Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяца 3 примерно ноет рука, нет какой-то сильной боли, только ноющая, постоянно. Ночью сплю хорошо. И отдает в подмышку. Пошла к невролог, он отправил на мрт. Прикрепляю.
Насколько это страшно, как лечить, какие рекомендации?
Здравствуйте.
У Вас на МРТ выявлено критичное сужение субакромиального пространства до 3 мм (норма от 7 мм).
В этом пространстве ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент-синдром). Отсюда боль и тендинопатия.
Консервативное лечение сужения в такой степени эффективным не будет.
Рекомендуют оперативное лечение - плановая артроскопия.
Эта проблема без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно полтора мес.
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 ч
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте.
С ноября болят тб суставы, коленные суставы, гс суставы, ягодицы и бёдра.
Суставы болят в основном после нагрузки, ягодицы лёжа и сидя. Трудно спать, мешает боль. Боль как ноющая, так и покалывания, прострелы. Не комфортно лежать на боках, на спине из-за...
Добрый вечер . Заправлял кровать и повредил палец так что первая фаланга пальца не разгибалась и боли особо не чувствовал . Сейчас ношу палку и пластырем перемотал . Вопрос : между пластырем кожа покраснела и опухла даже затвердело . Ещё месяц ходить так , боюсь может...
Здравствуйте. Чтобы дать совет, нужна рентгенография пальца в двух проекциях и фото пальца. Предполагаю с ваших слов отрыв сухожилия разгибателя 2-го пальца от ногтевой фаланги, иногда это сухожилие отрывается с фрагментом ногтевой фаланги, поэтому нужна рентгенография пальца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, у мамы три дня назад произошла травма-разрыв сухожилий стеклом. В экстренном порядке наложили шов, затем сказали нужно ждать, когда рана заживет, а уже затем ехать в больницу на операцию по сшиванию сухожилий, 2,3,4 палец нет...
Анастасия, здравствуйте!
Судя по фото, состояние раны удовлетворительное.
То, что на пальцах нет чувствительности — нормальная реакция. Была глубокая травма.
В дальнейшем, когда восстановят целостность сухожилий, всё нормализуется.
Здоровья маме⚕️
Год назад начало болеть плечо, ничего тяжелого не поднимал. Через 4 месяца боль стихла. Но слабость в руке осталась. Представилась возможность сделать УЗИ, результат утолщение до 6.5 мм. Какую стратегию восстановления избрать?
Здравствуйте . Покажите текст описания УЗИ, слишком мало информации, чтобы дать совет и помочь, кроме того хочу сразу предупредить, что возможности УЗИ плечевого сустава не дают в полном объеме увидеть патологию плечевого сустав и назначить лечение в полном объеме. МРТ в данном случае отдают приоритет.
Может, вполне. Небольшие размеры. Рекомендации те же.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три дня назад появилась шишка на тыльной стороне руки. Связываю с неудобным положением руки во сне, так как по пробуждению было онемение и боль. Шишка на ощупь мягкая, болезненная, ограничение движения. Прикрепляю результаты узи и прошу разъяснить что это...
Здравствуйте.
По описанию случая и УЗИ образование похоже на сухожильный ганглий.
Он возникает вследствие перегрузки, неудачного движения или на фоне тендинита.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
На период лечения показан покой (нельзя носить сумки и др). Рекомендуют бинтовать кисть эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью комнатной температуры №10
Не греть, не парить.
Оперируют ганглии редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям ганглий не относится.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в левом плече 2 месяца и даже по всей левой стороне корпуса. Диклофенак и др мази помогают только временно.Сейчас делаю фонофорез с гидрокортизоном.Пока надеюсь без блокады обойтись. Прошу рекомендаций в лечении. УВТ? Лазер? Найз и пр таблетки переношу очень плохо даже...
Выше Вы писали, что НПВС принимать не можете.
Если можете, то попробуйте 10 дней ниже рекомендованный курс.
Я по прежнему считаю, что без блокады не обойтись, но чудеса встречаются.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
При отсутствии эффекта возвращаемся к блокаде.
Тендинит отдельно от бурсита не лечится и не излечивается. Препараты и процедуры те же.
Там всё рядом. Если в сумке воспаление, оно всегда будет распространяться на прилегающее сухожилие и вызывать тендинит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.10.18 перезал пальцы. Сухожилие перерезано, палец не работает. В какой период времени я могу зашить сухожилие? Если через год допустим, ещё не поздно будет? Или нужно как можно раньше что бы вернуть подвижность?
Здравствуйте Артем. Если отека нет, швов нет и вообще не присутствует воспалительных изменений, то обратиться в специализированный стационар, а именно к хирургу по кисти, можно уже сейчас. Если позднее, то образуются в дальнейшем грубые рубцовые ткани с которыми работать хирургу очень трудно. И результат лечения может быть не тот.