Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Ребенок 6,5 мес. Ортопед поставил диагноз остаточные явления дисплазии ТБС в виде фрагментации головок ядер. Девочка, щелчков нет, но разведение ножек тугое, не дает массажировать. Врач Назначил прием препарата Кальцимакс в капсулах и массаж. Но прием препарата...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания для рентгенографии ТБС. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6 мес он становится не информативным. Диагноза пока нет. Заменить на Ocean Calciu Max Orzax в дозировке по возрасту можно. .В таких случаях так же обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Если не даёт проводить процедуры, нужно вместе с педиатром и неврологом искать подход к ребёнку. УЗИ же дала сделать и осмотр дала провести.
Добрый день! Мой муж (43 года )получил травму. (падение с велосипеда в сентябре ) К врачу не обращался ,рука особо не беспокоила.Начал заниматься боксом и начались боли в руке ,точнее в плече. Врач травматолог -ортопед прописал препараты: Флексотрон соло 2,2 или Флексотрон...
Нужно обратиться очно к травматологу в стационар, который делает операции. Он скажет точно, нужна ли операция. Так же Вы можете переописать диск у другого рентгенолога. Это можно сделать по интернету. Есть специальные сервисы, которые дают официальные заключения с печатями.
Боль по всей ноге
6 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! Болит нога от бедра до ступни ,колит ступню и чуть выше .Боль ломпасная .Обезболы не помогают ,ортопед делал блокаду в вертел не помогает ,надо ли идти на вторую блокаду? Больно сидеть,больно ходить .При ходьбе боль опускается ниже колена с боку...
Здравствуйте! Боль с высокой долей вероятности носит нейропатический характер и связана со сдавлением нервного корешка на уровне поясничного отдела (на фоне стеноза - сужения канала, когда нервным окончания становится мало места) С патологией тазобедренных суставов это никак не связано - повторную блокаду на уровне вертела делать не нужно. По терапии в подобной ситуации: 1) "заглушить боль по ходу нерва" - карбамазепин, который Вам выписывали, но в большей дозировке: 100мг 2 раза в сутки, далее 3 раза в сутки, далее 100мг утро/обед - 200мг на ночь, далее 200мг утром - 100мг в обед - 200мг вечером, далее 200мг 3 раза в сутки - повышать ежедневно до момента, пока не станет легче - либо заменить на габапентин (только по рецепту) 2) уменьшить отек зажатого нервного корешка - если в уколах, то дексаметазон в/мышечно по схеме 12-12-8-8-4мг (доза в мг с 1го по 5й день), если в таблетках, то преднизолон (60мг утром 3 дня, далее 40мг утром 3 дня, далее 20мг утром, 3 дня) + омепразол 20мг утром, натощак, на период приёма препаратов 3) консультация нейрохирурга на предмет блокады зажатого корешка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на мизинце
6 ответовРебёнок 1г 2 мес. При ношении ботинок появилась шишка, похожая на мозоль. На очном осмотре хирург сказал, что образование не похоже на мозоль. Ортопед рекомендовал сменить обувь. Ребенок Носит обувь свободную. Несколько дней обувь не одевали, шишка не проходит. Становится...
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу фото этого образования на пальце ребенка, пожалуйста.
Наркоз во время операции
3 ответаЗдравствуйте,хочу послушать консультацию по данному вопросу ,у моего отца (69лет)Коксартроз ,назначена операция по замене сустава ,дело в том что у него была операция на сердце облация .У него сердечный выброс 38 (все остальные анализы в пределах нормы )ортопед травматолог...
Здравствуйте. Фракции выброса один из показателей сократительной функции миокарда. Действительно при ФВ 38 есть высокий риск неблагоприятного исхода во время операции. Рекомендую консультацию кардиолога с целью возможной коррекции терапии.
Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца. Диагностировали незрелость тазобедренного сустава, носим шину фрейка, делаем массаж. В связи с частыми срыгиваниями врач посоветовал приподнять угол кровати, во время сна, из-за наклона, ребенок сполз вниз и упирался ногами в бортик кроватки,...
Здравствуйте! По описанию УЗИ расположение головки слева эксцентрично и провокационные пробы показывают нестабильность сустава, это может давать визуальное укорочение ножки. Поэтому ношение перинки Фрейка является необходимым. В перинке головка бедренной кости будет гарантированно находится во впадине и впадина будет крепнуть. При ношении перинки Вы ничего не упустите. Далее по рекомендации ортопеда лечение будет корректироваться в зависимости от результатов или рентгена или УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
10 ответовЗдравствуйте! В месяц на диспансеризации по узи тазобедренных суставов - патологии не было выявлено. При прохождении медицинского осмотра у травматолога, направил на рентген - диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих слева. Ацетабулярный угол: справа 27,5, слева...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии.
У меня появились уплотнения под пальцами стоп,кажутся как мозоли при ходьбе.Переодически они как бы нагреваются внутри.На правой ноге вальгус ,на левой шишка меньше.Пальцы правой ноги как будто стягивает .Нога до колена немного отекла.Диагноз вальгус обеих стоп,остеоартроз...
Ну, другое дело совсем. Имеем поперечное плоскостопие (поперечно распластанные стопы) 3 ст с обеих сторон. Слева Hallux valgus 2 ст, справа - 3 ст. В проекции головок плюсневых костей с подошвенной поверхности имеем из-за этого формирующиеся болезненные натоптыши, которые Вас беспокоят. Теперь по пунктам. 1. Радикальное лечение - только операция. 2. ЛФК бесполезно, вообще.. 3. Таблетки, массажи, ФТЛ, ванночки, мази и компрессы дадут только временное облегчение. Примерно с одинаковым эффектом можно применять что угодно из этого арсенала и народной медицины, но особого эффекта не ждите. 4. Стельки проблему могут решить. Но только не китайские и не из магазина. Стельки должны ИЗГОТАВЛИВАТЬСЯ, а не покупаться. Изготавливаться именно для Ваших ног с Вашими проблемами. Такие стельки компенсируют поперечную деформацию стоп, распределят нагрузку тела по стопе равномерно и ноги болеть не будут, пока Вы в них ходите. В России есть 2-3 системы изготовления индивидуальных ортопедических стелек. Я работаю с системой ФормТотикс, но есть и другие. Ищите, где и кто рядом с Вами может изготовить такие стельки. Стельки работают сразу по принципу одел - не болит. Они не дешевые. Например, ФормТотикс стоит около 6000 руб. Чтобы они работали нужно ходить в кроссовках. Подробно можно посмотреть у меня на сайте https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/p/blog-page_15.html В общем, либо операция, либо индивидуальные ортопедические стельки. Больше никаких эффективных способов лечения данной патологии нет.
Дисплазия ТБС
18 ответовЗдравствуйте.Ребенку 5 мес.В 4 мес поставили диагноз двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Ортопед назначил лечение, делаем упражнение каждый день, электрофорез с кальцием по 10 дней с перерывом, плаваем в ванной и круглосуточно стоят шины Виленского.Но посоветовали...
Алина,ребенка надо гипсовать.Если эффект будет миниальный, вас показано оперативное лечение:деторсионно-варизиру ющач остеотомия бедра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение груди у подростка
4 ответаДобрый день. Сыну 15 лет, месяца 3 назад стали замечать отличия между правой и левой грудью/грудной мышцой. При пальпации уплотнений нет. Травмотолог-ортопед поставил диагноз идиопатический сколиоз грудного отдела позвоночника 1ст. Назначены массаж, корсет, физиолечение. ...
Добрый день. Асимметрия груди может быть связана с гинекомастией пубертататного периода. Рекомендовано УЗИ грудных (молочных) желез и консультация эндокринолога.