Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ, постоянная боль в течении продолжительного периода времени (около года).
Вопросы:
- на основании МРТ на сколько необходимо делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска с точки зрения соотношения послеоперационного восстановления, возможных осложнений с одной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
- на основании МРТ на сколько необходимо делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска с точки зрения соотношения послеоперационного восстановления, возможных осложнений с одной стороны и полученного результата с другой;
-у вас 2 проблемы судя по исследованиям - варусная деформация коленных суставов с уменьшением медиальных отделов коленных суставов ,возрастание нагрузки на эти отделы и повреждение медиального мениска .
В идеале нужна комплексная операция- высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска.
- каковы возможные изменения или осложнения в будущем с учетом того, что часть мениска будет удалена;
-если просто удалить часть мениска ,то ситуацию в вашем случае только ухудшится.В идеале нужна комплексная операция- высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска.
- на сколько долговременный и эффективный результат подобной операции;
-при резекции мениска эффекта в вашем случае не будет.Вам нужна другая операция.Выше написал
-есть ли какие-либо альтернативные операции эффективные варианты.
высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска.
После артроскопии голеностопного сустава назначили курс PRP. На прошлой недели сделал первый укол. Появился хруст в суставе. Сегодня предстоит следующий. Прочитал, что после артроскопии перед курсом prp рекомендуют делать укол гиалуроновой кислоты. Однако мне его не прописали...
В интернете много о чем пишут, как и на заборе. Как правило , это общие рекомендации. Выполняйте строго рекомендации оперирующего или лечащего врача. Еси что то непонятно, спросите его, ОН ВИДЕЛ ПАТОЛОГИЮ СВОИМИ ГЛАЗАМИ И УСТРАНЯЛ ЕЕ, назначал оптимальное лечение , а это всегда индивидуально.
Здравствуйте, болит правое колено при ходьбе. Болеть понемного начало год назад. Выполнила МРТ коленного сустава. Посмотрите пожалуйста какое лечение необходимо. Женщина 43 года. http://pacs.openclinics.ru:82/view.html?s=HTtWi2eDwSScbWzN
Здравствуйте. Посмотрел МРТ.
Увидел повреждение медиального мениска 2 ст, частичное повреждение ПКС, растяжение внутренней боковой связки.
Признаки воспаления в суставе - синовит, бурсит. Показаний для оперативного лечения по МРТ нет.
Но если комплексное консервативное лечение не поможет, выполняют лечебно-диагностическую артроскопию.
МРТ не всегда видит всё.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, массаж по 10 процедур.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 14.08.24 была проведена арторосеопия левого плечевого сустава, ревизия, шов передней суставной губы, ремплессаж. На 11 день была снята гипсовая повязка Смирнова- Вайнштейна и заменена на Ортез плечевой ORLETT si-301, но Ортез переодически съезжает, по утрам плечо...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Если вы соблюдаете все рекомендации после операции ,то ортез никак не повлияет на течение реабилитации после операции.
Ортез в вашем случае назначается с дисциплинирующей целью.
Постарайтесь отрегулировать ортез по размеру и продолжайте восстановление.
Всего наилучшего!
Здравствуйте! После Артроскопии прошло 16 дней. День на 10-й вокруг швов появились синяки и отеки. Сняли швы на 14 день. Сейчас пора ходить (ходил на костылях без опоры 2 недели). Однако мучают ноющие боли. Отёк не спадает. Мажу гепариновой мазью и кетопрофеном. Начал...
Здравствуйте.
Следует пропить НПВС и добавить к мази ещё компрессы. Например,
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не сидеть, опустив ноги, а лежать или сидя класть ногу на второй стул.
Носить компрессионный бандаж. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Ну, и нагрузку дозируйте. Всё индивидуально.
Кто-то сразу бегает, а кто-то долго расхаживается.
Спешить нельзя. Нанесёте вред. Постепенно.
Здравствуйте. Хотела спросить операция была 5.11.24.После операции осложнений в больнице не было. Дело в том прошло уже три недели, но у меня такое ощущение, как-будто в колене что то мешает, как будто отек внутри,и дискомфорт, при сгибе как бы тянет. Снаружи смотрю отек как...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
.Вообщем нормальная у меня реакция на заживление? Или есть какие-то проблемы?
-по внешнему виду коленного сустава восстановление идет нормально.
По МРТ признаки повреждение медиального мениска + хондромаляция мыщелка бедренной кости .
В выписке не описан ход операции ,но скорее всего врач выполнил частичную резекцию мениска + абразивную хондропластику.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на коленный сустав до 6 недель с ношением ортеза
-Прием НПВС ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
- физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани.
-возможно введение внутрисуставно препарата гиалуроновой кислоты через 1 месяц.
Боюсь себя нечаянно травмировать и повредить занового. И может вы подскажете, что именно сделал врач на операции. И еще ставили диагноз гонартроз 2-3 степени. Он сказал, его у меня нет, во время операции. Вообщем очень переживаю. Можно сейчас делать МРТ после 3-4 недель после операции?
-можно
Да еще температура с утра как бы 36.6 к вечеру поднимается 37-37.5.
-может быть из-за наличия синовита.Ограничьте нагрузки и принимайте НПВС
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, 5 дней назад была проведена операция пкс на коленном суставе,при выписке не назначили антикоагулянты(ксарелто), или забыли или что... В итоге принимать его или нет после операции ПКС?
МНЕ 39 лет,вредных привычек нет.
И по какой схеме...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед.
Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки, выписку из больницы.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Около 2-х месяцев назад делал артроскопию голеностопного сустава. Выполнял все рекомендации врача: костыли 2 недели, НПВП, физиотерапию (лазер). Сейчас прохожу курс лфк и заканчиваю курс PRP терапии. Записался на массаж. Начал потихоньку расхаживаться, но стали появляться...
Здравствуйте.
Боли и отёк сустава при разработке - обычное дело.
Без этого не обходится. Может быть, Вас напугало слово "воспаление"?
Так это не то воспаление, которое с гноем и температурой.
Это асептическое воспаление и оно всегда при разработке присутствует.
Совершенно обычное дело. Возможно, перегрузили и слишком интенсивно разрабатывали.
Стоит уменьшить нагрузку. Допускается умеренный отёк и боли на 5 баллов из 10.
Носите бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Он поможет расхаживаться и будет сдерживать отёк.
Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №1
Тепловые процедуры противопоказаны.
20 июня начались резкие стреляющие боли в правом колене, там же немного болит задняя часть под коленом, само колено и боль в голени. Сделала Мрт, повреждения мениска 2 ст по Столлеру, разволокнение передней и задней крестообразной связки с истончением и повреждением хода...
Нужно ли делать эмг нижних конечностей?
- это неврологическое исследование, и решать неврологу, мое мнение, лишним не будет.
Может ли при таких данных мрт боль быть не постоянной, с прострелами или искать другую причину?
- не постоянной может быть, но прострелы это признак неврологических болей.
Но и сустав тоже нужно лечить, даже если невролог выявит неврологическую патологию. Плазма 2 раза, не самый удачный выбор по лечению.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 внутрисуставно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Можно через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
лучше проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукоссат на курс 25 уколов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, мне назначили артроскопию коленного сустава , на завтра, но у меня сегодня начались месячные сегодня, можно ли мне провести операцию , наркоз какой именно будет я не знаю , спинальный или общий .
Операция именно по поводу удаления мениска
Здравствуйте!
Месячные это не абсолютное противопоказание к оперативному вмешательству.Но если месячные обильные ,болезненные ,то как правило операцию переносят.
В идеале плановые операции при месячных проводить не рекомендуется.
Сообщите об этом анестезиологу и лечащему врачу.
Анестезия при артроскопических операций как правило спиномозговая.
Всего самого наилучшего!