Высокий биллирубин — вопрос №1845260

Question

Высокий биллирубин — вопрос №1845260

Дарья

187 просмотров

25 января 2024

Девушка 20 лет. Превышение нормы общего билирубина - 37,06;
Креатинин - 83,11. Чтобы выявить причину, какое обследование дополнительно нужно пройти? Записаны на прием к терапевту, пойдем с анализом, может еще УЗИ брюшной полости сделать?

Возраст: 20

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализ

прием

терапевт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 25 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Нужно сдать билирубин по фракциям, не только общий, но и прямой.
Дополнительно сдайте анализ крови на генетику - синдром Жильбера.
Как правило, он вызывается периодическое небольшое повышение билирубина.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендую досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то стоит дополнительно выполнить УЗИ ОБП для оценки желчного пузыря и протоков, возможен застой желчи или нарушение моторики желчевыводящих путей. Но, с учетом нормальных показателей ЩФ и ГГТ смею предположить, что подъем связан именно с непрямым билирубином.
При отсутствии конкрементов в полости желчного пузыря с целью нормализации показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема, курс приема 1-2 месяца.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным
Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи
Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь
Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера.

Соответственно: слать фракции билирубина, на Жильбер и пройти узи обп

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Стоит сделать
УЗИ органов брюшной полости
Общий билирубин и его фракции
Клинический анализ крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ мазка

4 ответа

11 октября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

7 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

АСТ и АЛТ повышен в 10 раз

2 ответа

20 ноября 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T17:41:56+03:00

Дарья, здравствуйте! Повышение уровня креатинина минимальное, вероятно, это диагностическая погрешность. Насчёт билирубина - вероятно, его повышение связано с синдромом Жильбера, чтобы прояснить ситуацию, сдайте общий + прямой + непрямой билирубин. Если повышен в основном непрямой, то это говорит о синдроме Жильбера - это доброкачественное состояние, связано с врождённым дефицитом одного из печёночных ферментов.