Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костный экзастос
5 ответовДобрый день подскажите пожалуйста болит пятка. Сначала боли были только по утрам, теперь в течении всего дня боль не проходит. По ренгену деформирующий остеоартроз 1 степени, краевой костный экзастоз.
Это пяточно-подошвенный фасцит, осложнённый пяточной шпорой. Причина - неправильное распределение нагрузки по подошвенной поверхности в области пятки. Предрасполагают плоскостопие, вес, длительная ходьба, бег и др. Таблетки и уколы мало эффективны из-за перераспределения лекарства по всему организму. Мази не проникают из-за толстой кожи подошвы. Эффективна одноразовая блокада с Дипроспаном в болевую точку пятки. Врачебная процедура. Так же необходимы ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ орт стельки системы ФормТотикс, которые правильно распределят нагрузку по подошве для предупреждения рецидивов. Подробнее у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2017/01/blog-post.html
Рак молочной железы
3 ответаC50.9 BL левой молочной железы TINOMO 1ст. после секторальной резекции 11.04.25г 2кл.гр. Гистология +ИГХИ Nº 3430\25-узел инфильтративной карциномы неспецифического тина трабекулярно -ацинарного строения в сочетании с папиллярной карциномой солидно-криброзного...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - по данным ИГХ - пограничный - это требует обязательного уточнения по данным FISH KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный вариант рака молочной железы Если HER2 будет негативным - то после операции будет проводиться только длительная гормонотерапия Если положительным - еще и адъювантная таргетная терапия препаратом Трастузумаб
Результаты гистологии
12 ответовРанее писала у меня новообразование левого бедра. Аппирации было сделано игх исследование показало доброкачественна гистиоцитома после аппирации пришла гистология пишут злокачественная опухоль возможно милонома возила стекла на пересмотр. Заключение подтвердили что это...
Здравствуйте Прикрепите заключение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резекция сальника при кс
1 ответВ выписном эпикризе по поводу операции кесарева сечения констатируется факт резекции сальника. Никаких показаний к этому не упоминается. Я никак не могу понять: зачем это было сделано,почему мне об этом не сказали ни до, ни во время, ни после операции (эпикриз выдаётся в...
возможно сальник был спаен с маткой и пришлось его резицировать
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
В конце декабря 2025 года появилась боль у основания ногтя на большом пальце правой ноги, покраснение и отек в левом углу основания ногтя, а также кутикула отодвинулась, оголив ноготь. Применяла левомеколь, ихтиоловую мазь, не помогло. 30.12.2025 обратилась к хирургу, который...
Добрый день! По фото ноготь выглядит « нездоровым». Можно предположить , что на фоне инфекции и травмирования во время манипуляций, нарушения питания ногтевой пластины,возникла ониходистрофия ногтевой пластины, то есть заболевание ногтя , при котором он стал желтым, ломким , где-то с участками отслойки. В данном случае может быть рекомендовано либо курс лечения у доктора дерматолога , подолога. Либо удаление измененной ногтевой пластины, чтобы дать начало росту нового ногтя( выбрала бы этот вариант). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли остеосинтез?
12 ответовПротокол исследования : На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами. С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем . Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно. Я бы не оперировал Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков) Всего самого наилучшего!
Аденоиды, ребенок 2 года 10 мес
25 ответовРебенок, 2 года 10 месяцев, сильно превышен Эпштейн Бар, рентген показал перекрытие прохода на 2/3 Врач выписал лечение, прикрепляю и консультацию в краевой клинике. Хочу послушать еще мнение специалистов.
Здравствуйте. При наличии увеличенной носоглоточной миндалины рекомендуется дообследование : риноцитограмма , IgE - для исключения аллергического компонента . первоначальное лечение консервативное может быть следующее: в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес, орошать морской водой 2-3 р/д . Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) .После лечения оценить динамику . Ig G говорит только о том что была перенесённая инфекция
Киста левого яичника
9 ответовВо время беременности обнаружили на узи кисту левого яичника,по узи эндометриома 39.8 мм. Сейчас 12 неделя Отправляют на консультацию в краевой пц. Болей нет,дискомфорта тоже. Когда начинать паниковать?
Здравствуйте. вообще не нужно паниковать.эндометриоидные кисты практически никогда не растут во время беременности. можете прикрепить узи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 4 пальца правой руки
15 ответовЗдравствуйте, сколько по времени заживает краевой перелом фаланги пальца руки. Была травма 19.01, гипс не наложили сразу. Позавчера сделали самодельный фиксатор чтобы выпрямить палец. Т.к., он до конца не разгибается.
Добрый день. В основном перелом сростается в течении 4-6 недель но все зависит от перелома. Прикрепите рентген снимок пальца тогда можно будет сказать больше.