Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные супратенториальные очаги
12 ответовРебенку 15 лет, часты головные боли до рвоты. Трижды делали МРТ один и тот же диагноз под вопросом. МР-картина множественных супратенториальных очагов (более 20) измененного МР-сигнала в лобных и теменных долях (нельзя исключить проявления демиелинизирующего заболевания,...
Посмотрела МРТ, с контрастированием вижу, очагов много , но они не копят контрастное вещество - это минус в сторону демиелинизирующего заболевания, но и не является исключением к сожалению. По расположению очагов от части на демиелинизирующее заболевание похожи. Тактика здесь может быть как выжидательная - то есть наблюдение за картиной МРТ в динамике через 6 и 12 месяцев ( смотреть не появляются ли новые очаги и не копят ли они контраст). А так же возможен вариант исследования спинномозговой жидкости ( люмбальная пункция) и сыворотки крови на олигоклональные антитела - это более точный метод диагностики демиелинизирующих заболеваний. Я бы посоветовала обратиться в центр демиелинизирующих заболеваний профильному узкому специалисту и находиться под наблюдением. На текущий момент активности процесса нет. то есть если даже предположить димиелинизирующее заболевание то сейчас оно не активно, и наблюдательная тактика вполне имеет место быть. По поводу головной боли, я бы не исключала мигрень, так как в детском и подростковом возрасте мигрень протекает не классически как у взрослых, я больше склонная полагать что мигрень. По лечению: Как только появляются первые признаки головной боли, первые нотки, давать Ибупрофен в дозе 10 мг на кг веса. Принимать ибупрофен не часто , не более 1-2 раз в неделю стараться. В случаях когда боли очень сильные допустимо применение суматриптана именно в такой форме- Имигран спрей 10 мг доза - 1 брызг в один носовой ход ( во второй не надо). Если через 30-40 минут не помогает, можно дополнительно принять Ибупрофен. Его редко сейчас можно найти, но таблетированные формы до 18 лет не назначаются. Профилактическая терапия - это терапия предупреждения приступов головной боли - назначаются бета блокаторы, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов ( не все). Они имеют наибольшую доказательную базу у детей и подростков. Решение о приеме решает конечно лечащий врач. Но напишу чтобы Вы в курсе дела были: можно попробовать самый такой простой - это Пропранолол (Анаприлин) 2 мг на кг веса в сутки, делить на 2-3 приема, принимать длительно ( от 3 месяцев), и следить за пульсом и давлением так как может понижать. прежде ЭКГ пройти убедиться что с сердцем все в порядке. Так же следить за пульсом и давлением. Вести дневник головной боли, скачать шаблон можно в интернете. И консультация невролога-цефалголога.
Очаги в легких
6 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать КТ. Интересуют легкие. В последнее время одышка, тяжело дышать, боль в груди, сухой кашель, субфебрилитет. «В легких рассеянные очаги до 5мм (срез 340, S9 справа), вероятно фиброзной природы. Инфильтративных изменений в легких нет....
Вазможно у вас саркоидоз ,обратитесь к пульмонологу
Уже несколько месяцев беспокоили боли, жжение в средостении, иногда температура около 37, прошла чек-ап, в заключении КТ -Солидные очаги в обеих легких (фиброзные очаги?)-требуют динамического наблюдения. Фиброзные изменения нижних долей обоих легких. КТ-признаки...
Здравствуйте. Ковид-19 исключен? Зоны похожи на фиброз. Нужно посмотреть Общий анализ крови, биохимический анализ крови, СРБ, фибриноген. Посетить фтизиатра, онколога очно. Такие правила для всех найденных очаговых образованиях в легких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реб.6.5 лет, неделю назад ОРВИ с темперПод 40, былткашель и сопли.3 дня с утра болит рука, сделали рентген увидели очаги, вечером кт подтвердило , очаги высокой плотности 1400,написано как инор. тело. Похоже на рак ?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста весь протокол полностью к вопросу
Есть обследование МРТ. Показало множественные очаги глиоза. Назначена консультация невролога. Насколько вероятен РС? На МРТ пошла из за головокружений. До этого лечилась от болей в суставах. Иногда были проблемы, с глотанием.
Есть влияние со стороны шейного отдела позвоночником на кровоток, желательно пройти мрт шейного отдела, на фоне этого могут быть головокружения. Из препаратов можно бетагистин 24 мг утром 30 дней, циннаризин 1 т 2 рд 1 месяц для улучшения гемодинамики. И посмотреть цифры ферритина , по необходимости- препараты железа. С изменениями на мрт жалобы не связаны. Проблемы с глотанием это проявления тревожного расстройства, из за хронического стресса. Можно фенибут 250 мг 2 рд 1 месяц
Добрый день. Несколько дней назад на МРТ грудного отдела позвоночника дополнительно выявили следующее: "на видимых изображениях в корональной и аксиальной проекциях в S2 и S8/9 правого лёгкого определяются очаги гиперинтенсивные на Т2ВИ размерами до ~18*18мм и ~40*23мм...
По результатам анализов и КТ - признаки перенесенной вирусной инфекции. Для помощи иммунитету в борьбе с вирусом рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье до 2 литров жидкости в сутки, белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов). По результатам общего анализа крови - анемия (снижен гемоглобин) легкой степени, для уточнения характера анемии и подбора препарата - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги в легких после КТ.
1 ответДобрый день. Кашляю уже пол года. Терапевт в поликлинике лечил от чего угодно но не от того, что на самом деле у меня уже бронхит. Сегодня сделал КТ и показало что в обоих легких есть маленькие очаги от 1мм до 6мм... их много. Что делать?....
Консультируйтесь срочно у фтизиатра
Очаги глиоза
13 ответовЗдравствуйте, мне 33 года, наблюдаюсь у невролога в течение 10 лет, постоянно делаю мрт головного мозга. В 2014 г впервые обнаружили единичные очаги в белом веществе больших полушарий. Наблюдалась в центре рассеянного склероза, не подтвердился, сказали просто наблюдаться у...
Смотрите. Я всегда своим поюауиентам рекомендую, если обследование выполняется в динамике, один и тот де аппарат, одного и тоже врача. Теперь, если для вас этот вопрос принципиален, нужно, чтобы оба диска посмотрел или свм врач или описал один и тот же доктор.
Очаги артрофии
77 ответовЗдравствуйте, прошу помочь разобраться с результатами гастроскопии и возможно скорректировать лечение. Желудок не беспокоит, просто пошла проверить заодно когда делала колоноскопию. В январе была операция по удалению гемороя, заживление было плохое из-за твёрдого стула,...
Доброе утро Что из жалоб вас сейчас беспокоит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Солидные очаги правого легкого
5 ответовЗдравствуйте, сделал на днях КТ и вот результат, начитался уже скажите пожалуйста на фоне чего это может быть? Исследование выполнено по стандартной программе (2/1) с последующими мультипланарными и 3D реконструкциями. На серии томографических срезов с реконструкцией по 1...
Это норма. Все у Вас хорошо!