Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! У меня компрессионный перелом позвоночника, упала в гололёд, 28 ноября. По рентгену не увидели, отпустили домой. Через три дня, сама сделала мрт и сходила к травматологу. Первую неделю обезболевающие. Лежу дома. Встаю в туалет только. Подскажите, когда...
Здравствуйте. При 2 степени компрессии обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 6 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через 6 недель можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2-3 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома.
Можно ли использовать сипап аппарат
8 ответовДобрый день! У папы 57 лет, сердечная недостаточность, 14 лет назад был обширный инфаркт. Последний месяц проблемы с дыханием, особенно во сне. Начинает задыхаться, видно когда спит, что периодами дыхание задерживается. На этом фоне панические атаки. Дышит иногда через...
Здравствуйте. Одышка в положении лёжа из за сердечной недостаточности, очень низкой фракции выброса. Нужно сделать кардиореспираторный скрининг, если нет апноэ, то сипап не поможет. Можно дышать кислородом. Один из эффективных препаратов в лечении сердечной недостаточности - это юперио. Если у пациента низкое давление - то начинайте с минимальной дозы 50 мг 1/8 таблетки вечером в дополнение к основной терапии. Соблюдайте рекомендации "школы ХСН". Нужна консультация аритмолога для решения вопроса о ресинхронизирующей терапии/имплантации кардиовертера дефибриллятора. Здоровья вам!
Ставить ли аппарат Илизарова?
7 ответов21.12 случилась травма. По неотложке была сделана под наркозом закрытая репозиция. Врачи «поставили» все на место. Наложили гипс, выписали. 29.12 был сделан контрольный вторичный рентген (снимки прилагаю). Смещение наблюдается. 30.12 на приеме врач по мж сказал, что все в...
Здравствуйте. Речь идет о внутрисуставном оскольчатом переломе дистального отдела лучевой кости с вторичным смещением. Ключевой момент здесь именно время. С момента травмы прошло почти 4 недели, на кт уже формируется первичная костная мозоль, отломки начинают фиксироваться в неправильном положении. Это принципиально меняет тактику На этом этапе выполнение операции в аппарате Илизарова обычно не решает задачу. Аппараты внешней фиксации эффективны на свежих переломах, когда отломки еще подвижны и их можно сопоставить закрыто. Сейчас добиться полноценного выравнивания и восстановления суставной поверхности таким способом, как правило, уже невозможно. Аппарат может удержать положение, но не исправить сформировавшуюся деформацию Операция сейчас в целом возможна, но это уже будет не простая фиксация перелома, а вмешательство с открытым доступом. Чаще всего в таких ситуациях рассматривают либо завершение консервативного лечения с последующей реабилитацией, либо плановую корригирующую операцию позже, если функция кисти окажется неудовлетворительной. Такая операция выполняется через остеотомию, то есть контролируемый повторный перелом кости с правильным сопоставлением и фиксацией пластиной и винтами. Это стандартный и прогнозируемый вариант при неправильно сросшихся переломах Боль, ограничение движений и онемение пальцев чаще связаны не только с осью, но и с внутрисуставной деформацией и отеком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок упал головой на аппарат Елизарова , сразу ничего не было, потом появились точечки , как ссадины от удара на аппарат , кровь не текла , обработала и помазала йодом Ведет себя нормально ребенок , зрачки не расширяются , сзади не опухло , что делать дальше
Здравствуйте, как мама я понимаю ваше волнение касаемо здоровья и состояния вашего малыша. Практически все малыши падают, это нормально, конечно стоит стараться оградить малыша, чтобы это не были достаточно серьезными падениями. У малышей организм приспособлен к падениям, и они не умеют еще группироваться или напрягать мышцы, что могло бы повлиять на какую-либо травму. С какой высоты упал малыш? Впереди еще много падений может быть, не переживайте, старайтесь быть рядом, это в любом случае неизбежно. Но если вы отходите куда-то, то оставляйте малыша на полу на коврике, так меньше рисков для травматизации и падений. Насморк скорей не связан с падением. Но после падения наблюдение за малышом в течении 3 дней необходимо осуществить, и красными флагами будет: рвота фонтаном, беспокойное состояние малыша, плаксивое, отказ от груди/смеси, сонливость, изменение размеров зрачков, потеря сознания
СМАД. Аппарат bplab
8 ответовВчера в 12 повесили аппарат на меня. Сегодня мне нужно в 12 самостоятельно его снять, т.к сегодня праздник нужно отдать его завтра. Вопрос как его отключить?!!! Снять я сняла, но отключить как? Он все равно пытается измерить каждые 20 мин. когда надевали сказали достать...
Нет, все хорошо. Вы просто остановили накачку воздуха.
Добрый день, 29 сентября сын 11 лет упал с дерева и получил компрессионный перелом тел 4,5,6 позвонков грудного отдела -1 степени с отеком костного мозга. Ребенок на боль жаловался 4 дня, дальше говорит, что не болит ничего. Ему прописали постельный режим 1 месяц. Скажите...
по протоколам не ранее 4 месяцев с момента травмы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
10 ответовЗдравствуйте. Женщина 72 год 1 день назад упала и как результат компрессионный перелом 3 поясничного и 12 грудного тел позвонков. Назначение: постельный режим, НПВС 5 дней, омепразол, препараты кальция, местные обезболивающие гели, мази и гели с троксерутином. Ношение...
Здравствуйте, травма позвоночника в пожилом возрасте в основном сопряжены с остеопорозом, и сопутсвующими заболеваниями что угубляют болевой синдром и уход за пациентом, так или иначе курса лечения и рекомендаций нужно придерживаться и соблюдать. При переломах тел позвонков рекомендуется: - Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. - Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. - Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. - Профилактика гипостатической (застойной) пневмонии - надувать воздушные шарики, лучше надувать волейбольную камеру, она дает лучший эффект. - Профилактика пролежней - обработка спины камфорным спиртом, или к примеру детским кремом. - По стиханию болей занятия ЛФК сначала в постели. - При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложиться в обратном порядке. ?? Медикаментозно: - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. ( ❗ Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - От остеопороза внутривенно капельно Золендроновая к-та 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки); - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
Здравствуйте,ребенок упал в садике,с турника на спину,сделали снимок компрессионный перелом 5-6,позвонков,направили на Полянку на МРТ,МРТ нам не сделали очередь и выходные ,мы сделали сами но сейчас нет записи к нейрохирургу,пожно получить хоть какие-то рекомендации
Добрый день, даже если перелом подтвердится, как правило, ничего страшного он в себе не несет. Обезболить, если беспокоится ребенок, а дальше бассейн, ЛФК, на укрепление своего мышечного корсета
Слабый фолликулярный аппарат
2 ответаЗдравствуйте, делала узи вагинальное в октябре 2019 года, все в идеальном состоянии в норме, в апреле мае 2020 года скудные месячные, пошла на узи -а там поставили слабый фолликулярный аппарат, это приговор? Я не смогу забеременеть теперь совсем и ничего нельзя сделать? Мне...
Таня, добрый день! Не совсем понятно, как можно такой диагноз поставить по данным УЗИ. Вам надо сдать антимюллеров гормон, чтобы понять, что с Вашим фолликулярным аппаратом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Позвонок Т5 . Компрессионный перелом со снижением высоты до 1 см. В нем же гемангиома размером до 1.7 см. Контузионный отек.В Т6-Т7 грыжа диска с разрывом фиброзного кольца размером 0.3 см с деформацией журнального мешка. Знаю , нужен корсет , какой , сколько...
Была травма (когда?) или перелом произошел спонтанно на фоне остеопороза (патологический перелом)?