Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №942324

Что вас беспокоит?

Опухают колени

Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться: Две межпозвоночные грыжи, сколеоз позвоночника. Опухают колени, больно ходить. Обращались к ортапеду, но решить проблему до текущего момента не получилось.

25 Июня 2022·Просмотров: 1533·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, мрт коленных суставов выполняли? Если есть обследования, прикрепите пожалуйста

Дарья, добрый день!
МРТ не делали. Подскажите какие анализы или обследования нужно сделать перед тем как идти на прием к врачу?

Понятно, думаю для начала нужно пройти минимальное обследование, затем доктор назначить дообследование.
Нужно сдать развёрнутый общий анализ крови - соэ, ревматоидный фактор, срб общий белок, креатинин, мочевина мочевую кислоту.
Если беспокоят только коленные суставы, то выполнить мрт коленных суставов.
Обратиться думаю, для начала к травматологу - ортопеду, если доктор исключит свою патологию, то к ревматологу

Дарья, можете посоветовать ревматолога?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, постарайтесь, пожалуйста, описать боль в коленях: в покое или при нагрузке? Припухание с двух сторон? Беспокоят только колени или другие суставы? Какой у Вас вес, образ жизни? Выполняли какие-либо анализы?

Кристина, добрый день! Правое колено опухло преимущественно с верхней стороны,но при попытке сгиба колена ощущается острая боль внизу под коленной чашкой. Колено соответственно не сгибается практически. Ощущается боль при хотьбе. В состоянии покоя ночью и по утрам при попытке даже повернуться на бок ощущается боль под коленом, которая расходится вниз и вверх по ноге. Колено опухло уже приблизительно 2 месяца. Сейчас начало "тянуть" и левое колено при сгибе, ощущается натянутость. Такие же ощущения и на левом колене.
Помимо коленей беспокоит левый голеностопный сустав, он тоже опух и практически не сгибается. Левый голеностоп беспокоит еще с 2010 года, за это время он воспалялся несколько раз. Ставили диагноз артроз сустава. Назначали уколы, физиотерапию, магниты, но ничего из этого не помогало. Пока ремиссия не наступала, по другому не знаю как назвать. На тот момент по анализам на ревматизм подозрений не было. Тогда болел только один сустав, сейчас уже несколько.
Принимаю хондопротекторы
Также ставили сколиоз позвоночника, грыжи в поясничном отделе и в режреберном отделе. Так же они беспокоят, периодическими острыми болями при движении.
Покраснений на суставах нет.
Вес 50 кг, спорт отсутствует. После родов вес был 64 кг, в течении полугода вес снизился на 15 кг, хотя на диетах не сидела, ничего для похудения не пила, не голодала. Наоборот ПП, исключала сладкое, жареное, жирное. После похудения месяца через 2 начали болеть суставы (колено и голеностоп)

Я правильно полагаю, что никаких анализов Вы не сдавали? И похудение ни с чем связать не можете. Нужно обследоваться: общий анализ крови, мочи, СРБ, РФ, АЦЦП, АЛТ,АСТ,креатинин,мочевина,мочевая кислота, кровь на гепатиты В и С, ВИЧ инфекцию, кровь на АТ к хламидиозу и уреоплазмозу, УЗИ коленных суставов. Какие то хронические заболевания есть? Хондропротекторы не нужно, очевидно, что имеет место быть артрит, нужно выяснить,какой.

Кристина, нет анализы не сдавала еще, как раз и хотела выяснить какие именно показатели сдавать. Благодарю вас за ответ!
Похудение связываю с тем что изначально после родов я весила 65 кг, тогда как до родов мой вес был стабильно 50-55 кг, я начала следить за питанием исключила сладкое, жирное, жареное и вес начал снижаться сам.

Поняла Вас. Ну в любом случае, без выше рекомендованных анализов диагноз можно только предполагать, с обследованием не затягивайте!

Принятый ответ

Добрый день!
Опишите проблему подробнее.
Как давно стали беспокоить колени? Вовлечены ли другие суставы? Колени красные, горячие? В подколенной области есть образования? Колени отекают периодически, при нагрузках или постоянно?

Наталья, добрый день! Беспокоят левый голеностопный сустав, правое колено, поясница и позвоночники на уровне ребер. В позвончнике ставили грыжи. Раньше болел только голеностоп. Ставили диагноз артроз левого голеностопного сустава. Сейчас добавилось колено и спина. Покраснений нет, колени не горячие, только сильно опухшие. Никаких новообразований не замечаю. С виду кожа ровного цвета как обычно. во время сна и утром лежа при попытке перевернуться на бок присутствует боль под коленом, которая распространяется выше и ниже от колена по ноге.

Диагностический поиск будет довольно широк, обычным артрозом не обосновать проблему.
Из лабораторных показателей интересует: ОАК, СРБ, мочевая кислота, почечные пробы, РФ, АЦЦП, АНФ, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус.
Коленные суставы - МРТ или УЗИ (не рентген, нудно оценить и мягкотканные структуры).
Боли в спине есть? Скованность в пояснице? Если имеет место быть - МРТ илеосакральных сочленений на предмет сакроиелита и кровь на HLAB27.

Псориаза у вас, у родственников нет? Нет ли каких либо недифференцированных ранее высыпаний? Проблем с ЖКТ, кишечником? Инфекции?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.