Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и отек после пластики ПКС
4 ответа02.04 произвели операцию по пришиванию ПКС к бедренной кости. 2 месяца реабилитация проходила отлично: колено разгибается полностью, сгиб на 10 см меньше чем у здоровой. Но вдруг на 10 неделе увеличился отек, который практически спал. По рекомендации массажиста сделал МРТ....
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. Посмотрел МРТ. Трансплантат фиксирован,повреждений его нет.Имеются признаки синовита(воспаления) коленного сустава Вероятнее всего была слишком сильная нагрузка на оперированную конечность.Коленный сустав так реагирует на чрезмерную нагрузку. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок Всего наилучшего!
Боль в колене после пластики пкс
4 ответаЗдравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте. Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря. По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность. Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия. Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва. Операция не простая. Всё остальное можно было бы консервативно пролечить. До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться. ------------------------------------------------- Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc -------------------------------------------- Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения. Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь. Что будет дальше уже будет видно по результатам операции. Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает. Могут и пойти навстречу.
Нужна консультация
1 ответОчень нужна консультация гастроэнтеролога …все анализы на руках .
Здравствуйте, по данным гастроскопии есть признаки аньрального гастрита эрозивного. По данным узи диффузные изменения печени, но у вас анализы по печени в норме поэтому их мы не лечим, эти изменения ещё появляются в следствии перенесенной инфекции. Так же на узи признаки холецистита. По анализам патологии нет. Скажите, пожалуйста, какие у вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация терапевта
36 ответовНужна консультация по приложенным анализам и рекомендациям лечения
Здравствуйте. Скажите пожалуйста в связи с чем сдавали анализы? Есть ли какие -либо жалобы? Нет ли хронических заболеваний? Принимаете ли препараты на постоянной основе?
Нужна консультация
3 ответаПлохое самочувствие нужна помощь кардиолога и его консультация
Здравствуйте!Задавайте ваши вопросы отвечу с удовольствием ?Что вас беспокоит?Сколько вам лет ?Рост,вес ?Обследования ?
Необходима консультация
2 ответаАнализы крови плохие нужна консультация врача. И рекомендации
Здравствуйте, Дарья В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии. Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак через 1 месдля оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы. Также отмечается снижение лейкоцитов, тромбоцитов, повышение моноцитов процентах, что характерно для перенесенной инфекции. ОАК проконтролировать через 2-3 недели с ручным подсчетом лейкоформулы и тромбоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация уролога
6 ответовДобрый день,нужна консультация уролога по результатам узи
Добрый день.Какие у Вас жалобы?В связи с чем проходили обследование?
Консультация
6 ответовКонсультация по заключениям МРТ, дальнейшее лечение. У мамы болит нога, когда полежит и встает боли, если лежит иногда расслабленная нога сама дергается. Требуется ли операция ?
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения мениска и хрящей, связки в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Операцию сделать можно. Но это сложная операция и я сомневаюсь, что нужно её делать в 60 лет. Но Вы можете по этому поводу проконсультироваться очно в Федеральном центре травматологии. В Сургуте такое не сделают.
Консультация
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,мне нужно пройти оружейную комиссию. Я болел и принимал лекарства.Нужна ваша консультация. Повлияет ли Циклоферон, Дексалгин 25,Гриппферон, Ибупрофен на анализ ХТИ?
Запрещенных веществ нет. Можете сдавать анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, товарищи врачи с момента пластики ПКС и резекции мениска прошло 2 месяца, беспокоит такой факт, что при ходьбе возникает чувство подволакиваемости больной ноги за здаровой, как будто она не успевает за ней, из за чего возникла данная потология? так токовой...
Ну, так мышечная гипотрофия после отсутствия функции, конечно имеет место быть. И конечно, нужно время, чтобы нарастить мышечную массу. Вполне естественно, что не успевает. Можно ускорить процесс массажем бедра и голени, электромиостимуляцией бедра и голени №10 и ЛФК - само собой. Всё восстановится, но не так быстро. Расхаживайтесь постепенно и не спешите. Реабилитация после пластики ПКС с мениском до 6-ти мес. А Вы уже бегать хотите. Хорошо, что нога не пускает. )