если подтвердится асептический некроз, лечение будет другое. Там серьезные препараты, которые позволяют отсрочить эндопротезирование на неопределенный срок. Ну, после отдыха это уже...
Коксартроз 3ст
1 ответДобрый день. У меня двухсторонний коксартроз 3ст тазобедренного сустава. В январе этого года была проведена операция по эндопротезированию правой ноги. Операция прошла успешно и принесла огромное облегчение. Планируется замена второго сустава на левой ноге, но врач сказал...
Здравствуйте! Это довольно распространённая ситуация: после замены одного сустава нагрузка на противоположный сустав может увеличиться из-за изменения биомеханики ходьбы, что и приводит к усилению болевых ощущений. Обсудите с лечащим врачом переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб, эторикоксиб), которые реже раздражают ЖКТ. Принимать нужно с гастропротектором (например омепразолом для защиты желудка) Гели/пластыри с НПВС (например, кетопрофен-гель, Вольтарен-пластырь) — минимум системных побочек. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия: Может уменьшить боль и улучшить микроциркуляцию. - Лазеротерапия/магнитотерапия: Снижают воспаление и спазм. - Электрофорез с лидокаином/новокаином: Для локального обезболивания. Ортопедическая разгрузка: - Трость/костыли: Используйте с опорой на здоровую (правую) ногу, чтобы снизить нагрузку на левый сустав. - Ортезы/бандажи: Мягкие фиксаторы для стабилизации сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая степень плоскостопия
5 ответовКакая Степень плоскостопия можете сказать по снимку
Заваливается - это не совсем плоскостопие. Это вальгус. Здесь нужно разбираться очно. Вальгус пяточной кости определяют по рентгенографии сзади стопы. Но обычно очного осмотра достаточно. Плоскостопие - это только про высоту продольного свода. Если стопа заваливается, то может казаться, что его нет.
Здравствуйте, хотелось бы уточнить степень Ротационного подвывиха
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Степень тяжести бронхита?
1 ответМожете подсказать по снимку степень тяжести бронхита?
Здравствуйте Степень тяжести бронхита по рентген снимку не выставляется Сам по себе диагноз бронхит это клинический диагноз и ставится исходя из жалоб пациента, результатов аускультация легких фонендоскопом. Рентген снимок помогает определить наличие или отсутствие инфильтративного очага (то есть пневмонии) На рентген снимке могут Быть только косвенные признаки бронхита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз III cтепени, синовит
6 ответовДобрый день. У мужа коксартроз III cтепени, хронический синовит. Делал утром растяжку, потянул ногу ,появилась сильная боль, нагибаться тяжело ,Сделали МРТ, прикрепила.В полости сустава большое количество жидкости. Синовит. Принимает таблетки ксефокам,уколы мильгамму....
А что контролировать? Боль ощущается. На МРТ или рентгене артроз не уменьшится. Из-за динамики синовита каждую неделю делать МРТ не целесообразно. Терапия не предусматривает излечение. Это невозможно. Цель лечения - нормально без особой боли доходить до замены сустава.
Мне 58 лет. Три года беспокоят тянущие боли в голени спереди. В покои и ночью ничего не болит. Коксартроз ТБС 2 степень. Сустав подвижен, я его разрабатываю упражнениями. Беспокоит голень. Врачи назначают НПВС, ходроитины, глюкозамины, Мильгамму. Улучшений нет. Что посоветуете?
Добрый день. Необходимо сделать рентген голени в двух проекциях, исключить костные патологии.
Здравствуйте. Мне 68 лет у меня коксартроз 2 степени правого тазобедренного сустава. Врач посоветовал пить Артру 3 месяца ( затем перерыв 3 месяца) и артрокер ( 1,5 месяца, потом перерыв).Но в аннотациях другие сроки, артра не менее 6 месяцев, артродарин не менее 4 месяцев)....
Здравствуйте! Есть разные подходы. Можно первый раз пропить 6 месяцев, затем повторные курсы по 3месяца. Препараты хорошо переносятся, поэтому можно сократить время перерыва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степень чистоты
7 ответовЗдравствуйте! Сейчас нет возможности сходить ко врачу очно. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Ж: 24 года Из жалоб: Белые выделения Жжение во влагалище во время полового акта Анализ на степень чистоты: Лейкоциты 40-45 Эпителий 18-20 Слизь (MUK) в...
Поэтому я и написала что нужно сдать фемофлор, если нет такой возможности то Используйте препарат, рекомендации выше