Антитела к ТПО, заключение узи

Анастасия Мартынова11 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера!

Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Функция железы не нарушена

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Специальных профилактических мер для того, чтобы предупредить развитие гипотиреоза в будущем, не существует. Здесь только наблюдать за гормонами

По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только признаки АИТ

Диагноз АИТ ставят при наличии критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Так как ТТГ в норме, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретную схему определяет врач на очном приеме. С учетом показателя терапия обычно длится минимум 2-3 месяца
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Наталия Сошникова11 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ объем не увеличен. узлов нет. По фото УЗИ чистая хорошая железа, даже неоднородности не вижу.
Гормоны в норме.
Носительство антител никак не лечат. Только контролируют уровень гормонов регулярно.
Также для железы важны элементы:
-йод - в питании обязательно
-железо - норма ферритина более 50. По результатам низкий ферритин. Рекомендую консультацию гинеколога и гастроэнтеролога для выявления причин дефицита. Показаны препараты железа, например ферретаб, гино-тардиферон или тотема. Дозировки, длительность терапии подбирает очный доктор.
-витамин Д - профилактический прием вит Д в осенне-зимний период.
-селен - в питании (бразильский орех) или курсами в препаратах.

Нина Скворцова11 Декабря 2025

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По представленным анализам ТТГ в норме , функция щитовидной железы не нарушена .
Наличие анти-ТПО и изменения на узи говорят лишь о предрасположенности к Аутоиммунному тиреоидиту и риску развития гипотиреоза , но это может случиться , а может и нет .
Диагноз АИТ выставляется только тогда , когда повышены анти - ТПО, ТТГ и есть измения по узи , пока ТТГ в норме диагноз носит лишь вероятный характер . К сожалению это генетическая предрасположенность и на уровень антител повлиять нельзя - это миф . Достаточно оценивать ТТГ 1 раз в 12 месяцев .
Узловые образования по узи не выявлены .
Для профилактики образований достаточно использовать йодированную соль при приготовлении пищи .
Присутствует железодефицит ( норма ферритина 45 ) , снижение железа тоже может влиять на уровень ТТГ , поэтому нужно восполнить элемент .
Обычно используются таблетированные формы железа , например Тардиферон или Сорбифер Дурулес и другие . Подбор подходящего препарата и дозы определяет врач на очном приеме , для этого можно обратиться к терапевту .
Важно помнить , что за 2 ч до и после приема железа нельзя употреблять чай, кофе , молочные продукты , шоколад .
Так же нужно найти причину нехватки железа . Если присутствуют обильные менструации , то обратиться к гинекологу или если есть заболевания ЖКТ , то к гастроэнтерологу .

Татьяна Овчаренко11 Декабря 2025

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному вами протокол узи объем щитовидной железы в норме, и присутствует незначительные изменения в структуре паренхимы.

Это может быть обусловлено повышением антител к ТПО .

Повышенные антитела к ТПО говорят о наличии аутоиммунного тиреоидита, но развитие в его исходе гипотиреоза (недостаточность гормонов щитовидной железы) совсем не обязательно. Важно наблюдение.
В настоящее время функция щитовидной железы не нарушена.
Контроль ТТГ ежегодно, а так же перед планированием беременности.
Контролировать уровень антител не требуется .

Для профилактики йододефицитных состояний замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки (предпочтительно получать из еды)

Елена Мягкова11 Декабря 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Для того чтобы поставить данный диагноз аутоиммунного тиреоидита, необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится. В данном случае данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено.

К сожалению каких либо мер не допустить развитие аутоиммунного тиреоидита нет. Могут в данном отношении повлиять различные факторы, такие как какой либо воспалительный процесс, либо стрессовый фактор, что может спровоцировать нарушение работы щитовидной железы. В данном случае предсказать достаточно сложно. Возможно так же что щитовидную железу поддержит приём препарата селена, но данная мера не даёт стопроцентной гарантии, что не возникнет нарушение работы щитовидной железы.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон либо тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.

Ленар Хуснутдинов11 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это ещё не аит, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, ттг 1 раз в год, обязательно повышать ферритин можно принимать ферретаб по инструкции. Общий объем щитовидной железы в норме, главное нет образований. Лечение не требуется