Что вас беспокоит?

Аутоиммунный тиреоидит

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие дальнейшие действия с диагнозом аутоиммунный тиреодит,нужны ли какие-то препараты для поддержания здоровья ЩЖ? Врач по УЗИ еще обнаружила два узла,сказала,что пока не критично и их просто надо наблюдать. Можно ли использовать КЕЛП в качестве йода при таких узлах? Анализы и УЗИ прикладываю

34 года
17 Декабря 2023·Просмотров: 449·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение только антител к тг при нормальных ттг и т4св означает лишь носительство антител, это не опасно, нужно только контролировать ттг 1 раз в год
Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день.
Препараты йода при узлах принимать не стоит, повышается риск развития функциональной автономии узлов
Достаточно будет если будете солить пищу при готовке йодированной солью
Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин

Ленар Равилович, скажите,а что может показать анализ на кальцитонин? Состояние слабости и вечной усталости даже при полноценном ночном сне может быть из-за ЩЖ? Гемоглобин и ферритин вроде в норме

Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой, на кальцитонин сдают при обнаружении образований

Принятый ответ

Здравствуйте , работа железы в норме. Лучше добавить в пищу йодированную соль или йод содержащие продукты.
Тирадс 2 это хороший узел, за ним нужен контроль раз в год и все в виде узи ЩЖ и ТТГ и Т4 св.

Анна Семеновна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!


По узи щж обьем железы в норме. Есть небольшие доброкачественные образования, категория Тирадс 2 это подтверждает.

Так же присутствуют признаки йоддефицита.


Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.

Контроль узи 1 раз в год. Тревожным будет факт роста образования на 1см за год


Гормоны в норме. Ат тпо в норме. Повышены только ат тг,но они менее специфичны при АИТ. Они информативны при оценке рецидива онкологии щж ,после ее удаления.

Вы просто носитель антител.

Достаточно 1 раз в год сдавать ттг.


Можно принимать селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.


Витамин Д в норме,далее принимайте 1000ме ежедневно


Ферритин можно чуть поднять,принимайте Ферретаб или Сидерал 1 т в сутки 4 недели

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж


Немного повышен алт-консультация гастроэнтеролога

Софико Бежановна, спасибо большое за развернутый ответ!

Будьте здоровы ?

Софико Бежановна, еще подскажите,сахар-5.8, инсулин тоже высоковат-9.7,это не говорит об преддиабете? У мамы тоже сахарный диабет 2 типа

Нет,это не говорит о преддивбете


Норма глюкозы венозной крови до 6.1ммоль/л


Какой у вас вес и рост?

Индекс НОМА 2.5-норма,инсулинорезистентности нет

Софико Бежановна, рост 165, вес 63-64 кг. В последнее время еще постоянная усталость,ни на что нет сил. Это может быть из-за ЩЖ?

Имт в норме


Попробуйте пропить железо 4 нед

Досдайте витамины в12 и в9


С щж не связано,функция в норме,а антитела не дают симптоматики

Софико Бежановна, на эти витамины тоже сдавала, В12-579, фолиевая кислота-13.4

Да,неплохой уровень

Посмотрите как будет после железа самочувствие

Принятый ответ

Здравствуйте, У вас нормальный уровень ттг, это говорит о том что щитовидная железа работают хорошо, уровень ат изолировано ни о чем не говорит, в лечении не нуждается, единственное вам необходимо сдавать ттг 1 раз год
Что касается узла, необходим контроль через 6 месяцев и сдайте кальцитонин
Препараты йода нет необходимости принимать, достаточно для взрослых людей просто использовать в рационе йодированную соль

Мадина Шамильевна, спасибо большое за ответ!

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте,
По узи: объем щитовидной железы в норме, эхогенность изменена, это из-за йодного дефицита , 2 узла по описанию доброкачественных.
Пункция узлов не нужна, только наблюдение 1 раз в год по УЗИ, наблюдается размер, рост и структура.
Сейчас сдать кальцитонин - онкомаркер, для исключения медуллярного рака щитовидной железы, не беспокойтесь, его рекомендуют сдавать однократно тем, у кого обнаружен узел.
Для профилактики образования и роста узлов замкните обычную соль на йодированную, потребность в йода 150 мкг в сутки, это содержится в 3-4 граммах соли

По анализам:
АТ ТПО- норма, исключается развитие аутоиммунного тиреоидита
Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо.
Вит Д - норма , достаточно профилактического приема 1000-2000 ме
Алт, гамма тп повышены- возможно были погрешности в питании или прием препаратов перед сдачей анализов?
Глюкоза в норме, инсулин повышен, но показатель вариабельный в крови,еще может быть повышен при лишнем весе, какой рост и вес?

Александра Александровна, и в питании были погрешности. По УЗИ врач обнаружила жировой гепатоз,есть застой желчи,возможно из-за этого…

Да, Гамма -ГТ повышается при застое желчи

Александра Александровна, спасибо большое!

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Железа вырабатывает нормальное содержание гормонов
Принимать ничего не надо
Наблюдение раз в год с узи и ттг
КЕЛП тоже не нужен.Только использование йодированной соли
С железом и витамином Д тоже порядок
Показан ежедневный прием поддерживающей дозы витамина Д 2000МЕ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.