Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
16 ответовЗдравствуйте, у моей мамы по рентгену поставили диагноз (фото прилагаю) , сказали нужна операция по замену сустава тазобедренного. Прошу посмотреть на сколько сильно разрушен сустав.на сколько срочно нужно делать операцию и подойдёт ли артроскопия тазобедренного сустава?
Нет, на таз гипс не накладывается. Лечение одно - это строгий постельный режим в позе Волковича 8-10 нед. Прием препаратов кальция, Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. Симптоматические анальгетики при болях - можно в уколах, больше ничего ненужно.
Коленный сустав
5 ответовартроз коленного сустава II ст. с наличием хондромаляции, преимущественно латеральных мыщелков. Разрыв медиального и латерального менисков Stoller-IIIa. Патологический выпот в полости сустава (синовит, супрапателлярный бурсит). Дистрофические изменения ПКС. Отек...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, после УЗИ при отсутствии синовита
Ортопедия
7 ответовМожно ли при таких показаниях обойтись без операции .Животное собака ротвейлер 7 месяцев ."Артрозные изменения таранно-блоковидного сустава билатерально (см.протокол). Фрагментация в области медиальной ложыжки билатерально. КТ-признаки расслаивающего остеохондрита правого...
Здравствуйте. Попробуйте написать этому человеку https://vk.com/id30445967 Скиньте ему снимки обязательно. Один из лучших ортопедов России.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
13 ответовЗдравствуйте! Боли в области тазобедренного сустава 4 недели, не могу ходить, температуры нет, чувствуется воспаление в районе сустава, боль при движении ноги, при смене позы, острая. Сегодня сделал рентген. Подскажите как вылечить? с чего начать?
У вас есть артроз 1 ст., который сам по себе такой выраженный болевой синдром не даёт. Но есть и эностоз это доброкачественное образование. Но при росте этих участков вглубь кости могут быть выраженные боли Лечение бывает консервативное и оперативное. Плюс при эностозе кость становится слабее и возможен потологический перелом. Если причина в этом, то проводят оперативное лечение в виде удалении патологического очага и заменой его костным цементом или собственной костью. Вам нужно проколоть уколы нпвс внутримышечно, например, ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, нольпаза 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка, местно мазь нпвс вольтарен или аэртал. Начать приём хондропротектора Артра длительно, не менее 6 месяцев. И очно показаться травматологу обязательно. Я бы рекомендовала сделать МРТ таза и пояснично-крестцового отделов позвоночка, чтобы посмотреть связочный аппарат и исключить патологический перелом.
МР картина множество крупных субхондральных кист блока таранной кости,вдавление задне-медиальных отделов блока таранной кости(возможно последствия импрессионного перелома).Дегенеративные изменения дельтовидной и задней таранной мало-берцовых связок.Артроз левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ в данной ситуации самое нежелательное это вдавление (импрессия) кости и крупные кисты. Из за них опорная площадка таранной кости потеряла прочность.Если сейчас давать на ногу полную нагрузку, кость может продолжить проседать, что может привести к тяжелому артрозу .Если на очном осмотре риск перелома признают низким и разрешат безоперационное лечение,в таких случаях рекомендуется- 1) Исключить осевую нагрузку. Наступать на ногу всем весом сейчас категорически нельз.2)ортез-сапожок (деротационный или иммобиизирующий голеностопный ортез который фиксирует сустав, защитит поврежденные дельтовидную и таранно-малоберцовую связки и не даст кости деформироваться дальше.НПВП для снятия боли и отека Аркоксиа,Целекоксиб, сосудистые препараты для улучшения питания кости, а также хондропротекторы, Картифлекс, Артра. Высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS), лазеротерапия- HILT например,ударно-волновая терапия) для стимуляции заживления костной ткани.ЛФК -упражнения должны выполняется строго без нагрузки на ногу (лежа или сидя), чтобы сохранить подвижность сустава и не дать атрофироваться мышцам голени, Опять таки целесообразен очный осмотр ортопеда-травматолога (желательно специалиста по патологии стопы и голеностопного сустава,для оценки глубины вдавления (импрессии) стабильности сустава,риска развития асептического некроза таранной кости.Всего самого наилучшего !
на рентгенограммах правого плечевого сустава в 2 проекциях определяется костно- деструктивных и травматических изменений не выявлено. Отмечается неравномерное сужение суставной щели плечевого сустава в нижнем отделе до 2 мм ...... деформирующий остеаортоз 3 ст правого плеча
Здравствуйте! К сожалению 3 ст артроза требует эндопротезирования,она означает,что хряща нет практически совсем и не существует препаратов,которые бы его «нарастили». На такой стадии симптомы боли могут помочь снять курсы нпвс ( выбирают в зависимости от сопутсвующих заболеваний,результатов анализа крови обязательно,где оценивают функцию почек и печени как минимум) Так же обязательно ежедневно лфк,чтобы сохранить подвижность плеча,не допустить его полного «замораживания». В идеале -работа со специалистом по лфк в начале. Могут вводить в полость сустава гормоны/гиалуроновую кислоту,чтобы купировать воспаление,если оно есть и добавить «смазку». Рентгенография «видит» только кость и хрящ. А наличие или отсутствие воспалительного выпота,состояние сухожилий и связок нам может только узи или МРТ показать. Поэтому,если есть выраженная боль -нам понадобится и это исследование. Особенно если рассматривается вопрос о внутрисуставном введении препаратов.Но все эти мероприятия на этапе ожидания замены сустава. Кардинально они не решат проблему. Подскажите,что бы вы хотели уточнить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Если по гинекологии у меня обнаружена уреаплазма в концентрации более чем 10 в 4 степени, может ли из-за этого болеть колено? Дело в том, что мне делали аутоплазмотерапию в колено и из-за этого стало только хуже (изначально ставили просто растяжение связок, хотя...
Добрый вечер! Вообще, роль уреаплазмы в возникновении артритов - очень и очень ставится под сомнение. Приложите свои исследования - нужно смотреть. На хламидию сдавали иммуноглобулины М и А? Уреаплазма в крови какая концентрация?
Перелом Джонсона?
10 ответовУважаемые доктора, посмотрите, пожалуйста КТ правой стопы. Имеется ли перелом? Уже более 4-х месяцев болит правая часть стопы. На мрт: Умеренный синовит голеностопного сустава, таранно-пяточного сустава, таранно-ладьевидного сустава, суставов предплюсны, IV-V...
Добрый день. Я внимательно изучил вопрос и загруженное КТ исследование. Имеется ли перелом? ➡️ Убедительных данных за перелом 5 плюсневой кости я не нашёл и не увидел. Клинически перелом Джонса срастается через 12 недель (3 месяца), и это максимальные сроки сращение этого вида перелома. Боль и дискомфортные ощущения при переломе Джонса может держаться 2 недели. Переломы не умеют болеть более 4 месяцев, даже при условии постоянной нагрузки на ногу. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт и признаки воспаления в стопе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях обычно рекомендуется обезбол. Как правило, в таких случаях назначается: Магнитотерапия курсом на стопу. Амплипульс на мышцы голени. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Приветствую! Ситуация следующая: В декабре 2024 было падение на катке с жестким приземлением на колено, поболело пару дней с синяками и прошло, ничего сверхъестественного. Ранее наблюдались редкие крайне слабые болевые ощущение в колене при подъеме по лестнице, но это было...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.,не требующие оперативного лечения . Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ревматологу
1 ответстоимость операции эндопротезирование тазобедренного сустава
Здравствуйте. Обратитесь с данным вопросом в медицинскую организацию, выполняющую данную операцию.