Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки
4 ответаЗа 8 месяцев выросла миома на 2см, стали болезненные месячные. Рост не может быть признаком онкологии? Гормоны не принимаю, хронический стресс. В начале года планирую операцию, но страх не может ли перерождение в онкологию. В 2024 была гистология, обнаружили полип, эндометрия...
Увеличение миоматозного узла за 8 месяцев на 2 см при отсутствии гормональной терапии и в условиях хронического стресса чаще всего связано не с онкологическим процессом, а с естественными гормональными колебаниями (повышением уровня эстрогенов и снижением прогестерона). Миома — доброкачественная опухоль, и её злокачественное перерождение встречается крайне редко — менее чем в 1% случаев, и обычно сопровождается быстрым ростом (более чем в 4 см за несколько месяцев), разрушением структуры узла, появлением некроза и нетипичных признаков по данным УЗИ или МРТ. Современные данные подтверждают, что лейомиосаркома — это, как правило, изначально злокачественная опухоль, развивающаяся de novo, то есть независимо от существующей миомы. Болезненные месячные при росте узла объясняются повышением объема и нарушением сократимости матки. Если гистология эндометрия показала полип без атипии, это исключает онкологию слизистой оболочки. Удаление только узла на перешейке (миомэктомия) возможно, особенно если остальные стенки матки и эндометрий в норме, а женщина хочет сохранить матку. Решение принимается по данным УЗИ с ЦДК и МРТ с контрастированием , чтобы оценить доступ и кровоснабжение узла.
Узел в щитовидной железе
9 ответовДобрый день! У дочери 16 лет на диспансеризации выявлен узел в правой доле щитовидной железы. Размеры по результатам УЗИ 1см на 1.6см. Все анализы щитовидной железы в норме, кальцитонин в норме. Назначена ТАБ. Результат атипия неопределенного значения. Что это значит и как...
Здравствуйте! Скажите дату рождения, рост и вес девочки? У Вашей дочери наблюдается узел, состоящий из нескольких соединенных в один фолликулов. Сама щитовидная железа это фолликулярный орган, то есть состоит из фолликулов, так называемых мешочков. Из-за стресса, йоддефицита, нарушения питания и образа жизни эти фолликулы могут соединяться воедино. На узи будут выглядеть как узел На данным момент у Вашей дочери именно такого характера узел Щитовидная железа прекрасно выполняет свою функцию. А отрицательные антитела и кальцитонин говорят о том, что злокачественности и аутоиммунного процесса нет В таком случае назначается динамического наблюдение, сначала 1 раз в 6 месяцев, затем раз в год Жалоб на чувство кома в горле, нехватку воздуха нет?
На узи нашли в правой доли лимфоузел пишут, что доброкачественный но это по узи диагностики , но при этом ставят tirads3 . Мне нужно делать пункцию узла с биопсией? И можно ли уменьшить этот узел приемом каких препаратов . Так же у меня повышен показатель по анализу крови...
Здравствуйте! Вы вероятно имели в виду не лимфатический узел, а узел щитовидной железы? Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). То есть 98-98% на то, что узел доброкачественный. Пунктируют такие образования при размере от 20 мм. К сожалению, обычно узлы никак не уменьшить (если только большую часть его не заполняет кистозный компонент). Консервативной терапии так же нет для регрессирования узлов Так как узелок маленький, то за ним только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Если они в норме, то функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит что один из узисстов написал TI-RADS 3 узел 15 миллиметров уже как год наблюдаю первый раз был доброкачественным TI-RADS2 и узел один А тут то один то 2 то 3 узла запутали Думаю стоит ли переделать узи в 4 раз чтобы понять сколько же узлов на самом деле
Здравствуйте. За несколько дней узлы обычно не появляются и не исчезают, различия могут зависеть от аппарата и оценки врача. Важнее признаки узла, чем их число. Обычно в подобных случаях я рекомендую сравнить снимки и протоколы у специалиста по УЗИ щитовидной железы. При подтверждённом TI-RADS 3 и размере 15 мм обычно достаточно наблюдения, пункция нужна не автоматически. Четвёртое УЗИ имеет смысл, если эксперт не сможет разрешить расхождения по имеющимся материалам.
Большой узел
23 ответаЗдравствуйте, маме 65 лет.Вчера на УЗИ щитовидной железы выявили большой узел,напугали онкологией. Направили нас на пункцию узла(через неделю будут делать) ,назначили анализы:ттг ,кальцетамин и др. Подскажите по результату УЗИ,действительно всё очень серьёзно, и обязательно...
Здравствуйте. Узел не маленький, и необходимо провести пункционную биопсию, кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Только по узи конкретно сказать невозможно, тем более неь описания по тирадс
Полип эндометрия
24 ответаДобрый день, обнаружен у жены полип эндометрия - 6,5 х 5,4 мм. Предлагают гистороскопию. Каково ваше мнение? Детали: болевые ощущения появились при последних месячных. До этого последнее УЗИ делала 2 года назад. В 2017 г. была замершая беременнность (2 нед). В 2013 году была...
Да, Вы все верно понимаете. Гистероскопия нужна для исключения маточного фактора бесплодия, в матке может быть эндометриоз, синехии (спайки), которые препятствуют наступлению беременности, эндометрий отправят на гистологию, по результатам исключить гиперплазию/гипоплазию эндометрия. Гистероскопия ни в коем случае не уменьшает шансы на зачатие. Помогает определиться с проблемой. Но в первую очередь посмотреть АМГ и ФСГ, учитывая возраст, чтобы исключить истощение яичников. Для решения вопроса с полипом гистероскопия не нужна, для решения вопроса отсутствия беременности - нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
26 ответовПолтора года назад делали биопсию узла-доброкачественеый, но и по тирадс был 2. Сейчас поставили тирадс 5, плюс щитавидка увеличена. Полтора года назад гормоны щитовидной были в норме. Какие анализы сдать опять, и в целом, что делать? Ничего из йода не принимала. на какой...
Кальцитонин пересдавать не нужно. Щитовидная железа в объеме увеличена не критично, норма до 18 у женщин, а у вас 20. "Пропить" не получится, необходимо постоянное поступление йода, легче всего это сделать с помощью йодированной соли. Если йодированную соли по каким-то причинам не хотите использовать, то можно принимать йодомарин 100 в сутки длительно.
Аутоиммунный тиреоидит
23 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие дальнейшие действия с диагнозом аутоиммунный тиреодит,нужны ли какие-то препараты для поддержания здоровья ЩЖ? Врач по УЗИ еще обнаружила два узла,сказала,что пока не критично и их просто надо наблюдать. Можно ли использовать КЕЛП в...
Здравствуйте. Повышение только антител к тг при нормальных ттг и т4св означает лишь носительство антител, это не опасно, нужно только контролировать ттг 1 раз в год Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Препараты йода при узлах принимать не стоит, повышается риск развития функциональной автономии узлов Достаточно будет если будете солить пищу при готовке йодированной солью Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев Сдайте кровь на кальцитонин
Узел в щитовидной железе у ребенка
8 ответовВ левой доле железы в сред.3 по заднему контуру виз- ется изоэхогенное образование размером 11,3*5,9 мм неоднородной структуры с анэхогенными включениями внутри,прерывистым ободком.Кровоток ЦДК : не усилен. Диагноз : эхо- картина формирующегося узла левой доли железы....
Здравствуйте. У детей узлы такого характера желательно пунктировать и смотреть цитологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия щитовидной железы
13 ответовРезультат ТИПА: клеточный зоб с псевдопопиляреыми структурами и выраженной лимфоидной инфильтрацией, классификация bethesda 3-4. Анализ ТТГ-12,5. Онкомаркер 5,4. В щитовидной железе ещё 2 узла, один из них 18х6,4 в перешейке клеточный зоб с аутоиммуным компонентом и...
Здравствуйте, при такой оценке биопсии вам лучше оперативное лечение, так как будет взята биопсия напрямую узла, и точно будет известно из чего он состоит. Так как сейчас злокачественность составляет 15-30%.