Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку, в правом паху
6 ответовБыла боль в правом боку, думала аппендицит, обращаться в СМП не стала, так как боль не усиливалась и после вечера постельного режима стало легче. Но периодически неприятные ощущения повторялись, то болью внизу, то болью в боку. Записалась на УЗИ брюшной полости (результат...
Здравствуйте. Боль в правом боку и паху, несмотря на приём антибиотиков и ограничение движений, требует уточнения диагноза. Киста яичника может быть случайной находкой функциональные кисты часто не вызывают боли и рассасываются самостоятельно. Антибиотики при отсутствии инфекции (например, аднексита или абсцесса) не помогут. На фоне изжоги, вздутия и двусторонних болей важно исключить: грыжу особенно скрытую паховую -характерна уменьшением боли в покое. Заболевания ЖКТ- холецистит, дивертикулит, СРК. Мочекаменную болезнь -камень в мочеточнике даёт иррадиацию в пах. Воспалительные процессы в кишечнике (например, болезнь Крона). Рекомендую в таких случаях срочно сдать ОАК, СРБ, биохимию (в т.ч. печеночные пробы, креатинин), общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря (с оценкой на гидронефроз). При подозрении на грыжу УЗИ паховых каналов или КТ/МРТ. Обратитесь к хирургу или гастроэнтерологу для осмотра. Не исключено, что лечение сейчас ведётся по неверному направлению. Дополнительные обследования помогут избежать осложнений. УЗИ киста квадратной доли печени, деформация желчного пузыря - как правило являются врождёнными - динамическое наблюдение достаточно. Режим питания и питьевой режим. Киста правого яичника Орадс 2 - вероятно простая функциональная киста. По лечению не вижу надобности принимать Виферон. При болях и спазмах - рассмотреть спазмолитики - Но-шпа или Бускопан предпочтительнее в суппозиториях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. У меня около 2х месяцев назад начались проблемы с животом, началось с того , что болел желудок , потом , спустя еще месяц присоединилось бурление и боли в животе , а также боли в правом подреберье и во всей правой части живота . Такое ощущение есть , что под...
Здравствуйте, Евгения ознакомилась с обследованиями По фгдс описаны признак поверхностного гастрита, боли в таком случае могут быть обусловлены не самим гастритом, а нарушением моторики и перистальтики желудка, дополнительно может играть роль инфекция хеликобактер пилори, которая усугубляет симптомы. Поэтому рекомендуется дополнительно диагностика хеликобактера методом 13С уреазного теста и проведение эрадикационной терапии при + ответе. По поводу узи - не вижу показаний для консультации хирурга, так как ничего критичного по желчному нет, утолщение стенок - не является признаком холецистита или хирургической патологии, желчь может быть несколько гуще чем обычно, за счет этого она оседает на стенках - утолщая ее По поводу нарушений со стороны кишечника: рекомендуется ряд обследований: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп -также анализ кала на токсины клостридий диффициле А и В ( с учетом пройденного курса антибиотика) До колоноскопии можно сдать эти анализы, если кальпротектин не будет повышен и скрытой крови не обнаруживается, то колоноскопия , в целом, не показана Что можно сейчас принимать симптоматически: Прокинетики (диспевикт) по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + спазмолитик, если дюспаталин несильно помогает можно заменить на тримедат или необутин 300 мг по 1 таб 2 раза в день до еды на 4 недели После обследований терапия корректируется и дополняется
Пишу о свое маме: ей 68 лет, уже около 4 месяцев страдает от сильной боли в запястье при движении. Травм не было (только в молодости ломала руку в этом месте), однако повышенная нагрузка на руку в течение последних 7 месяцев-помогает с внуком-младенцем. МРТ от 22.12.2025...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же пора сделать контрольное МРТ и оценить динамику. На фоне лечения ситуация могла измениться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. - Попробуйте тейпирование. Если не пройдёт, рекомендуют: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. 3. обкалывание сухожилий Плексатроном. 4. HILT терапия 10-12 процедур. 5. PRP терапия №5 Обязательным условием выздоровление, является исключение всех нагрузок. Боли быть не должно. Боль не преодолевать и не провоцировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок(девочка 14 лет),2 года назад начала худеть.Сильно вытянулась, вес упал.(дальше и не худеет и не поправляется).Рост 175, вес 56 Психологических проблем нет(в т.ч. и по поводу фигуры).Цикл в норме. Подозревала анемию, пропили вит В. За ним препарат железа.После чего...
Здравствуйте! Чтобы определить причину обмороков нужно тщательно собрать анамнез- после чего ребенок теряет сознание, есть ли аура перед этим (слабость, сухость во рту, мушки перед глазами, боль). Далее понять как она теряет сознание- полное отключение сознания или нет. В таком случае минимальный план обследования- ЭКГ, общий анализ крови, биохимия терапевтическая, Гликированный гемоглобин+ глюкоза, ферритин, витамины В12.в9. Гормоны щитовидной железы (т3-4, анти тпо, Ттг) Что-то проходили в ближайшие 3-4 недели? Какие витамины принимаете ежедневно?
Боль в спине
1 ответБоль в пояснице с 2024 года. Судороги в голеностопе, грыжа в спине. Требуется расшифровка МРТ.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Шум в голове
1 ответУже месяц шум в ушах или в голове постоянно, проходила мрт головы всё в порядке.
Здравствуйте. Вам нужна сначала консультация лор врача и сурдолога для исключения их патологии с проведением тимпанометрии и аудиометрии, кроме того, исключить анемию, сдав оак и анализ крови на ферритин и выполнить уздс сосудов головы и шеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
12 ответовЗдравствуйте Мучает боль в груди , 2 недели. Есть скованность при глубоком вдохе , боль разная и отдает в разные места. В руки , в правую основном, иногда с предеди боль, более острая, когда отдает в спину , более тупая, как бы пульсирующая. К вечеру усиливается.
Здравствуйте! В руку боль до какого уровня иррадиирует? Есть простреливающий болевой синдром? Чаще всего так проявляется патология со стороны мышц и связок при физ.нагрузках, вы указали, что носите ребенка на руках. Сейчас на гв?
Боль в горле
2 ответаМне 25, курю уже как полгода по 10 сигарет в день, уже как третий день начинаю бросать курить, выкуриваю по одной сигарете в день, начал ощущать боль в горле и даже подергивание, чувствую ком в горле , бывает стреляет в ухе, это нормально ?
Да, синдром отмены. Если не сорваться, вскоре такой дискомфорт пройдет. Если конечно вы не простудились)
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте появилась боль в коленях после жима платформы ногами в положении лёжа , в тренажёрном зале,на следующей день боль в правом колене усилилась в состоянии покоя и при приседе, может быть что то серьёзное или боль была бы явно выражена при приченении травмы ?
Здравствуйте. При повреждении мягких структур коленного сустава резкая боль в момент травмы возникает не всегда. Она может иметь отложенный характер и развивается через 1-2 дня вследствие воспалительного выпота в сустав. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в лопатке
20 ответовЗдравствуйте, с января беспокоят боли, сначала в правой лопатке, отдавало в правую руку, теперь боли в левой лопатке, отдает в левую руку. Прострелы в области сердца, тяжесть между ребер, постоянные боли. Прошла лечение, рецепт прилагаю. Так же МРТ всех отделов позвоночника....
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Также есть признаки спондилоартроза - артроз межпозвонковых суставов. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. По МРТ грудного отдела позвоночника не выраженные признаки остеохондроза без грыж и протрузий, спондилоартроз. В теле 9го грудного позвонка небольшая гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы. Лечение назначено верное. Единственное - лишний раз не стоит принимать витамины группы В при наличии гемангиом. Лечение не помогло? Онемения в руке нет?