Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
4 ответаЕсть ли в России более совершенные методы лечения множественной миеломы, чем курсы химиотерапии? И можно ли менять лечение посреди курсов химиотерапии?
Здравствуйте, множественная миелома имеет много опций лечения- иммуномодуляторы, моноклональные антитела, биспецифические антитела , лучевая терапия (по показаниям ), цитостатики также используются весьма эффективно в составе комбинированной терапии. Обсуждение смены протоколов и выбор тактики относительно пациентки, уточнение наличия препаратов в регионе проводится с главным гематологом вашей области на гематологическом консилиуме.
Множетвенная миелома
1 ответСтавят под вопросом ММ,посмотрите пожалуйста анализы?
Здравствуйте, Лидия. Для бесплатных консультаций недоступна возможность прикрепления бланков исследований, поэтому просмотреть анализы можно, если вы их перепишите текстом, или переведёте консультацию в платный режим, и можно будет прикрепить необходимые файлы.
Множественная миелома
1 ответЗдраствуйте! Если м-градиент сыворотки показывает 17,93 ,какое последствие может быть
Здравствуйте,это может быть секрецией опухолевого белка при миеломе. Очень мало данных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
8 ответовЗдравствуйте. Мой отец находится в отделении паллиативного лечения. Ему 75 лет, у него множественная миелома.был 1 курс химии. За 2 дня до выписки сломал ногу выше колена. Травмпункт,без операции по выставке штифта ( из-за тромбов), сейчас в полеативке 7й день. Кислород сам...
Здравствуйте! Ваш отец находится в критическом состоянии в связи с основным заболеванием (множественной миеломы) с химиотерапией, травмы с переломом на фоне остеопороза (характерно для миеломы), сердечной недостаточности (жидкость в лёгких, нестабильное давление и ритм), тромбоэмболических осложнения и дыхательной недостаточность. То, что он не держит кислород, это признак отёка лёгких и сердечной недостаточности. Жидкость в лёгких препятствует газообмену. Хотя жидкость уменьшилась (700→230), этого недостаточно для восстановления функции. Что можно предпринять: 1. Диуретики, если их ещё не назначили, нужны мочегонные (фуросемид) для уменьшения отёка лёгких 2. Кардиотропная поддержка - дигоксин, который уже назначен, с коррекцией дозировки 3. Электролиты. Аспаркам назначен правильно, но нужен контроль калия и магния крови 4. Позиционирование, полусидячее положение облегчает дыхание 5. Седация пациента, поскольку беспокойство усугубляет гипоксию, возможно нужны мягкие седативы 6. Контроль болевого синдрома, поскольку боль от перелома может вызывать тахикардию и беспокойство
Множественная миелома
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если при приеме Леналидомида отекает и краснеет лицо, мятежами. Особенно отекают глаза. Нужно ли его принимать дальше? Мужу 67 лет. Лечился сначала в стационаре, теперь пьет Леналидомид дома. В стационаре ставили в уколах Бортезомид....
Здравствуйте. Леналидомид является одним из препаратов первой линии лечения множественной миеломы. Его отмена приведет к прогрессированию заболевания (вы уже отметили, что во время перерыва ухудшилась динамика по паропротеину). Вопрос отмены или замены препарата должен решаться только с лечащим врачом при очном осмотре. Вы можете хотя бы позвонить в отделение, где лечился ваш муж и проконсультироваться по телефону, возможно, обсудить вопрос добавления низких доз глюкокортикоидов (дексаметазона или преднизолона) или уменьшения дозы леналидомида для уменьшения побочных эффектов. Также для оценки переносимости препарата необходимо следить за показателями общего анализа крови, биохимического анализа крови с определением показателей функции почек (мочевина, креатенин, калий, натрий), печени (АлАТ, АсАт, билирубин, холестерин, ГГТТП, ЩФ).
Множественная миелома?
15 ответовПодскажите пожалуйста, маме 57 лет, поставили под вопрос множественную миелому, на основании кт с контрастном, где указано Костные структур и просмотрены на специальном окне. Определяются множественные разнокалиберные зоны остеолизиса. Опоеделяются мягкотканные образования....
Здравствуйте, при диагностировании множественной миеломы вы будете поставлены на учёт к гематологу и определены в гематологическое отделение доя скорейшего начала терапии. Опций лечения для миеломы на сегодняшний день много, хороших ответов на лечение ттакде много,качество жизни улучшилось за последние годы, выживаемость показывает позитивные графики. Но , заболевание все равно считается агрессивным и у немалого числа пациентов протекает тяжело с резистентностью к лечению. Об этом нужно помнить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
32 ответаЗдравствуйте Делали мужу исследование после падения и удара головой . В костях черепа нашли очаги в височной кости и в нижней челюсти, природа пока не понятна В интернете пишут что такое может давать миеломная болезнь Вопрос : может ли при таких анализах быть подозрение...
Здравствуйте! С заключением стоит посетить гематолога. По множественной миеломе сдаются: -Иммунохимия белков сыворотки крови и мочи -стернальная пункция или трепанобиопсия костного мозга - уровень общего белка, ЛДГ, кальция, мочевой кислоты -анализ мочи общий - эхо кг
Множественная миелома
14 ответовЗдравствуйте, маме 84 года, лечим мелому с 2008 года. Стадия 3 Б. Сейчас ремиссия. сдали анализы на М градиент. Анализ сдавали впервые. Парапротеин- 11,4. Хочу узнать что значат эти показатели. Врач умолчала. Спасибо
Здравствуйте ! Да, я повторюсь, что парапротеин присутствует в крови не только при миеломной болезни, но и при ряде других заболеваний . В Вашем случае, вместе с клиническими, лабораторными,рентгенологическими данными диагностики миеломной болезни, он(парапротеин) подтверждает её(миеломной болезни) наличие.
Множественная миелома
1 ответТрепанобиоптат костного мозга небольшой по диагностическому объему, с явлениями деформации. Костные балки раздроблены. В единичных полусохранных костномозговых полостях расположен нормоклеточный костный мозг (относительно возрастной нормы), клеточность составляет около 50%....
Здравствуйте,задайте ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
3 ответаРанее вопрос был по этой ссылке: https://sprosivracha.com/questions/2761309-s900-mnozhestvennaya-mieloma-vpervye-diagnostirovannaya https://sprosivracha.com/questions/2761309-s900-mnozhestvennaya-mieloma-vpervye-diagnostirovannaya В декабре 24г нам рекомендовали срочную...
Здравствуйте, протоколы лечения везде в РФ одинаковые. Поэтому можно рассматривать третью линию терапии на отсутствие динамики по миеломе с даратумумабом,если вас обеспечили препаратом. Введение может проходить в любом гематологическом отделении. Контроль за анализами иммунохимией крови и мочи каждые 2-3 курса лечения для оценки динамики опухолевого процесса. Если есть проблемы с лекарственным обеспечением, то выбирается из личных возможностей, тот центр, который обладает препаратами , которые ранее не использовались в лечении пациентки.