Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро.Делаю укол Квинсента по 1 мг,по четвергам.Случилось,что не помню делала или нет прошлый раз?прошло 3 дня.
Здравствуйте. Допускается пропуск в применении семаглутида (квинсенты) в две недели, не переживайте. Можете в следующий четверг сделать 1 мг Квинсенты. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Тиреотоксикоз , дтз
3 ответаДобрый день ! Болею тиреотоксикозом в общей сложности с 2020 года, пила тирозол. У меня за все время было 3 рецидива, единственное за что спасибо, за то что гормоны хорошо компенсируются тирозолом. Примерно год - полтора в ремиссии, потом снова рецидив. Рецидивы бывали,...
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство данному вопросу. Постараюсь дать развернутый и понятный ответ. Если случались рецидивы тиреотоксикоза при орви, то беременность так же может стать провоцирующим фактором для рецидива, но не факт, что он все таки случится. Сейчас если имеется ремиссия, то РЙТ не проведут, да и ждать потом необходимо 6 месяцев и только потом планировать беременность. Важно при активном планировании беременности и при ее наступлении обязательно проконтролировать ТТГ и свТ4, при снижении ТТГ менее 0,4 - контроль антител к рТТГ (для дифференциальной диагностики). Если подтверждается рецидив тиреотоксикоза (антитела к рТТГ более 2,0 и снижение ТТГ, повышение свт4)- важно своевременно это выявить и начать лечение - до 16 недель беременности обычно применяется Пропилтиоурацил (разрешенная доза при беременности до 200 мг) и далее после 16 Нед Тирозол (до 15 мг в сутки) под контролем ТТГ и свТ4 каждые 2 недели до достижения компенсации и далее каждые 4 недели. Компенсация это уровень свТ4 на верхней границе нормы лаборатории, ТТГ в случае беременности и тиреотоксикоза не стремимся приводить к идеальной норме, ориентир больше на свТ4. Исходя из вышесказанного можно вести беременность, если разовьется рецидив тиреотоксикоза, важно не паниковать и во время проводить контроль и если потребуется назначить лечение. По поводу АМГ, если посмотреть норму лаборатории Инвитро, то такой уровень АМГ входит в норму. Уровень выше 1,0 нг/мл свидетельствует о достаточном овариальном резерве. Можно проконтролировать АМГ в динамике, при его повышении может свидетельствовать в пользу СПКЯ, но тогда бы по узи были изменения в яичниках. Если сейчас ремиссия и ТТГ в норме, то на АМГ не влияет. Будьте здоровы!
Киста яичника
18 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Хотела поинтересоваться. У меня киста правого яичника, размерами 27х31х28 мм. Мне 36 лет. Планировали с мужем беременность, но через год.. т.к. сейчас буду проходить радиойод (лечу щитовидную железу-папиллярный рак) и после радиойода нельзя...
Добрый день! Надо смотреть, что за киста, так как размер небольшой и это может быть функциональная киста, т..е., которая уходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Поэтому надо повторить узи на 5-10 день цикла посмотреть ушла или нет киста или остается и в зависимости от структуры? размера, наличия болей решать надо ли ее удалять или можно понаблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 27 лет, в 25 лет был диагностирован рак щитовидной железы папиллярный с метастазами с одной стороны, удалили некоторые паращитовидные железы, проведена радиойод терапия, пью л тироксин 125. До операции немного были прыщи, после операции стали появляться...
Здравствуйте. После удаления рака и радиойода ттг стоит держать не выше 0.1, можно чуть прибавить дозу, сделайте узи ложа щитовидной железы, по жалобам кровь на ферритин, витамин Д, в12
Можно ли снизить дозировку Лтироксина
17 ответовЗдравствуйте ! 27.10.22 была удалила щитовидная железа .диагноз рак щж T1dN0M0 1стадия папилярная карценома фаликулярный вариант, через 2 мес после опирации прошла радиойод . Пью Лтироксин 125 . Очень плохо себя на нем чувствую . Как похудела на 10кг стала чувствовать себя...
100 мкг + 1/2 от 25 мкг
Здравствуйте! Год назад мне удалили щитовидку - нашли папилярный и фоликулярный рак. Опухоль была большая, проросла в мышцы, дала метастазы в лимфоузлы. Сразу после операции я прошла радиойод. Месяц назад на МРТ (3 тесла) у меня нашли солидное образование 1 см в крестцовом...
Вела Викторовна, здравствуйте!! ПЭТ-КТ более информативный метод, я бы рекомендовал повторить МРТ через 3 месяца на другом аппарат или отдал диск с МРТ на пересмотр!!! В данный момент не вижу никакой необходимости делать пункцию!! Пока нет повода для переживаний!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность
30 ответовПланирую беременность,эко,эмбрион есть в заморозке!Так как была уже одна подсадка,в ноябре ,неудачно!Решила подойти основательно!Делала узи в разных клиниках и везде разные результаты!Скажите как быть,кому верить?!был токсический зоб ,прошла радиойод 1,5 года назад,сейчас...
Здравствуйте! К сожалению , не каждый перенос в программе ВРТ заканчивается рождением ребенка . Но даже то, что уже была биохимическая беременность это не так и плохо. Обычно после одной неудачной попытки не рекомендуют дальнейшее дообследование, конечно если мы не говорим о низком резерве и небольшом запасе эмбрионов. Причины ненаступления беременности могут быть со стороны эндометрия, на фоне хронического эндометрита часто бывают биохимические беременности , или вовсе эмбрион не прикрепляется. Для исключения хр эндометрита проводят биопсию эндометрия с иммуногистохимическим исследованием на маркеры воспаления. Также при повторных неудачах рекомендуют проводить пгт эмбрионов перед подсадкой. Какой у вас Амг ?
Повышены ат тг
16 ответов26.11.25 удалили щз 26.01.26 удалили лимфоузлы В начале марта на узи был выявлен узел не критичный, но не понятно было по узи зно или нет, пунцию не брали 10 марта был радиойод По анализам было ттг 67.797 мкМЕ/мл Тиреоглобулин 5,81 нг/мл Ат к тг 371,20 МЕ/мл Очаг на проверке...
Здравствуйте. Повышение уровня антител говорит о наличии аутоиммунного процесса. Но больше ориентируемся на тиреоглобулин. Так как он снижен, то подозрения на рецидив в настоящее время нет. Рекомендуется проконтролировать тиреоглобулин и антитела к ТГ через 2 месяца.
Женщина 53 года, в 22 году была удалена щитовидная железа полностью. Диагноз - папиллярная карцинома.Т1bN1a Mx. Метастазы были в 1 лимфе из 11 удалённых. Был сделан радиойод. После операции АТ-ТГ с 39 стал 15.В апреле 24 года АТ-ТГ был 15,ТГ-0.04. А в июле АТ-ТГ - 23,6,то...
Нет это не опасно. И информативно для исключения прогрессирования процесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медикаментозный гипертиреоз
15 ответовДобрый вечер. В 2021 г удалена щит железа по поводу папиллярного рака, проведена радиойод терапия. Принимаю Эутирокс 112 и 125 . ТтГ - 0.03. Последние 6 мес беспокоит пульс 90-100 и подъёмы АД. Сделала смад и холтер, ад 140/95.поставили артериальную гипертензию 2 ст....
Светлана, данная комбинация сильно не снизит, если сейчас 128/100, приблизительно должно быть 120/90-85мм рт ст, но все , конечно, индивидуально. Когда уровень ферритина и гемоглобина будет в норме и пульс ниже, высока вероятность возможности отмены Конкора
