Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упадок сил
3 ответаКакие анализы необходимо сдать, чтобы выяснить причину следующего состояния: постоянная сонливость, слабость, периодические головные боли, периодическая тошнота после еды, отсутствие либидо, депрессия?
Добрый день! Необходимо пройти следующее обследования -Ферритин -ТТГ, Т4 свободный - Общий анализ крови + биохимический
Расшифровка анализа и лечение
5 ответовДобрый день! Мужчина 45 лет, ведет здоровый образ жизни, снижено либидо, сдал анализ слюны, просьба дать расшифровку и возможно назначение по результатам.
Здравствуйте. По данным результата слюны лечение не назначается. Это только скрининг, после которого необходимо выполнить анализы крови, чтобы подтвердить изменения, они точные. Поэтому рекомендуется сдать анализ крови на пролактин, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ТТГ, ЛГ, ФСГ. Если показатели не в норме, необходимо выполнить УЗИ мошонки и предстательной железы.
Расшифровка анализов
4 ответаПоследние 2 недели понижено либидо и слабая эрекция. Сдал анализы. Очень нужен совет андролога что делать дальше и на что это похоже.
День добрый. По анализам у вас в целом всё довольно неплохо. Главный момент — это не низкий тестостерон. Он у вас вполне нормальный (ранее был ~ на то же уровне): общий тестостерон хороший, свободный тоже в норме ГСПГ (ранее) нормальный, и поэтому индекс св. анрогенов тоже был хороший (если расчитать ГСПГ по формуле - тоже нормальный). Так что в целом динамика по тестостерону - нормальная (~ 21-18 нмоль/л - не считается критическим угасанием; норма - не ниже 12 нмоль/л) пролактин нормальный. То есть выраженного гипогонадизма по этим анализам нет. Оба раза нет данных по Эстрадиолу (может давать такую симптоматику), нет данных по Вит Д (тоже - частые такие симптомы при дефиците) Что еще бросается в глаза: ФСГ повышен (17) - это может говорить о нагрузке на сперматогенный аппарат яичек/снижении функции клеток Сертоли. Если есть вопросы по фертильности - нужно сдать спермограмму + MAR-тест. ЛГ ближе к верхней границе - бывает как компенсаторная реакция, когда организму приходится "подстегивать" яички. Кортизол слегка повышен - очень часто при стрессе, недосыпе, тревоге, перетренерованности/"усталость" Так что пока больше похоже на... - стресс/перегрузка ЦНС, - недосып, - тревожность, - временный функциональный спад либидо, - +психогенный компонет За 2 недели это не выглядит как серьёзная андрологическая катастрофа. Сдать всё комплексом одновременно с ФСГ/ЛГ (контроль), с Эстрадиолом, с вит. Д. Пока... нормализовать сон 7.5–8 часов; если есть, то убрать порно/мастурбацию на 2–3 недели; меньше тревожного контроля эрекции; алкоголь минимально; Сдать спермограмму, если важна оценка фертильности. Будут анализы - присылайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация анализа крови
7 ответовЗдравствуйте! Прошу вас помочь интерпретировать анализ крови, особенно волнует биохимия и низкий ферритин. Также имеются жалобы - повышенная усталость, депрессивность, апатия, отсутствие либидо.
Здравствуйте! 1) По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита В подобных случаях обычно рекомендуют прием: ▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких ИЛИ ▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки ИЛИ ▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе При плохой переносимости допустим приём после еды 2) В липидограмме повышен уровень холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП. При таких изменениях есть риск формирования отложений холестерина на стенках сосудов - бляшек. При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку При повышении холестерина рекомендуют: 1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки 3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор 4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед 5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю Скажите, менструации обильные?
Кофе и женское здоровье
1 ответПодскажите, влияет ли кружка молотового кофе на женское либидо? Усиливает эффект, или снижает? Часто стала пить кофе. Вредно ли. И какая норма.
Здравствуйте Кружка молотого кофе может немного усиливать либидо у некоторых женщин, потому что кофеин стимулирует нервную систему, повышает бодрость, улучшает настроение и усиливает кровообращение. Но эффект индивидуальный: при частом или большом употреблении возможен обратный результат - тревожность, усталость, нарушение сна, что снижает сексуальное желание. В целом умеренное потребление считается безопасным: обычно 1-2 кружки в день (до 200-300 мг кофеина). Лучше пить в первой половине дня, не натощак, и делать перерывы. Если появляется бессонница, учащённое сердцебиение, раздражительность -уменьшить дозу. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Гормоны щитовидки и половые
37 ответовСтала замечать, что начали выпадать волосы, снижение активности, состояние депрессии , апатии … Перепады настроения сильные … Снижение либидо … ((( гормоны сдавала на второй день месячных
Здравствуйте! Обычно назначается феррум лек 100 мг 2 раза в сутки курсом 2 месяца, запивать водой или качественным яблочным/апельсиновым соком для улучшения всасывания. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. С витамином Д, магнием и витаминами группы В тоже одновременно принимать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрекции хватает на 2 мин. Соответственно не всегда акт заканчивается так как должно быть. желания заниматься сексом и интерес практически отсутствует. Анализы сданы. Вит D-18,0 ТТГ-1,3мкМЕ/мл ФСГ-2,85мМЕ/мл ЛГ -2,38мМЕ/мл Пролактин -193,8мМЕ/л Эстрадиол-37пмоль/л Тестостерон...
День добрый. У вас главная проблема - не общий тестостерон (Т. общий кажется вполне нормальным - 18.9 при нижнем пороге 12), а высоковатый ГСПГ (чаще уже возрастное), он связывает свободный тестостерон и его у вас уже маловато, плюс ВЫРАЖЕННЫЙ дефицит витамина Д и, вероятно, возрастное снижение чувствительности. - витамин Д - 18 - низкий при норме не менее 30, а в идеале его держать 50-70 нг/мл нужно, так что его однозначно нужно поднимать (обычно 4000-5000 МЕ/день 2-3 мес) - снижает ГСПГ - ГСПГ высоковат - из-за, этого, повторяюсь, свободный тест низкий - отсюда снижение либидо и эрекции - ЛГ/ФСГ низко-нормальные (т.е. можно постимулировать) - пролактин и эстрадиол нормальные - это хорошо. Так что сначала нормализовать витамин Д!!! Проверить дополнительно глюкозу, инсулин, ферритин, В12 Из препаратов: чаще всего помогает тадалафил в малой дозе курсом - 5 мг/сут 2 мес. Оюычно рекомендую добавить Борон (Бор) 3-6 мг/сут и Магний 200-400 мг/сут. Если не будет положительной динамики, теоретически можно плнировать либо уже ЗГТ, либо попробовать постимулировать собственный - обычно - это Кломифен/Клостилбегид. Можно добавить силовые нагрузки + нормализовать сон (не менее 7-8 часов)+ минимизировать стрессы (тоже выжные моменты). * ПСА общ - норма (онкомаркер простаты, стараться сдавать ежегодно).
Эрекция и либидо
1 ответУ меня месяц назад была операция (иссечение ЭКХ). Сейчас я наблюдаю такую проблему, что по утрам пропала эрекция, также в принципе на протяжении всего дня очень трудно встаёт и всё равно быстро падает, а если что то и получается, то быстро заканчиваю... Что может быть? Может...
Маловероятно, сдайте анализ крови на общий тестостерон, если он в норме - проблем именно с либидо быть не должно.
Снижение либидо девушка
4 ответаСнижение сексуального желания. Ощущение, что секс как бы и не нужен будто больше, хотя молодого человека люблю очень сильно. Желание последние пару месяцев резко пропало! Постоянная усталость, хочется все время спать, выпадают волосы, часто хочется сладкого. Сбоев в цикле...
Анастасия, здравствуйте. Для восстановления нормального уровня либидо рекомендую исключить наиболее частые причины его снижения: - дефицит железа: ОАК, железо сыворотки и ферритин - дефицит витамина Д - витамин Д - гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, Т3св, антиТПО - УЗИ щитовидной железы - гормональный профиль на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, 17ОНП, ДГЭА сульфат, кортизол крови, макропролактин - инсулинорезистентность По результатам анализов уже определить дальнейшее ведение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Либидо и эсцитолопрам
1 ответПью эсцитолопрам 1,5 недели, либодо снизилась, нет эрекции и эвакуляции. Что делать?
Здравствуйте. Такие симптомы могут возникать в начале терапии СИОЗС. Чаще встречается аноргазмия и невозможность закончить половой акт. Необходимо проконсультироваться со специалистом, если симптомы выражены и не ослабевают рекомендовано сменить терапию