Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2019года болят колени у дочери периодически. Сейчас ей 19. Началось в период роста. Периодически боли, плоскостопие, гипермобильность суставов, дислексия. Назначают лфк, урепдение мышц, нпвс, траумель в/м уколы 5р, метрогил в/в кап 5, хлористый уальций, артоксан в/м и...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставах идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия противопоказана.
Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Так же на суставы окажет положительное влияние лечение, который Вы указали.
В начале февраля гастроэнтеролог назначил мне абактал в связи с избыточным бактериальным ростом в кишечнике. На третий день стали болеть колени. Прием абактала я прекратила, а боль так и осталась. Ортопед сказала, что надо ждать, пока это все не выйдет из меня. Сейчас май, в...
Здравствуйте Екатерина. Симптомы которые у Вас присутствуют соответствует воспалению в коленном суставе и не думаю что это связано с приемом мед препарата противомикробного действия . Чтоб детально оценить причину боли в таких случаях рекомендуется Мрт 1,5Тесла.
На данный момент рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Компрессы с Димексидом.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.
Весьма эффективны PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами.
Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Здравствуйте. У ребенка 6 лет три дырки в зубах ,лечить не даётся, сегодня начал болеть зуб , дала нурофен. Скажите если ребенок не даётся лечить, остаётся только под наркозом ? И разве молочные зубы болят ?
Здравствуйте
Конечно,молочные тоже болят,в них такой же нерв ,как в постоянных зубах
Вы пробовали обращаться к нескольким врачам?
Очень важна психологическая подготовка ребенка и от врача готовность налаживать контакт,может потребоваться 1-2-3 посещения ,чтобы ребенок доверился доктору,тут надо скорее обращаться в частные клиники,чем в поликлинику
Если никак,то можно под седацией-полностью расслабляет мышцы и седативный эффект или наркоз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, появилась проблема, утром при начале Хотя-бы очень сильно болят ступни, плюсом очень сильно болят колени и опухли с внутренней стороны, так же опухни стопы
Здравствуйте.
При множественном поражении суставов, утренней скованности в них в первую очередь необходимо исключать ревматоидный артрит. Для этого показан срочный осмотр ревматологом (терапевтом), общий анализ крови, анализ на ревмопробы, ЭКГ, рентгенография пораженных суставов. Более точные назначения даст врач на очном осмотре.
Скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте!
Девушка, 20 лет, 2 месяца назад начали болеть:
1) оба колена (на картинке отмечено зеленой точкой в каком месте колена локализуется боль).
Колени болят поочередно: то одно, то другое.
Боль возникает чаще всего после сидения (например, после лекций в...
Какую диагностику вы порекомендуете?
Стандартом диагностики для коленного сустава (ов) является МРТ.
С учетом того, что боли различной локализации, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
"анализ смотрел терапевт и нет воспаления" - это не серьезно.
На какие заболевания может указывать эта боль?
Эта боль может указывать на системное аутоаллергическое заболевание или реактивное воспаление сухожилий, связок, суставов. Так же могут быть локальные проблемы от занятий спортом, например.
Какой врач вообще работает с такими проблемами?
Можете ли порекомендовать конкретного специалиста в Москве?
Нужно знать, какие проблемы т.е. провести обследование.
Потом искать врача. Это может быть ортопед или ревматолог.
Дообследуйтесь и потом будет о чем говорить.
Здравствуйте. В 2011 году была травма колена. По МРТ картина: разрыва заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней крестообразной связки. Уже не помню чем лечилась, но колено в итоге прошло. В 2015 году снова обращалась по поводу уже двух колен. Делали...
Здравствуйте.
Что касается заключений и проблем в коленных суставах, болей в пятках - рекомендуется направить вопрос ортопедам-травматологам, они занимаются диагностикой и лечением заболеваний суставов, костей, в том числе пяток.
По поводу болей в спине - судя по описанию боли носят хронический характер, беспокоят длительно, при таких частых, уже хронических болях действительно назначают специальные препараты против хронической боли, это противоболевые антидепрессанты, дулоксетин один из самых современных и эффективных их подобных препаратов.
По КТ от 2024 года описывают наличие признаков остеохондроза, на фоне которого имеется протрузия ( выпячивание диска) 3 мм не большая, и грыжа L5-S1 это более значимое выпячивание. Но КТ исследование к сожалению не так хорошо видит именно сами диски - грыжи, и по мрт часто картина несколько иная, которой больше стоит верить ( относительно КТ).
Уточните боли в поясничном отделе не острые, не стреляющие, не похожи на удары током? Нет ли отдачи боли в ногу или обе ноги? Нет ли онемения в ноге, тянущих ощущений от ягодицы во всю ногу?
Да иногда случаются ситуации после эффективного применения дулоксетина он может несколько потерять свою эффективность, но тут важно учитывать, не связано ли этом с усугублением проблем на пояснично-крестцовом уровне.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют замену Дулоксетина на другой противоболевой антидепрессанта например на амитриптилин начиная с 12,5 мг с постепенным увеличением до эффективной дозы.
Так же рекомендуют регулярные занятия лечебной гимнастикой, в идеале под контролем лфк инструктора или спортивного врача, так занятия проходят на много эффективнее. Сон на ортопедическом матрасе, полужестком. Избегать подъем тяжестей особенно из наклонных поз. Если боли приходят обострениями до допускаются не частые курсы противовоспалительных препаратов с миорелаксантами курсом до 7-10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте проблема такая
В 2023 году заболел не кто не знает чем
Все это случилось после пол контакта с женщиной
Через день два
Заболело горло
За ныли колени
И заболела спина
Была температура первый год неожиданно нападала на неделю 37 градусов не больше
Затем все...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Анализы крови на ИППП.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Добрый день, у мужа 39 лет болят колени ,работает монтёром ж/д путей в метрополитене, сделали вчера МРТ, пока ждём приёма к хирургу-ортопеду , просьба посмотреть результаты и проконсультировать на основании сделанных анализов. Постоянно жалуются на боль в коленях при...
Здравствуйте
По описанию мрт речь идет о начальных дегенеративных изменениях. Это не критическое состояние , но уже сигнал о перегрузке суставов. Небольшая киста Бейкера это реакция на воспаление внутри колена, сама по себе не опасна , но указывает на проблему в суставе
Боль при ходьбе и даже в покое соответствует перегрузочному синдрому. Ваша работа это постоянная нагрузка на колени ,ходьба по неровной поверхности, приседания, перенос тяжестей , и именно она, скорее всего, поддерживает симптомы. Полный запрет на работу обвчно не требуется, но без снижения нагрузки состояние будет постепенно ухудшаться
По тазобедренным суставам боль может быть либо отражённой от коленей и поясницы , либо началом похожих дегенеративных изменений
В лечении сейчас акцент делают не на операцию, а на разгрузку и восстановление функции. Обычно рекомендуют курсовой приём нпвс при боли , например эторикоксиб или нимесулид коротким курсом. Местно можно использовать гели с диклофенаком. Важнее всего лечебная физкультура , укрепление квадрицепса и ягодичных мышц, это снижает нагрузку на сустав
Инъекции гиалуроновой кислоты могут уменьшать боль , но работают не у всех и не являются обязательными
3 недели болят стопы, колени, таз, каждый вечер высокая температура 38, началось с левой стопы, потом боли распространились выше Мне 21 год. Анализы крови показали наличие HLA B27 и высокий C-реактивный белок 165,81+
Добрый день.
Напишите когда началось заболевание?
Температура постоянная вск время или волнами? Максимальные цифры температуры какие?
Были ли боли в горле, насморк, кашель, одышка?
Есть ли высыпания на теле?
Боли в суставах сопровождаются ли их отёком? Боли в области таза отдают в живот, пах, ягодицы, ноги?
Прикрепите всё анализы к тексту сообщения ( можно на Яндекс диск)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении последнего года иногда побаливали колени. Значение сильное не придавал т.к. боли были кратковременные. Работа подвижная на ногах практически. Из спорта занимаюсь офп. Есть шейный остеохондроз, протрузии в спине. Побаливает поясница. После тренировки...
Может ли влиять на проблемы с суставами кишечник или желчный есть загиб?
не может.
Можно ли кататься на велосипеде с данным диагнозом?
пока нет диагноза, рентген не информативен.
Какие ограничения соблюдать, дообледоваться?
1. МРТ. Без МРТ говорить не о чем. Нужно смотреть мениски, кресообразные связки, тело Гоффа и др. Это только МРТ. Рентген при травмах, чтобы переломы исключить только и в пожилом возрасте для определения степени артроза.
2. Анализы для исключения ревматоидных заболеваний, поскольку оба сустава болят.
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота).
в каком направлении продолжить лечение?
пока нужно дать максимально возможный покой.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Или проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс.
Коррекция рекомендаций по результатам дообследования.