Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №1760223

Question

Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №1760223

Ирина, Москва

337 просмотров

17 декабря 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие дальнейшие действия с диагнозом аутоиммунный тиреодит,нужны ли какие-то препараты для поддержания здоровья ЩЖ? Врач по УЗИ еще обнаружила два узла,сказала,что пока не критично и их просто надо наблюдать. Можно ли использовать КЕЛП в качестве йода при таких узлах? Анализы и УЗИ прикладываю

Возраст: 34

Вопрос закрыт

щитовидная железа

аутоиммунный тиреодит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, скажите,а что может показать анализ на кальцитонин? Состояние слабости и вечной усталости даже при полноценном ночном сне может быть из-за ЩЖ? Гемоглобин и ферритин вроде в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 декабря 2023

Эндокринолог

Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой, на кальцитонин сдают при обнаружении образований

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Анна Семеновна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое за развернутый ответ!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, еще подскажите,сахар-5.8, инсулин тоже высоковат-9.7,это не говорит об преддиабете? У мамы тоже сахарный диабет 2 типа

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет,это не говорит о преддивбете

Норма глюкозы венозной крови до 6.1ммоль/л

Какой у вас вес и рост?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Индекс НОМА 2.5-норма,инсулинорезистентности нет

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, рост 165, вес 63-64 кг. В последнее время еще постоянная усталость,ни на что нет сил. Это может быть из-за ЩЖ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт в норме

Попробуйте пропить железо 4 нед

Досдайте витамины в12 и в9

С щж не связано,функция в норме,а антитела не дают симптоматики

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, на эти витамины тоже сдавала, В12-579, фолиевая кислота-13.4

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,неплохой уровень

Посмотрите как будет после железа самочувствие

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Мадина Шамильевна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 17 декабря 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, и в питании были погрешности. По УЗИ врач обнаружила жировой гепатоз,есть застой желчи,возможно из-за этого…

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 17 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Да, Гамма -ГТ повышается при застое желчи

Пожаловаться

Ирина, 17 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, спасибо большое!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Железа вырабатывает нормальное содержание гормонов
Принимать ничего не надо
Наблюдение раз в год с узи и ттг
КЕЛП тоже не нужен.Только использование йодированной соли
С железом и витамином Д тоже порядок
Показан ежедневный прием поддерживающей дозы витамина Д 2000МЕ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов анализов

1 ответ

25 декабря 2020

Елена

Вопрос закрыт

Падает сахар в крови без сахарного диабета

3 ответа

1 сентября 2022

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Не пью гормоны после операции

6 ответов

19 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T20:22:21+03:00

Здравствуйте. Повышение только антител к тг при нормальных ттг и т4св означает лишь носительство антител, это не опасно, нужно только контролировать ттг 1 раз в год
Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день.
Препараты йода при узлах принимать не стоит, повышается риск развития функциональной автономии узлов
Достаточно будет если будете солить пищу при готовке йодированной солью
Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин

Шунаева Анна Семеновна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T20:25:28+03:00

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 17 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте , работа железы в норме. Лучше добавить в пищу йодированную соль или йод содержащие продукты.
Тирадс 2 это хороший узел, за ним нужен контроль раз в год и все в виде узи ЩЖ и ТТГ и Т4 св.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T20:25:55+03:00

Здравствуйте!

По узи щж обьем железы в норме. Есть небольшие доброкачественные образования, категория Тирадс 2 это подтверждает.

Так же присутствуют признаки йоддефицита.

Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.

Контроль узи 1 раз в год. Тревожным будет факт роста образования на 1см за год

Гормоны в норме. Ат тпо в норме. Повышены только ат тг,но они менее специфичны при АИТ. Они информативны при оценке рецидива онкологии щж ,после ее удаления.

Вы просто носитель антител.

Достаточно 1 раз в год сдавать ттг.

Можно принимать селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.

Витамин Д в норме,далее принимайте 1000ме ежедневно

Ферритин можно чуть поднять,принимайте Ферретаб или Сидерал 1 т в сутки 4 недели

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Немного повышен алт-консультация гастроэнтеролога

Османова Мадина Шамильевна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T20:30:03+03:00

Здравствуйте, У вас нормальный уровень ттг, это говорит о том что щитовидная железа работают хорошо, уровень ат изолировано ни о чем не говорит, в лечении не нуждается, единственное вам необходимо сдавать ттг 1 раз год
Что касается узла, необходим контроль через 6 месяцев и сдайте кальцитонин
Препараты йода нет необходимости принимать, достаточно для взрослых людей просто использовать в рационе йодированную соль

Accepted Answer · 2023-12-17T20:48:20+03:00

Здравствуйте,
По узи: объем щитовидной железы в норме, эхогенность изменена, это из-за йодного дефицита , 2 узла по описанию доброкачественных.
Пункция узлов не нужна, только наблюдение 1 раз в год по УЗИ, наблюдается размер, рост и структура.
Сейчас сдать кальцитонин - онкомаркер, для исключения медуллярного рака щитовидной железы, не беспокойтесь, его рекомендуют сдавать однократно тем, у кого обнаружен узел.
Для профилактики образования и роста узлов замкните обычную соль на йодированную, потребность в йода 150 мкг в сутки, это содержится в 3-4 граммах соли

По анализам:
АТ ТПО- норма, исключается развитие аутоиммунного тиреоидита
Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо.
Вит Д - норма , достаточно профилактического приема 1000-2000 ме
Алт, гамма тп повышены- возможно были погрешности в питании или прием препаратов перед сдачей анализов?
Глюкоза в норме, инсулин повышен, но показатель вариабельный в крови,еще может быть повышен при лишнем весе, какой рост и вес?