Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный сбой
1 ответЗдравствуйте. В юности сильно поправилась, на нервной почве. Сдала анализы Т4 своб. -1,011, Антитела - 35,41, ТТГ - 5,79. Какие еще нужно сдать анализы дополнительно? Что можно назначить для лечения? Вес не уходит. Спасибо
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. Отклонения уровня ТТГ не существенные, поэтому лечение не требуется, если только Вы не планируете беременность (возраст не указан). Повторите кровь на ТТГ и свТ4 через 2-3 месяца. В настоящее время сдайте кровь на ферритин.
Сильная головная боль
28 ответовПью амитриптилин уже 3 неделю, были боли в груди слева и под лапаткой, и головная боль, после последнего посещения дополнительно прописали аэртал, щас беспокоит сильно головная боль, помогает ли аэртал от них?
Поняла, добавьте обязательно психотерапию. Если амитриптилина будет недостаточно с тогда добавьте Дулоксетин или Венлафаксин
Метастазы в легких
7 ответовБабушке сделали операцию по удалению опухоли в сигмовидной кишке в 2023 году, уже 2 года проходит химиотерапию (таргентную). Нужно ли ей что-то дополнительно пройти или изменить тактику лечения? (результаты кт прикрепила)
По КТ видна отрицательная динамика - очаги в лёгких выросли и, что самое важное, увеличились забрюшинные лимфоузлы до 21 мм.. Это признаки прогрессирования болезни на фоне той таргетной терапии, которую бабушка получает сейчас.. Это значит, что текущее лечение перестало работать. Тактика должна быть срочно изменена! Бабушке нужно показаться онкологу для пересмотра схемы лечения. Скорее всего, потребуется либо смена таргетного препарата (если известны мутации), либо переход на химиотерапию второй линии, либо, при наличии определённых показаний, добавление иммунотерапии. Параллельно нужно проконсультироваться с хирургом по поводу параколостомической грыжи пока нет ущемления, но наблюдать нужно обязательно! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совмещение препаратов
1 ответЦифран + медиана, снижается ли контрацепция? Если медиану пью длительное время уже Прописали курс антибиотиков, зная что некоторые снижают контрацепцию, поедохранялись дополнительно, но так получилось, что порвался презерватив, нужно ли средство экстренной помощи
Здравствуйте! Антибиотик Цифран(ципрофлоксацин) не снижает эффективность пероральных контрацептивных препаратов.
Пью 4 месяц Ярину+ в одно и то же время Сегодня запила таблетку сильно мятным чаем. Скажите, пожалуйста, может ли снизиться эффективность препарата? Нужно ли пить дополнительно ещё одну таблетку? Заранее спасибо
Конечно, как Вам удобно.
Высокий биллирубин
5 ответовДевушка 20 лет. Превышение нормы общего билирубина - 37,06; Креатинин - 83,11. Чтобы выявить причину, какое обследование дополнительно нужно пройти? Записаны на прием к терапевту, пойдем с анализом, может еще УЗИ брюшной полости сделать?
Дарья, здравствуйте! Повышение уровня креатинина минимальное, вероятно, это диагностическая погрешность. Насчёт билирубина - вероятно, его повышение связано с синдромом Жильбера, чтобы прояснить ситуацию, сдайте общий + прямой + непрямой билирубин. Если повышен в основном непрямой, то это говорит о синдроме Жильбера - это доброкачественное состояние, связано с врождённым дефицитом одного из печёночных ферментов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу сделать рентгенографию стоп с нагрузкой при плоскостопии, но помимо плоскостопия есть подозрение на пяточную шпору. Подскажите, будет ли хорошо видна пяточная шпора на снимке или стоит дополнительно сделать рентген пяточной кости?
Здравствуйте, если рентген исследование стоп будет на продольное плоскостопие, то на снимке пяточные шпоры будут видны. Если рентген исследование на поперечное плоскостопие, то нужно отделать делать снимки пяточной кости.
Результат кт челюстей
4 ответаДобрый день, прокомментируйте , пожалуйста кт . И что означает вот эта фраза у зуба 1.4 ? «По дистальной поверхности на уровне апикальной трети определяется участок уплотнения костной ткани – остеосклероз.» Это опасно ? Нужно дополнительно обследоваться?
Это значит, что у вас проводится попытка корпусного перемещения 14 зуба брекет-системой, достаточно долго и интенсивно, в результате организм сформировал уплотнение в кости по типу мозоли. Такое состояние не опасно, но дальнейшее движение зуба будет затруднительно.
Антитела к ТПО, заключение узи
16 ответовДобрый день. Женщина 32 года, планово сдавала кровь. Обнаружено повышение АТ к ТПО, дополнительно сделала узи. Заключение и анализы прилагаю. Какими должны быть мои дальнейшие действия, чтобы не допустить развитие АИТ? Спасибо
Здравствуйте, Вера! Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Специальных профилактических мер для того, чтобы предупредить развитие гипотиреоза в будущем, не существует. Здесь только наблюдать за гормонами По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только признаки АИТ Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Так как ТТГ в норме, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер Ферритин низкий. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретную схему определяет врач на очном приеме. С учетом показателя терапия обычно длится минимум 2-3 месяца За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена спины
10 ответовБолит спина, сделала курс массажа, помогло на короткое время, хожу на растяжку. Прошу сделать расшифровку рентгена и дать рекомендации по лечению. Нужно ли дополнительно сделать МРТ? Каких частей? Результаты прикладываю во вложении.
Ксефокам 5 дней, нейроьион месяц , нрыда на измениться, но обострение данное лечение снимет