Здравствуйте, в рамках чекапа здоровья сдавала анализы и вылез вот такой высокий ферритин. Что это может быть? Можете прокомментировать результаты анализов? Препараты для железа никогда не принимала, всю жизнь ферритин в районе 130-150.
Холестерин почему-то всегда повышен(...

Здравствуйте!
⚪️ Ферритин выполняет в организме двойную функцию. С одной стороны, это главное депо железа. С другой - это острофазный белок. Его уровень возрастает при любом воспалении , инфекции или повреждении клеток
Для женщин нормой считается показатель не выше 150-200 мкг/л
Если исключили острую простуду или инфекцию в данный момент , длительное повышение ферритина чаще всего вызывают следующие состояния:
1. Метаболический синдром -это состояние, связанное с нарушением обмена веществ , когда начинается накапливаться жир и железо , что вызывает синтез лишнего ферритина
2. Заболевания печени. Любое повреждение клеток печени выбрасывает ферритин в кровь. Жировой гепатоз - это накопление жира в клетках печени. Вирусные гепатиты тоже могут влиять на уровень ферритина
3. Хронические воспаления, ферритин тоже реагирует на воспалительные процессы проблемы с суставами и позвоночником (артриты, артрозы), аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, тиреоидит)
4. Мышечное перенапряжение и спорт. Актуально для женщин, занимающихся силовыми тренировками - кроссфит , пауэрлифтинг
6. Наследственный гемохроматоз - это генетическое заболевание , при котором организм не умеет останавливать всасывание железа из еды. Железо накапливается в органах
Чтобы отличить истинный избыток железа от воспаления , рекомендуется через 4 недели пересдать комплекс анализов - это ферритин , С-реактивный белок ( если повышен, ферритин тоже будет ложно завышен, НТЖ ( в норме он должен быть менее 45%
⚪️ По общему анализу крови основные показатели в пределах допустимых значений, норма лейкоцитов от 4 до 9, а изменение базофилов в процентном отношении не несёт диагностической ценности
⚪️ Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера
Для уточнения диагноза рекомендуют сдать анализ на выявление мутации в гене UGT1A1
Синдром Жильбера -врожденная особенность организма , при которой в определенные периоды повышается уровень билирубина. На функцию печени это, как правило, не влияет
Чаще он протекает бессимптомно, но могут быть такие проявления , как:
🔹 тяжесть и боль в правом подреберье
🔹 пожелтение кожи и склер глаз
🔹ухудшение аппетита, тошнота
🔹слабость, недомогание
⚪️ Изолированное снижение щелочной фосфатазы - не является важным диагностическим критерием. Важно оценить витамины В12 и В9, цинк и магний
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП. Именно этот холестерин может откладываться на стенках сосудов , приводя к атеросклеротическим изменениям
Обычно при повышении холестерина рекомендуют выполнить УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза сосудов
При наличии изменений ( бляшки выше 25%) на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор
При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни :
🔺важно присмотреться к средиземноморскому типу питания , это доказано помогает повысить «хороший» холестерин ЛПВП
🔺ограничить алкоголь , быстрые углеводы, не забывать про питьевой режим
🔺не забывать про умеренные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю
Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина
Скажите , пожалуйста, оценивали ли когда-то НТЖ% и всю «железную» панель? Были ли инсульты, инфаркты у близких родственников в молодом возрасте ?