Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С сентября 25г беспокоят колени: горят колени (жжение) особенно в состоянии покоя лёжа, стоя; боль ноющая, тянущая при ходьбе с внутренней стороны (от колена и выше по бедру). Сидеть "по турецки" или бёдрами на голенях не могу из за боли не коленей, а мягких...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращения). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! С наступающим Новым годом! Проблема уже 4-й день. На внутренней стороне стопы возле пятки и ближе к дуге образовался отек и покраснение. Наступать и шевелить сустав больно. Ощущение как будто там внутри сустава нарывающий чирий. Пробовала мазать кеторолом, пью...
Здравствуйте. Скорее всего, рецидив шпоры с вовлечением сухожилий, фасции и связок стопы вследствие перегрузки. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Больше сейчас уже сделать ничего не получится. После праздников, если не пройдёт, идите к своему ортопеду. Как лечить шпору Вы уже знаете. Здесь примерно то же самое. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. С Наступающим!
Здравствуйте! Мне 24года,с мужем планируем беременность. Пошла к гинекологу в ЖК, назначили сдать гормоны на 21д.ц. По анализам все гормоны в норме, кроме гормона тестестерона общего(1.03нг/мл, норма - 0-0.75).На 7д.месячных сдала 17 ОН прогестерон - повышен (3.32нмоль/л,...
Здравствуйте. Повышение 17 ОН прогестерона не значимо и никаких проблем вам не несет. снижать его нужно, только если он выше 6 и если беременность не наступает совсем. На замирание он не влияет. тестостерон немного повышен из-за основного заболевания - СПКЯ. замирание беременности происходит чаще либо по генетическим причинам, либо проблемах с гемостазом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субклинический гипотиреоз
14 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста ( В 2020 г были роды (кесарево ) В 2021 г началась сильная потеря волос и я обратилась к трихологу , в итоге сдала анализы ТТг 5,51 , свТ4 10,53 , АТПО -69 , фериттин 8 УЗИ щитовидной ж V-6,27 см 3, структура равномерная , без патологии...
Здравствуйте! Да, дозировка небольшая и на ней хороший уровень ТТГ, можете попробовать отменить тироксин одним днем . Контроль ТТГ провести через 2 месяца. Однако, при планировании беременности будет категорически важен прием тироксина и целевой ТТГ (до 2,5).
Обнаружение сахара
2 ответаЗдравствуйте! прошу помочь. 18 неделя беременности сдала анализы на сахар прилагается анализы приписали инсулин 1, ЛЕВЕМИР 8 ЕД УТРОМ И ВЕЧЕРОМ 2,ХУМАЛОГ 4*4*4 ЕД Определение гликозированного гемоглобина в крови ручным методом HbA1 6,8 % Определение глюкозы в сыворотке...
Манифестный сахарный диабет. Субклинический гипотиреоз. Рекомендуется очная консультация эндокринолога
Оральные контрацептивы
3 ответаЗдравствуйте. В целях контрацепции врач назначала джес, мне они не подошли 6 месяцев были мажущие выделен я по 14 дней где то, врач еще советовала Ярину , я перешла потом на Ярину , но мне они тоже не подошли, очень сильно болела грудь на них и низ живота тянуло месяца 2 , я...
Здравствуйте! В составе "Джес" содержится гормон этинилэстрадиол 20 мкг, в составе "Ярины" содержится этинилэстрадиол 30 мкг. Большинство имеющихся современных контрацептивов аналогичны по составу, чего-то "среднего" нет. В таких случаях может быть рекомендован другой способ контрацепции, например, вагинальное кольцо "Нова-ринг", там доза гормона меньше, но действие аналогичное, поэтому побочные эффекты также могут быть, заранее точно никак нельзя узнать, будут ли они у конкретного пациента. Чаще всего эти жалобы проходят в течение первых 1-3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ - кровь скрининга 1 триместра. Не большая ли вероятность преэкламсии , все ли хорошо с хромосомами? Также вопрос по приему утрожестана. На 12 неделе нашли отслойку хориона и гематому на стадии организации, мучили сильные боли,...
Здравствуйте! По скринингу все хорошо. Риски хромосомных аномалий плода низкие , малыш растет здоровым . Риски акушерских осложнений так же низкие . В дообследовании не нуждаетесь . Спокойно продолжайте прием утрожестана в дозе 600 мг /сут, никакого негативного влияния он не оказывает . Все это устарелая информация , касалась она совсем не Утрожестана .
Подтвердился ковид и на КТ 15% поражения легких. Курсом проставлены уколы дексаметазона 2 раза в день по 8 гр и Цефтриаксон 2 раза в день по 2 гр, в последние дни количество гормона было постепенно снижено и на 10 день гормон отменен. Сейчас капаю полиоксидоний, витамин С и...
Здравствуйте. При ковид антибиотики не показаны, так как они не лечат вирусную инфекцию. Температура может держаться и колебаться длительно, 10-14 дней и затем сохраняться субфебрильной. Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин. Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции, только по анализам Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.
Уровень кальцитонина повышен
3 ответаС 10 июня болею подострым тиреоидитом с ярко-выраженной картиной тиреотоксикоза средней тяжести. Сейчас симптомы пошли на спад, остается только температура 37,0-37,1, тахикардия около 90 ударов в минуту. Гормоны Т3 св. и Т4 св. пришли в норму, ТТГ - 0,008 пока еще. Лейкоциты,...
Здравствуйте, данное повышение кальцитонин не имеет значимости. Может быть, что такой небольшой подъем обусловлен настоящим заболеванием, подострым тиреоидитом. В любом случае мы подозреваем медуллярный рак щитовидной железы при повышении кальцитонина около 100.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдавала анализы. Ттг ниже нормы. Результат 0.01.т4 норма. Периодически сердцебиение, мышечная слабость, тремор пальцев рук, бессонница, плохо сплю, просыпаюсь несколько раз, либо долго засыпаю. Когда сердцебиение тревожность, раздражительность. С пищеварением...
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на ат к р ТТГ для исключения болезни Грейвса, если они будут отрицательные, то контроль ТТГ и т4св через 3 месяца и терапии не требуется. Боли при пальпации щж как я понимаю нет?