Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени и спина
11 ответовЗдравствуйте, мне 19 лет. Полгода назад было кс. При анестезии не могли найти правильное место для укола, тыкали почти по всей пояснице, в итоге 20 минут мучений и нашли место, но боль когда ковырялись в спине отдавало в ногу. Недавно начали сильно болеть колени и спина,...
Здравствуйте. Для рекомендаций важно понимать, Вы на ГВ или нет. На ГВ многие препараты противопоказаны.
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
МРТ плечевого сустава
6 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста описание МРТ плечевого сустава, боль в области трапеции и плеча 2 года.
Здравствуйте, похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы (выполняет функцию отведения), небольшое воспаление в суставе, импиджмент синдром. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе тазобедренного сустава
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, боль в районе тазобедренного сустава, при ходьбе, при наклоне тоже боль, в покои иногда беспокоит. Иметься диабет. На данный момент сахар 13. Соответственно блокаду нельзя делать. Назначили уколы Амбене био, ракстан 10 дней и артнео 2...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит=энтезит), которые прикрепляются к большому вертелу. Лечение только хондропротекторами, которые Вам назначили, вряд ли будет эффективным. Если диагноз подтверждён на МРТ или УЗИ, то с учётом сахарного диабета в таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Рекомендуется область большого вертела курс инъекций Плексатрона №5 и\или PRP терапии №3. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы, которые Вам назначили. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят колени
2 ответаУ матери болят колени, с трудом ходит но ходит, имеется заболевание сахарный диабет, колит инсулин, много препаратов противопоказаных при сахарном диабете поэтому задаюсь вопросом здесь, что посоветуете?
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить наколенники. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болят колени
3 ответаЗдравствуйте. У меня болят колени я съездила и сделала МРТ колен там мне дали вот эти результаты подскажи пожалуйста что это значит может что вы мне подскажите
Здравствуйте. В суставах имеется критическое повреждение менисков 3а слева, 3б справа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Нужно делать по очереди артроскопию суставов. Сначала правого, потом левого. Сразу нельзя. Нужна вторая нога, чтобы хорошо расходиться на костылях после операции. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
5 ответовЗдравствуйте! У сына подростка ( 16 лет ) болят колени ,сегодня сделали рентген. Подскажите что по снимку с коленями ? И что с этим делать . К врачу еще не попали .
Здравствуйте. По приложенному фото бумажки (для диагностики не пригодна) костно-травматических изменений не определяется. Если какие-то изменения есть, то на фото бумажки их не видно. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день 2 недели. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Ортроз плечевого сустава
9 ответовЗдравствуйте! Ноющая спиная боль, воротниковой зоны с правой стороны, от шеи до лопатки. При опракидывании головы назад боль отдаёт в мышцы руки и плеча. Рентген снимак показал артроз плечевого сустава. Принимаю. ибупрофен в таблетках. Мазь Долгит. Терафлекс хондро крем...
Добрый вечер! А непосредственно позвоночник то обследован? МРТ шейного отдела позвоночника выполняли?
Укорочение конечности
1 ответЗдравствуйте, если после операции по замене тазобедренного. сустава ,осталось укорочение конечности ,почему так случилось? Предстоит ещё замена второго сустава ,сравняются ли ного после этого ,,.Диагноз- дисплазия.
Доброе утро. При замене тбс восстанавливается анатомическая длина нижней конечности. При замене второго сустава длина н/к будет одинаково, но если разница в длине была и раньше, то постепенно происходит перекос таза и искривление позвоночника и разница в длине будет ощущатся даже если поменяют оба сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты 23
1 ответПосле операции прошел месяц замена коленого сустава сдали анализы тромбоциты 23 сто это згачит
Добрый день, это значит,что срочно надо идти к гематологу для уточнения диагноза. Тромбоциты ниже 20 -показание для переливания тромбоцитарной массы. Тромбоциты ниже 40- риск спонтанных кровотечений! Либо пересдайте оак., желательно по фонио для исключения ошибки. По фонио тромбоцитов должно быть больше