Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имеется диагноз по выписки : S82.60 закрытый перелом латеральной лодыжки левой голени со смещением костных отломков. Операция: остеосинтез титановой пластины миндрэй латеральной лодыжки левой голени, фиксация дистального межберцового синдесмоза винтом...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом латеральной лодыжки с повреждением ДМБС ,состояние после остеосинтеза. Можно ли постепенно нагружать ногу или стоит дождаться удаление винта? -лучше дождаться удаления позиционного винта. Можно ли удалить винт по истечению 6 недель по рекомендации врача из травмпункта или стоит ориентироваться на данные из больничной выписки? -лучше удалить через 8 недель,именно за этот срок срастается перелом лодыжки со смещением и ДМБС 8 недель это индивидуальный срок или протокол? -протокол При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Отит на море
5 ответовДобрый день! Нахожусь на море. 2-3 дня назад начался дискомфорт в правом ухе (с внутренней стороны) Насморка небольшой есть, но он хронический. При высмаркивании в закрытый нос ничего особенного не чувствую. 1. Когда двигаю нижней челюстью - чувствую дискомфорт. 2....
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для наружного отита. Рекомендации правильные. Также рекомендуют при наружном отите Акридерм ГК на турунде в ухо 3 раза в день до 7 дней и беречь ухо строго от воды и холода.
Здравствуйте! Ребенку 15 лет, из них 12 лет на инсулине(сахарный диабет 1 типа). 10 июня пиннула мяч, а попала ногой в железную трубу. Сильная боль, отёк и посинение большого пальца. В травмпункте сделали рентген, заключение: закрытый краевой перелом основной фаланги 1 пальца...
Добрый день. Гипс наложен правильно, стопа лежит на лангете и фиксированы ближайшие суставы. Остеогенон это взрослый препарат, не для ребенка он. Замените его напрепарат кальция (кальцеД3никомед или кальцемин) палец синий это нормально так происходит из-за гематомы. Отек и боль в основном сохраняется до 3-5 дней, поэтому в этот период можно использовать нурофен или ибуклин. Сахар контролировать, в первые дни он может прыгать из-за травмы, поэтому не переживать. На ногу не наступать но по чаще принимать возвышенное положение чтобы не возникали отеки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы в мае 2020г. бала выявлена онкология предстательной железы, ПСА было 170, был произведен ряд обследований, заключения во вложениях, назначено лечение химиотерапия, гормонотерапия и иное, см. выписки в приложениях. Болей в этот промежуток времени не было, обычный образ...
Вот, уж, нет. Скорее даже улучшит. Облучают при онкологии, если Вы не знали.
Стул ночью, дюфалак
33 ответаУ дочки 1 годик жда, принимаем мальтофер. Стул стал плотный при приеме препарата железа, какала на 5 день, сильно тужилась. Раньше тоже какала на 3-5 день, но так не тужилась, стул был мягкий, тк прикорм ест плохо. Назначили дюфалак, пьем вторую неделю, стул почти каждый...
Доброе утро ! Через не поврежденную скорлупу заразится сальмонеллой нельзя. Через пустой контейнер также заразится нельзя . Наиболее опасные яйца уток и гусей . Если нет температуры то инфекция не вирусная ( бактериальная) В стуле нет примесей крови , обильной слизи ? Подскажите дозировку препарата мальтофер и вес ребенка ?
В начале апреля после падения, поставили такой диагноз: закрытый краевой перелом внутренней лодыжки левой большой береговой кости без смещения и обломков. 24 апреля сняли гипс,назначил ванночки с морской солью,обезболивающая и венотонизирующая мази. И сказал после 3 дней,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Перелом сросся. Болевой синдром обусловлен тендинитом сухожилий и лигаментитом связок голеностопного сустава. Они то же пострадали во время перелома и получили частичные повреждения. Я бы все-таки сделал МРТ или, хотя бы, УЗИ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий. Рекомендовано: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать. Использовать ортопедические стельки. По снимку у Вас плоскостопие. Оно добавляет масла в огонь. 2. Купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Он существенно облегчит ходьбу. 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Если данное лечение не поможет, то переходят к более серьёзным процедурам 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Эндометриоз противопоказанием не является. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. 3. Обкалывают область боли Плексатроном, показан курс PRP терапии №5 ---------------------------- Что касается коленного сустава, то рекомендованная выше терапия то же должна помочь, если ничего серьёзного нет. Если боль не пройдёт, то нужно делать МРТ и уточнять диагноз, ибо артроз 2 ст не болит. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление спиц
1 ответПосле травмы 31 июля - закрытый краевой внутрисуставной перелом основания 2 плюсневой кости, медиальной и латеральные клиновидной кости, кубовидной кости правой стопы со смещением отломков, тыльно-наружный подвывих оснований 1,2 плюсневой костей в суставе Лисфранка. Проведена...
Добрый вечер. Рентген снимки можете показать?
Добрый день. 14 ноября была сломана нога ( закрытый винтообразный перелом н/з большеберцовой кости, наружной лодыжки со смещением ). Сделали : интрамод. остеосинтез штифтом б/берцовой кости , и стальной спицей м/берцовой кости. 29 го января была на повторном рентгене и у...
Здравствуйте. Первичное сращение переломов достигнуто. 1. ксарелту обязательно бросать или можно допить упаковку? С целю профилактики тромбоза Ксарелто назначают на 40 дней. повлияет ли препарат каким то образом на ОАК и Д димер ? На ОАК не повлияет, на Д димер повлияет (снизит). 2. Насколько ЛФК обязательна? Или может массажи нужны? Это зависит от того, в каком сейчас состоянии суставы и мышцы. Если контрактур голеностопа и коленного сустава нет, и Вы уже ходите с костылями, приступая на ногу, то можете сами постепенно бросить костыли и никто Вам не нужен. А если ещё даже не приступали на ногу и есть ограничение движений в суставах, то нужен массаж и инструктор ЛФК, с которым проводить разработку. 3. Точно ли все сраслось и можно не боясь начать наступать? Срослось точно, но сразу полную нагрузку давать нельзя. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Если сразу дать полную нагрузку, можно получить растяжение связок и сухожилий. Могу ли вставать на колено если не вызывает дискомфорта ? - лучше не нужно. Или делать какие лито упражнения где задействованы колени ? Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc 4. Когда можно удалять спицу, болты и штифт ? - примерно через год после операции.
Лодыжка перелом
2 ответаЗдравствуйте, меня зовут Андрей мне 30 лет и отдыхая в отпуске в деревне я сломал наружную лодыжку на правой ноге. Пошел в местную больницу сделали ренген сказали закрытый перелом и наложили гипс. Первые дни делал обезболивающие болело дня 3 потом было нормально. Восновном...
На снимке перелом н\лодыжки без смещения. Показана гипсовая лонгета на 4 нед. "Меня смущает температура и то что я не могу стоять или сидеть нога синеет." 1. Температура вполне может подниматься до субфебрильных значений при рассасывании гематомы. Это нормально. 2. Нога, при опускании ее вниз, будет не только синеть, но и болеть, наливаться кровью. Это то же нормально. До этого состояния не нужно доводить. Посинела - в постель! Застой крови мешает сращению. А застой будет пока не начнете наступать на ногу. Так что соблюдайте постельный режим и оставьте гипс в покое. Дайте ему спокойно выполнить свою задачу. Быстрее не будет. 4 недели нужно спокойно вылежать. Или поимеете проблемы на годы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно присаживаться
3 ответаДобрый день. 19.06 получила закрытый двусторонний перелом переднего края вертлужных впадин и боковой массы крестца справа, без смещения. 2 недели пролежала в больнице, только накануне выписки узнав, что лежала не правильно - нужно было в позе "лягушки", а я лежала прямо, ...
При такой травме, постельный режим минимум 6 нед. Потерпите 2 нед. Далее постепенно увеличивать угол, сначала полусидя 2-3 подушки под спину, через неделю угол постепенно увеличивать до 90 ° сидя. При этом важно движениями не провоцировать боли и не делать движения через боль. Если почувствовали, дискомфорт или боль, нужно вернуться в исходное положение и отдохнуть. Также важно сделать КТ контроль в динамике, с описанием, при таком переломе, только КТ достоверно покажет на сколько и как все срастается.