Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с жкт
9 ответовЗдравствуйте , беспокоит Ощущение Вздутия живота, чувство тяжести в желудке даже после небольшого приема пищи, тошнота, потеря аппетита, чувство как будто бы в животе постоянно лопаются пузырьки, постоянное желание сходить в туалет по большому, но не получается, метеоризм....
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной диспепсии и постпранлиального дистресс синдрома, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, ничего критичного в целом нет. Со стороны кишечника, необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить : -ФГДС -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Добрый день! На протяжении последних двух месяцев беспокоит постоянное ощущение интоксикации организма, температура при этом в норме и больше никаких проявлений нет. Сдавала ОАК и Биохимию. В ОАК повышены эозинофилы и палочкоядерные нейтрофилы. Подскажите пожалуйста какие еще...
Здравствуйте, из клинически значимого обращают на себя внимание пониженные тромбоциты. Остальные показатели в норме, небольшие колебани, по процентам могут быть вне патологии крови. По тромбоцитопении при ее сохранении ( анализ по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении)дополнительно проверить: - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам - витамины В12,В9, ферритин -антитела к тромбоцитам - ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО -АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК - УЗИ брюшной полости, почек -рентген ОГК
Изжога, метеоризм, диарея, грыжа
12 ответовДобрый день. В анамнезе: ГПОД, операция по Ниссену. В настоЯщее время беспокоит изжога, постоянно принимаю ИПП. Метеоризм в кишечнике. Стул обычно нормальный по утрам, но часто бывает, что через полчаса после дефекации, когда я уже в дороге на работе- диарея. Также беспокоит...
Здравствуйте. для определения размера грыжи стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. ваш вес и рост? сейчас можно омез дср за 30 мин до еды утром-1 месяц. гевискон 10 мл после еды на ночь-2 недели. по поводу вздутия и проблем со стулом, стоит исключать сибр-сдать водродный дыхательный тест на сибр. при положительном тесте санация кишечника альфа-нормиксом не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы по всей шеи
2 ответаУвеличены лимфоузлы на шее, уже больше месяца. Болезненные. Размер с горошину и фасолину. Постоянное ощущение отека слизистой носа. Из глаз часто белые выделения и бывают красными. Иногда побаливает горло и ощущение спазма в горле. Частенько лихорадит. Отекает лицо. Ощущение...
Здравствуйте! По клинике похоже что у вас гайморит. Необходимо обратиться к ЛОР врачу.
Сильно повышены АСТ АЛТ и тромбоциты
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи Примерно в течение 3-х недель у меня периодически поднимается температура, присутствует слабость, одышка, когда сажусь в позу нога на ногу кожа покрывается красно-синими пятнами, голова болит постоянно, ощущаю тяжесть внутри брюшной полости, есть...
Здравствуйте) Прикрепите результаты
Абстиненция
4 ответаУ сына алкогольный цирроз печени. Проходим лечение. Но постоянное желание выпить. Приступы агрессии. На приём к психиатру наркологу в клинику идти отказывается. Три кровотечения из пищевода. В МОНИКИ поставилили диагноз Абстиненция!!!С тремя восклицательными. 34 года. Три...
Здравствуйте. В чем заключается Ваш вопрос? Как лечить дальше или как уговорить лечиться у нарколога? Три желудочных кровотечения это довольно страшно, удивляет, что это до сих пор его этакое состояние не напугало
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная давления
1 ответМой сын находится на гемодиализе уже 2 года,ранше давление было 140/90,переехал в Армению на 2 месяца.давление до диализа 160/100,после диализа тоже самое.от давление лекарство не пьет,только когда поднимаеться 200/120пьет физиотенз или капотен.можете рекомендовать постоянное...
Здравствуйте. Контролировать артериальное давление у пациента на гемодиализе необходимо контролировать всегда. Возможные причины повышения давления при диализе: - избыток жидкости одна из самых частых причин. Важно убедиться, что: вес после диализа соответствует его "сухому" весу, нет скрытого отёка, не превышается потребление соли и жидкости между процедурами. Переход в другую климатическую зону (например, переезд в Армению) может повлиять на артериальное давление, чаще из-за обезвоживания или изменений в питании и приёме жидкости. Для коррекции артериального давления часто применяемые группы: Бета-блокаторы (если нет противопоказаний): - Карведилол 12.5-25 мг/сутки (особенно если есть гипертрофия левого желудочка); - Метопролол 25-50 мг/сут. Блокаторы кальциевых каналов: - Амлодипин 5-10 мг утром (один из наиболее эффективных и безопасных у пациентов на диализе). Ингибиторы АПФ или БРА: - Эналаприл, Лозартан (назначаются с осторожностью, особенно если есть риск гиперкалиемии). Контроль давления ежедневно и на приёме у врача Возможно, потребуется коррекция "сухого" веса на диализе, так как гипертония часто сигнализирует о скрытом избытке жидкости. Контроль калия, натрия, гемоглобина. Консультация нефролога диализного центра с целью подбора гипотензивной терапии.
Сдаю сейчас ряд анализов по причине Постоянное утомление, слабость иногда нет сил встать с кровати, головокружение, а последнее время организм просыпался полностью: тонзилит, отит, кисты, почки и все это за 2 месяца. Стоит ли уже начинать бить тревогу или стоит дождаться...
Снижение непрямого билирубина не несет диагностической ценности, как и снижение холестерина. Повышение ЛПВП - наоборот хорошо, это «хорошая» фракция холестерина, а «плохая» фракция ЛПНП холестерина у Вас снижена - это тоже хорошо, обычно с пациентами работаем над снижением цифр ЛПНП и повышением ЛПВП, у Вас же все отлично по биохимии В клиническом анализе крови приведены только процентные соотношения элементов лейкоформулы: снижены в % нейтрофилы и повышены лимфоциты - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике. Рекомендую дополнительно сдать по Вашим жалобам: 1)ферритин , должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа 2) витамин Д, норма от 30 Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно. Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно 3) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме. 4)Витамин В12 и Фолиевая кислота
Антибиотики всю беременность
7 ответовС 12 недели постоянное обострение пиелонефрита. Лечили в стационаре курсом по 7 дней сначала амоксициллином, потом два курса цетриаксоном, потом цефалозолином, и наконец Амоксиклавом. Скажите, пожалуйста, только правду. Отразится ли такое количество антибиотикиов на ребенке?...
Здравствуйте. Антибиотики которые вам назначили, они не противопоказаны при беременности и никак на плод не повлияет, поводов для переживаний нет. Лёгкой вам беременности ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочеиспускание с кровью
6 ответовЖенщина 56 лет… Сегодня утром начались частые позывы к мочеиспусканию, были безболезненные, но есть боль внизу живота. В настоящее время позывы сопровождаются мочеиспусканием кровянистого цвета. Не могу выйти из дома, постоянное желание пойти в туалет. В чем может быть...
Здравствуйте! Данное состояние может быть связано с мочекаменной болезнью (камень проходит по мочевым путям вызывая симптоматику и кровь в моче) или циститом (кровьи боль из-за воспаления стенки) . Для понимания ситуации рекомендуется: - УЗИ почек и мочевых путей - ОАМ В зависимости от того, что выявили, будет принято решение по терапии.