Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез лодыжки
5 ответовМуж сломал ногу в октябре 2024 года. Рентген прикрепила, документов на руках не осталось, есть только одно фото из выписки, все имеющееся прикрепила. Винт, который выделила красным, удалили через 2 мес после операции. Спустя год, встал вопрос, нужно ли удалять все остальное.
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если болей нет.
Шов после операции
10 ответовЗаживает шов после операции на голеностопе в одном месте корочка плохо сходит под ней бело жёлтая лифма или как это называется, так вот это место плохо заживает как бы несрастается кожа типо язвочка, только без крови чем лечить, мне потом надо удалить винт
? Доброе утро ? бело жёлтая лифма или как это называется ➡️➡️➡️ Это называется гной. И лечиться надо у своего травматолога по месту жительства или у хирурга
10.02.2025 сломала ногу со смещениеми разрывом связок(лодышка), 14.02 была операция, поставили пластину, винт, спицу. До вчерашнего дня носила ортез. Сегодня уже без него. Бывает, когда начинаю поднимать ногу или перекладывать её в другое место, чувствую и слышу хруст. Это...
Здравствуйте,для того ,чтобы ответить на ваш вопрос ,необходимо предоставить послеоперационный рентген г/стопного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,очень напрягает ситуация у сына 6 лет,один нижний зуб выпал на его месте вылез коренной ,а следующий нижний зуб еще молочный шатается ,а коренной уже вылез за ним .Что необходимо делать в этой ситуации (фото прилагаю )
Здравствуйте! Исходя из фото, необходимо удалить молочный зуб, тк он занимает место постоянного и затрудняет гигиену. Если вылазиет постоянный, молочный уже ни к чему, только усложняет ситуацию. Поэтому на удаление. Если челюсть будет расти соразмерно, возможно, встанет на место самостоятельно
Реабилитация после перелома лодыжки
8 ответовДобрый вечер! 19.07.2023 извлекли позиционный винт (винт фиксирующий синдесмоз) после операции на лодыжке (перелом лодыжки со смещением), чувствовала себя хорошо (швы чистые). 21.07 начала приступать на ногу с использованием костылей. Ночью случился приступ резких болей в...
Здравствуйте. может это быть связано с приёмом ривароксабана? Теоретически может, но обычно побочные реакции наступают раньше и доза у Вас не большая. или началом приступания на ногу? - это не при чём. Что предпринять? Сдать анализы на свертываемость и при нормальных показателях отменять Ривароксабан. Уже вполне можно это сделать.
Перелом лодыжек...
21 ответЗдравствуйте! 19.08 Был перелом обеих лодыжек и заднего края бб кости , со смещением отломка медиальной лодыжки на ширину латерально, диастаза отломка латеральной лодыжки до 12мм и его смещением кзади на ширину кортикального слоя, диастаз отломка заднего края бб кости до 4...
Здравствуйте. по снимкам, там все срослось? - да, всё полностью срослось. Каков риск после такого перелома посттравматического артроза? Риски никто не считал, но они есть. Есть ли он сейчас? Я не знаю, был ли артроз до травмы, но сейчас 1-2 ст есть. Это можно делать? Этого лучше не делать, не рекомендовано. Прямого запрета нет. Рекомендую носить мягкий ортез голеностопа, периодически проходить курсы массажа и физиотерапии, использовать мази НПВС, прокалывать хондропротекторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, стоял винт, лодыжка была обездвижена, приступал с пятки на носок с сгибанием колена. Три дня назад удалили винт но изменений не заметил как и с винтом, хода лодыжки совсем нету так же как и с винтом, приступаю так же грубо говоря на носке, разрабатываю, но...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. это нормально то что после удаления винта стопа так же двигается как и в винтом, с временем разработается? Это совершенно нормально и по другому не бывает. Сразу после удаления позиционного винта ничего не изменится. Сустав нужно будет продолжать разрабатывать. Будет умеренная боль и отёк. Это то же нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. .
Перелом ноги
5 ответовДобрый день! Перелом был 15.12. 2025 г. Контрольный снимок был 14.01.2026г. Операция была 04.02 2026г , винт убрали 12.04.2026 Контрольный снимок после операции 27.04.2026 г Хожу в ортезе с жесткими ребрами, на ногу могу полностью наступать. Можно ли снимать ортез и давать...
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся перелом наружной лодыжки ,состояние после остеосинтеза. Перелом срастается хорошо, костная мозоль достаточная Можно осуществлять уже полные нагрузки и отказываться от ортеза с ребрами жесткости. После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь, это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки. Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с мягкоэластичным ортезом на голеностопный сустав Всего самого наилучшего!
Перелом медиальной лодыжки после МОС
13 ответовПосле травмы прошло 6 недель, и 5/06/2023 была проведена операция мос, сегодня на рентгене сказали что нет признаков консолидации. Нормально ли это? Собираятся удалять позиционный винт через пару дней. Сколько в норме может срастаться такой перелом? И сожно ли потихоньку...
? Да ? Для стимулирования формирования костной мозоли и быстрого срастания необходимо выполнить ударно-волновую терапию или PRP-терапию области перелома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное срастание перелома
4 ответаЗдравствуйте!Осенью получил диафизарный перелом бедра,21.10.21 поставили стержень,16.12.21 удалили блокирующий винт для динамизации. На свежих снимках от 13.01.22 мне не нравится как сопоставлены кости,и в положении сгиба ноги, профиль бёдра немного скругляется. Правильно ли...
Правильно ли срастается перелом? Да, перелом срастается с допустимым смещением на ширину кортикального слоя кости. Это вполне приемлемо. Костная мозоль для 3-х мес хорошо выражена. Все идет, как нужно. Стоит переживать за такую форму бедра? Абсолютно нет. Форма бедра сейчас может быть визуально изменена абсолютно не из-за смещения на ширину кортикального слоя, а из-за активного формирования периостальной костной мозоли и отека в области сращения. Это абсолютно нормально. Такая же форма бедра была бы и без этого минимального смещения. Форма бедра полностью восстановится только примерно через год-полтора, когда завершится последняя (третья) стадия консолидации - ремоделирование. То есть после сращения и удаления стержня, организму еще нужно более года, чтобы восстановить изначальную форму кости и удалить избыточную костную мозоль. Только после этого форма бедра приобретет полностью правильную форму. В общем, все хорошо и грех жаловаться. )