Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не действует назначение врача
7 ответов89 лет .Гипертония. Принимает утром бисопролол 5,0,идапамид 2 5.Днем верошпирон. Вечером эдабри 40.в 18.00В 21.00 давление 150/100,160/100,пьет капотен.Утром 100/70.Уже месяц.Ранее был вальсокор 80 перестал помогать ,на амлодипин аллерги,.Помогите,пожалуйста.Сельская местность.
В 89 лет при ИБС и гипертонии такие колебания давления требуют коррекции схемы, но не резкого усиления лечения. Вечерние цифры 150–160 на 100 с последующим снижением до 100 на 70 утром говорят о недостаточном контроле к вечеру и возможной избыточной гипотензии ночью. Регулярный прием капотена вечером формирует перепады и нестабильность. В текущей схеме есть два диуретика индапамид и верошпирон, а также бисопролол и эдарби 40 мг. Возможные причины вечерних подъемов это недостаточная доза блокатора рецепторов ангиотензина или неравномерное распределение препаратов в течение суток. Тактика. Обсудить с врачом перенос эдарби на утро или увеличение дозы до 80 мг при хорошей переносимости. Верошпирон чаще назначают утром или днем, но важно контролировать калий и креатинин. Бисопролол может быть оставлен утром. Капотен лучше не использовать ежедневно, а только при кризе выше 170. Обязательно выполнить контроль калия, креатинина, ЭКГ. Желательно суточное мониторирование давления для оценки ночных цифр. В этом возрасте целевое давление 130–140 на 70–80 без выраженной утренней слабости. Есть ли головокружение утром или падения? Контролировался ли калий на фоне верошпирона?
Назначения врача при дименции
2 ответаЗдравствуйте, женщина 75 лет, недавно со стенакордией попала в больницу и там провели комплексное обследование, сделали назначения. Прикрепила. Вопросы следующие: 1. С какой периодичностью проходить сосудистую терапию? Написано 1 и 2 месяца пропить, а потом? Деменция никуда...
Здравствуйте. Сосудистые препараты не лечат деменцию. Если подтверждена деменция: Препарат выбора- Акатинол- Мемантин 5мг в первую половину дня, через неделю дозу увеличить до 10 мг Прием на постоянной основе.
Делала ремонт. В июне обратилась к хирургу . Появилась небольшая боль в колене при повороте ноги. При ходьбе боли не было. Хирург прописал Венарус, уколы ,, Румалон " 15шт,,, Диафлекс,,, ,, Флебодиа ". Всё проделала, боль появилась при ходьбе. Опять к хирургу. Она прописала...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения врача при простуде
10 ответовРебенок 6 месяцев. Взрослые переболели 3 дня (кашель. и резко поправились) В субботу ночью у дочки кашель похожий на МОКРЫЙ ЗВОНКИЙ, возможно из-за соплей, на утро хрюкала лежа. После 1 дня промывания носа, хрюкать перестала, кашель стал сухим. Все дни бодра, температуры не...
Здравствуйте, у вас очень хорошая положительная динамика. Остаточный кашель может быть ещё две – три недели. Ромашка и микстура от кашля – не показаны в данном возрасте Вирусы и бактерии повреждают эпителий бронхов, формируя так называемый «синдром лысого легкого». Поэтому кашель может быть при любом раздражении: когда начинает глубоко дышать, активно двигаться, от резких запахов и холодного воздуха. Чтобы клетки бронхов восстановились, нужно время. Медикаментозного лечения такой кашель не требует. Слизистая горла тоже Восстанавливается медленно. Самое главное, что нет отёка и налёта
Плач новорожденного, рецепт врача
8 ответовДобрый день. Ребенку 3 месяца.последнюю неделю участился плач, животик не беспокоит, ножки не поджимает, стул регулярный 2 раза в день. На ИВ смесь нан на Козьем ( долго подбирали, подошла только эта, питается ей уже около 1,5 месяцев). Плач без причины, очень часто перед...
Здравствуйте, по описанию патологии нервной системы нет. Скорее всего произошел регресс сна, скачок роста. Сейчас можно попробовать магниевые ванны. Следите за режимом за фазами сна и бодрствования днем. Какой гемоглобин? Обычно к вечеру детки устают и поэтому себя так ведут. Касаемо микстуры это валериана и магний, четких показаний не вижу к ней но в целом она не плохая.
Комментарии к назначению врача
2 ответаВ платной клинике назначили 5 уколов ксефокама, 5 капельниц, 2 фармакопунктуры и 5 сеансов магнитотерапии. Все хорошо, но по деньгам дорого. Что из этого списка самое эффективное, а на чем можно сэкономить. Боль из-за грыжи позвоночника.
Делайте все по очереди, до улучшения. Возможно, полный курс не понадобится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит зуб , после врача
3 ответаСегодня, в 11,12 дня, поставили мышьяк,до этого от боли выпил ибупрофен, в течении дня, вкололи кетанол,или что то другое обезбаливающее, сейчас 12 ночи, опять жутко болит зуб, раньше,когда ставили мышьяк так не болело, могу ли еще кволоть обезбол?
Здравствуйте можете выпить найз или немисил, да такое бывает, бывает что нерв до конца не вскрыли, мышьяк положили и так болеть может. Ну всё потихоньку должно успокаиваться, а так мышьяк кладут на 3 дня не больше, безмышьяковистую пасту на 7 дней не больше. Пейте обезболивающие и скоро опять на прием надо идти,
Оправданы ли назначения врача?
13 ответовДобрый день! Ребёнок заболел 30.03 была температура 2 дня до 39, очень болел горло, было больно глотать. Начали полоскать фурацилином, думали что ангина, пошли к врачу.Налета не было на гландах. Сдали оак, прикрепляю. Я поняла так, что вирус , но назначили антибиотик. Мы его...
Налет может иметь и вирусный характер. Поэтому продолжайте полоскать горло, рассасывать пастилки. По анализу не нужен антибиотик и ацикловир в том числе.
КОСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА ОНКОЛОГА-УРОЛОГА
7 ответовДобрый день! Сдали биопсию образования предстательной железы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Светлоклеточная аденокарцинома предстательной железы, с поражением правой и левой долей, низкой степени дифференцировки,индекс Глисона 8 (3+5), опухоль поражает около 70% представленной ткани...
Доброго времени суток. По результатам МРТ и главное по результатам гистологии выявлены онкологические клетки, что может свидетельствовать о наличии новообразования предстательной железы. В подобных случаях необходимо обратиться в онкодиспансер к онкологу или онкоурологу для постановке на учёт, как правило на онко консилиуме официально устанавливается диагноз и расписывается лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько опасно заключение врача?
36 ответовДобрый день. После процедуры эзофагогастродуоденоскопии врач написал заключение: Эритематозная гастропатия. Атрофия слизистой желудка, тип c-1. Незначительная рубцовая деформация ЛДПК.(давным давно была небольша язва). эритематозная проксимальная дуоденопатия(бульбит).на...
Здравствуйте! По ФГДС картина обострения хронического гастрита, язвенная болезнь в стадии ремиссии. Воспалительные изменения двенадцатиперстной кишки могут быть связаны с патологией желчевыводящих путей . УЗИ брюшной полости ранее делали?