Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
SOS! На помощь!
1 ответЗдравствуйте! У кошки на груди в меру твёрдый комок под кожей, появился несколько месяцев назад, но был как бы вдалеке в тех же размерах, а сейчас как будто бы вылазит. Что это и что делать? С уважением и надеждой на помощь, Дарья
Здравствуйте! Необходимо решить вопрос об операции, у ветеринару очно обратите см ь, если затянет к, возможно, будет поздно.
Помощь в исследовании
1 ответМуж в данный момент занимается исследовательской деятельностью в сфере диагностики заболеваний позвоночника. У него есть следующий запрос, будем очень благодарны за помощь. «Нужна информация о процессе диагностики заболеваний позвоночника. Каким софтом пользуются...
Здравствуйте, на данный момент есть три ИИ сервиса для диагностики заболеваний позвоночника - АИ Диагностик МРТ ПКОП от Интел Диагностик, IMV МРТ ПКОП и IMV SPINE МРТ ШОП от ИМВИЖН. В остальном все рентгенологи пользуются стандартными просмотровщиками, каких-то специализированных программ конкретно для позвоночника лично я не знаю.
Помощь в зачатии
5 ответовЗдравствуйте! Второй год с мужем есть проблема с зачатием, у мужа детей нет, у меня есть дочь. По истории знаю, что у мужа был бактериальный простатит, пролечился. Последний раз сдал спермограмму, хотелось бы понять есть ли шансы на зачатие. Очень нужна помощь!!!
Здравствуйте. Показатели в пределах нормы. Общие рекомендации: Здоровый образ жизни, исключить интоксикации (курение, алкоголь), регулярные половые контакты, снижение веса, здоровый 7-8 часовой сон с 21-22 часов, увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе (желательно в лесу или парке) по 1 часу в день. Диета: питание с достаточным количеством белка, морепродуктов, овощей, фруктов (желательно 3 раза в день без перекусов), питьевой режим 2 л/сут. Дыхательные упражнения с глубокими вдохами. Приседания по 10-20 раз, 3 раза в день. Сперотон, растворив содержимое 1 саше-пакета в 1 стакане воды комнатной температуры, 1 раз в день после еды, 3 мес. Апекса порошок 5 гр растворить в 200 мл воды 1 раз в день во время еды - 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 36 лет, ХБП С5, на диализе. В 2020 г. диагностирована подагра (без тофусов и эрозий, камней в почках не было). Были эпизоды боли в спине, принимал/ставил по назначению врача НПВС (диклофенак, мелоксикам, ксефокам). Гистология биоптата почки от 17.09.2025: хронический...
Здравствуйте. По представленному описанию биопсии убедительных морфологических признаков уратной (подагрической) нефропатии не указано. Важно разделять два вопроса: была ли у пациента подагра и стала ли именно она причиной развития терминальной почечной недостаточности. Наличие подагры само по себе не доказывает, что почки разрушались из-за отложения уратов. Теоретически ураты могли быть одним из факторов повреждения, но по представленным данным нельзя считать подагру основной причиной терминальной почечной недостаточности. Отсутствие тофусов, камней и описанных уратных отложений делает классическую подагрическую нефропатию менее очевидным объяснением. Хронический интерстициальный нефрит с выраженным нефросклерозом и фокально-сегментарный гломерулосклероз неспецифичны и встречаются при разных заболеваниях почек. Отдельно важно учитывать применение НПВС: диклофенак, мелоксикам и лорноксикам (Ксефокам) способны ухудшать почечную функцию, особенно при уже существующем заболевании почек. Однако по одному факту их приема нельзя установить, внесли ли они существенный вклад в прогрессирование болезни.
Подагра приступ
13 ответовДобрый вечер. Очень прошу вашей помощи. Отец уже лет 20 болеет ревматоидный артритом, принимает метипред , метотрексат, найз. У него своя схема, в больницу не ходил , жил и жил , с болью , но жил. Как только пошли по больницам , так и начались наши приключения. Врачи...
Добрый вечер! Ваш ревматолог прав. Во первых, тут нет подагры. Ни на фотографии (фотография как раз очень соответствует рожистому воспалению, и если это актуальная фотография, а не до лечения антибиотиками, то вы его не вылечили), ни по показателям мочевой кислоты. Не бывает подагры ее асооциированной с высокими показателями мочевой кислоты. Во вторых, метотрексат тут действительно нужно отменить и срочно. Тут и инфекционной поражение с лейкоцитозом, которое требует срочной отмены (опять таки тоже рожа никогда не вылечится на фоне метотрексата, инфекции на его фоне почти не поддаются лечению) и печёночная недостаточность, что является так же прямым показанием к отмене. В третьих, тут действительно необходим стационар. Это ситуация явно не для амбулаторного лечения. Даже сама по себе рожа - уже показание к стационару. А тут ещё явно декомпенсированная печёночная недостаточность, одышка которая может быть и пневмонией, и гидротораксом. Тут сейчас дело не до базисной терапии РА. Пока вы не скомпенсируете эти проблемы - никакая базисная терапия и невозможна. Сейчас оставляете (причем желательно парантеральное введение в капельницах, в средних дозах) и НПВП по ревматологии. И я бы советовала не ждать до 16.12, а постараться госпитализировать пораньше.
Помощь с диагнозом
2 ответаКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация терапевта / Нужна помощь с диагнозом Евгения 0 просмотров до публикации: 7 часов 60 минут Добрый день! Очень нужна помощь, не знаем куда еще обратиться. Кот домашний, подобрали котенком 2 мес на улице, сейчас возраст 1 г. 4 мес. Вторую неделю...
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови можно предположить вирусную лейкемию кошек или вирусный иммунодефицит кошек, может быть гемобартонеллез. Для уточнения диагноза Необходимо исследование ПЦР на эти инфекции. Также рекомендуется сделать ретикулограмму для определения вида анемии. На данный момент при такой анемии необходимо проведение гемотрансфузии, другими способами стабилизировать состояние питомца вероятнее всего не удастся, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь психолога
3 ответаДобрый вечер. Нужна психологическая помощь. Свекровь звонит мужу - предъявляет , почему он не звонит сестре, отчитывает что мог же заехать к ней. Говорит что я настраиваю против . Сестра звонит наезжает -почему он пропал и такие же слова что я настраиваю против. Не виделись...
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог-партнер платформы «Спроси врача»! Понимаю, что вам неприятны их предположения о вашем вмешательстве в отношения супруга с родительской семьей. Есть смысл дать им самостоятельно выяснить отношения и расставить границы. Супругу взять ответственность на себя, определить те рамки, которые ему комфортны, и ту интенсивность встреч, которая, по его мнению, соответствует, во-первых, его желаниям, во-вторых, его возможностям, и прямо сказать родственникам о своей автономии при принятии решений о встречах, чтобы снять подозрения о ваших манипуляциях и прекратить эти разговоры. С уважением, Александра Константиновна.
Подагра и Артериальная гипертензия
8 ответовЗдравствуйте, в феврале выписался из больницы с постковидным синдромом с осложнением на Нервную систему, кардионевроз, повышенное давление, печень, также диагностировали повышенную мочевую кислоту, назначили лечение: Грандаксин, Амитриптилин, Омез, Урсосан, Лозартан,...
Добрый день! Не совсем понятно на основании чего 22.03 диагностирована именно подагра. Какой был уровень мочевой кислоты? Что в общем анализе крови? Что на узи сустава? С учётом того, что жалобы возникли после интенсивной физической нагрузки - исключили ли повреждение связочного аппарата? О каких цифрах мочевой кислоты изначально шла речь, чтобы возник вопрос о приёме пуриноснижающей терапии? Аркоксия не рекомендуется пациентам с нестабильным артериальным давлением. Выбирайте другие типы НПВП, кардиопротективного типа: напроксен, целекоксиб.
Диагноз РА или подагра?
2 ответаЗдравствуйте, обращалась по поводу подозрения на ра №2817511 ( номер вопроса с описанием и анализами) Вв кратце, после родов второго ребенка начались проблемы с руками, по анализам скачет соэ но в остальном все нормально. РФ, с реактивный, аццп, анти мсв отрицательные....
Здравствуйте! К сожалению, в рамках онлайн консультации невозможно дать ответ на ВАШ вопрос по поводу диагноза, это может решить только врач-ревматолог на очной консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Воспалился сустав большого пальца на левой ноге. Поставили диагноз подагра. По анализам крови моч. кислота 481.6. ед.Лечение:-кетам 10 уколов, фебуксурик 3 мес. После 6 уколов все прошло. Затем попал на день рождения с алкоголем, на следующий день в сауну....
Добрый вечер, Александр! Все верно, при обострении подагры ни в коем случае нельзя принимать фебуксурик - это будет усиливать боль и обострение будет идти дольше. Если вам сейчас помогает Аркоксиа 90 мг, можно продолжить его прием, даже в дозе 120 мг в течение 10 дней. Утром натощак обязательно нольпазу 20 мг в сут - это поможет защитить желудок от вредного воздействия Аркоксиа на него. Местно можно использовать мазь диклофенак или гель найз актив, ибупрофеновую мазь. Самое главное придерживаться диеты от подагры: исключить красное и жирное мясо, жирные сорта птицы, рыбы, бобовые, томаты, грибы. Рекомендуется потребление слабощелочной минеральной воды, например, Ессентуки #4 Горячие бани и сауны нужно тоже избегать в обострении - усиливается кровоток и боль становится сильнее Фебуксурик можно продолжать только после абсолютно полного исчезновения болей и отеков, покраснения суставов