Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
30 ответовпациент,мужчина 69 лет,в 2018 г,была проведена операция на мочевом,удалена опухоль,в мочеточнике так же был убран полип,жалобы на неполное опорожнение пузыря,а так же иногда плохое мочеиспускание.Не обходима консультация уролога-онколога,сканы обследования прилагаю,Спасибо!
Да, этот симптом тоже является характерным для аденомы ! Консервативное лечение Вам однозначно поможет пока , а нужно будет оперировать или нет , это как я Вам уже написал, выяснится после ТрУЗИ , ПСА , в плановом порядке !
Консультация
14 ответовТребуется консультация эндокринолога по результату УЗИ щитовидной железы и анализу гормонов ЩЗ. Мама, 64 года. Уже более 5 лет принимает Эутирокс в разных дозировках. По назначению врача из гос.поликлиники. На узи в платной клинике выявили ряд нарушений плюс наличие образований.
Здравствуйте! Прикрепите результаты
Анализы консультация
17 ответовЗдравствуйте! Никогда не страдала болезняит связанными с щитовидкой. А последние 4-5 лет стали планировать беременность начали обследования. Щитавидка аме время была в норме, за исключением АТ-ТПО 4 года назад)были повшены сначало на 5 ед, через пол глда уже на 15 ед. В...
Здравствуйте По результатам анализов можно сказать о наличии Аутоиммунного тиреоидита с исходом в манифестный гипотиреоз. То есть самостоятельная функция железы из-за наличия аутоиммунного процесса в железе снизилась В этом случае показана терапия одним из препаратов левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол) Рекомендую начать с дозировки 75 мкг Контроль ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). При наступлении беременности дозировку увеличить на 30% с контролем ТТГ через 4 недели Анализ на антитела больше сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Так же рекомендован контроль узи 1 раз в год Беременность рекомендовано начать планировать после нормализации гормонов При активном планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы консультация
9 ответовДобрый день. Мужчина 29 лет, рост 185, вес 82-85. Сдавал анализы, подскажите пожалуйста, очень настораживает показатель СОЭ. Из жалоб - низкое либидо, проблемы с эрекции (из-за чего все и затечлось), "хочу, но не могу физически" около двух лет. Был эпизод пойманого АД...
Здравствуйте! В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов без отклонений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 338 соответствует физиологической норме. В лейкофосуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет. СОЭ это очень неспецифический маркер, который реагирует вообще на любые процессы в организме: стресс, перенесения инфекция, анемия имли железо дефицит, хроническая инфекция (например, кариес). Он очень быстро повышается, и медленно приходит в норму. Более точный воспалительный маркер является СРБ, поэтому рекомендуют оценивать данный показатель. Также обращает на себя внимание дефицит витамина В12, что в некоторой степени также может влиять на общее состояние, вызывая слабость, выпадение волос, повышенную утомляемость. Оптимальным его уровнем считаются значения более 350-400 пг/мл, поэтому показатели ниже этих значений характерны для субдефицита, при котором, как правило, рекомендуют введение витамина в12 (цианкобаламин) по 500 мкг (1мл) 10 инъекций (1раз в день) или анкерман 1таб 1 раз/свт 1 мес. Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл). Уровень печеночных (Алт и аст) и почечных (креатинин, мочевина) ферментов в пределах физиологических значений, нарушения функции органов нет. Ферритин помимо того, что отражает запасы железа в организме, также является белком острой фазы организма и модет быть лодноповышенным на фоне воспалительных процессов, поэтому дополнительно в ним рекомендуют оценивать уровень СРБ. Также в таких случаях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ттг, т4), фолиевую кислоту. Оценивали ли их? При повшении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (такие как сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс), уровня ЛПНП менее 4,9 ммоль/л рекомендуют коррекцию образа жизни: соблюдать средиземноморскую диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение . Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови. Однако, если отмечаются изменения в сосудах (наличие бляшки), присутствуют хронические заболевания (ибс, гипертония, сахарный диабет), то рекомендуют прием статинов для снияжние рисков сердечно-сосудистых осложнений.
Плохие анализы
3 ответаДобрый день. 2 года назад были камни в почках, пролечили. Было все хорошо, не так давно появился дискомфорт при мочеиспускании. Сдали анализы и сделали узи. Подскажите, требуется ли очная консультация врача и назначение лечения? Прикладываю фото анализов и узи.
Доброго времени суток. Похоже что мочевой подвоспалился. Очный осмотр конечно приветствуется. В плане обследования необходимо сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Лечение можно следующее: Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 30 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой! Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота. В плановом порядке посещение гинеколога.
Нужна консультация по анализа мужчины. Сдавали анализы спермограмма Морфология (%) Морфологически нормальные формы 5 ≥ 4 Аномалия головки 81 Аномалия шейки 38 Аномалия жгутика 07 Сперматозоиды с цитопл. каплей 02 Комментарии: Доминирующая аномалия головки...
Смотрите считается что гарднерелла и уреаплазма парвум условно- патогенная микрофлора без жалоб и воспаления не лечим их. Но вы готовитесь к беременности, данная микрофлора может негативно сказаться на беременности. Поэтому в принципе насчёт терапии назначенной юнидокс солютаб, и от гарднереллы дополнительно назначают - Орнидазол 500 мг 2 р/ д 5 дней Флюкостат от кандиды. Необходимо обоим партнёрам. Активно планировать через 3 месяца только после антибактериальной терапии!!! Контроль уреаплазмы и гарднереллы , три кандиды через месяц отдельно можно. Насчёт применения ХГЧ и андрогель не согласен. Назначают в этой ситуации стандарт подготовки к зачатию- комплексы антиоксиданов, витаминнов и микроэлементов: Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: сператон 1 пак 1 р/д утро+ синергин 2 капсулы вечер или аналогов Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин, Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание. , Контроль спермограммы через 2-3 месяца с MAR-тестом и исследование ДНК фрагментации сперматозоидов, при отклонение доп исследования: Эякулята на бактериальный посев+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип УЗИ мошонки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
6 ответовДобрый вечер, нужна консультация, после гриппа прохожу диспансеризацию. Сделали кардиограмму, есть ли повод для дальнейшего исследования, прилагаю фото и расшифровку
По ЭКГ нет особых проблем. Но ЭКГ это далеко не единственный метод диагностики. Если есть такие жалобы , то надо сделать УЗИ сердца и холтер. Ещё сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и липидный профиль, ферритин и общий анализ крови
Консультация терапевта
1 ответНужна консультация терапевта по узи, мне 33 года рост 147 см, вес 49 . Увеличение печени , селезенки ( по словам врача узи)
Здравствуйте По УЗИ серьёзной патологии не выявлено. Печень 138 мм - верхняя граница нормы или небольшое увеличение. Структура однородная, но есть умеренно повышенная эхогенность и «диффузные изменения» -чаще всего это начальный жировой гепатоз или реакция на питание, алкоголь, лекарства или перенесённые воспаления. Жёлчный пузырь без камней и воспаления, есть перегиб -это врождённая особенность, может иногда давать тяжесть после жирной пищи. Поджелудочная железа нормального размера, структура слегка изменена -обычно так же связано с питанием или работой желчного пузыря. Селезёнка по указанным размерам фактически в пределах нормы. Почки нормальные, но есть микролиты до 4 мм -мелкие кристаллы (начало камнеобразования). В подобных случаях рекомендуют: сдать АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, липидограмму, общий анализ крови и мочи. Ограничить алкоголь, жирную и сладкую пищу. Пить в идеале фильтрованную воду 1.5-2 л/сутки. Можно урсодезоксихолевую кислоту (урсосан) 250 мг на ночь 6-8 недель после анализов. Для профилактики камней -магний В6 по 2 таб 2 раза в день 1 месяц. Контроль УЗИ через 6-12 месяцев. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Мне 34 года, есть ребёнок. Проблема с месячными, без кок нет их. До этого принимала 2 года джес, 9 мес назад бросила. Месячных не было 4 мес. Сегодня начались. Анализы на гормоны сдала. Нужна консультация
Здравствуйте. Прикрепите гормоны, и узи свежее. Так е ферритин и вит д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы и прописать лечение
14 ответовПришли анализы по ИПП, нужна консультация и как лечить. Покраснение головки члена , после незащищеного полового контакта.бывает легкое покалывание , особого дискомфорта нет. Как только почувствовал дискомфорт , сдал анализы.
В таком случае можно смело начинать лечение.