Деформирующий остеаортоз3 ст правогоплеча

Ольга Павлова4 часа назад

5.0

Терапевт, Ревматолог, Нефролог

5 557 консультаций

Здравствуйте!
К сожалению 3 ст артроза требует эндопротезирования,она означает,что хряща нет практически совсем и не существует препаратов,которые бы его «нарастили».
На такой стадии симптомы боли могут помочь снять курсы нпвс ( выбирают в зависимости от сопутсвующих заболеваний,результатов анализа крови обязательно,где оценивают функцию почек и печени как минимум)
Так же обязательно ежедневно лфк,чтобы сохранить подвижность плеча,не допустить его полного «замораживания». В идеале -работа со специалистом по лфк в начале.
Могут вводить в полость сустава гормоны/гиалуроновую кислоту,чтобы купировать воспаление,если оно есть и добавить «смазку».
Рентгенография «видит» только кость и хрящ. А наличие или отсутствие воспалительного выпота,состояние сухожилий и связок нам может только узи или МРТ показать. Поэтому,если есть выраженная боль -нам понадобится и это исследование. Особенно если рассматривается вопрос о внутрисуставном введении препаратов.Но все эти мероприятия на этапе ожидания замены сустава. Кардинально они не решат проблему.
Подскажите,что бы вы хотели уточнить?

Анна Николаенко3 часа назад

4.2

Терапевт, Ревматолог

936 консультаций

Здравствуйте!
В данном случае хрящ в суставе истончился — снизу он почти «стерся» до 2 мм (норма 3–4 мм). Это классический остеоартроз 3 степени, состояние, при котором сустав износился. Воспаления (артрита) на снимке нет, артроз - это локальная проблема от нагрузок.
Следует обратиться к травматологу.
Врач проверит стабильность сустава и решит, нужны ли внутрисуставные манипуляции.
ЛФК здесь очень важна, строго изометрическая.
То есть напрягать мышцы, не двигая самим суставом (давить рукой в стену, сжимать мяч). Это укрепит мышцы, не стирая хрящ. Обычные махи и тяги запрещены.
При обострении суставного синдрома показано принимать НПВС, например нимесулид, курсом до 10 дней, а так местно использовать гели с нпвс, например вольтарен.