Добрый день.
Пять лет назад у меня произошло обострение гастрита: появились боли в области желудка, ощущение комка в горле, тяжесть после приёма пищи. В тот период я прошёл УЗИ и ФГДС. На УЗИ значимых изменений не выявили, а по результатам ФГДС диагностировали ГЭРБ, эрозивный...

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
В данном случае складывается впечатление о функциональном нарушении ЖКТ - это группа заболеваний связанная с нарушением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий и прочее. Вы отметили, что стрессовая ситуация была + погрешности в питании в праздники
Можно скорректировать терапию так: продолжить нексиум по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели суммарно, итоприд заменить на диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, соблюдение антирефлюксного режима:
1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
4. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
5. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
И конечно хочется отметить, что тревога стресс и работа ЖКТ очень связаны, при усилении тревоги симптомы со стороны жкт могут усиливаться, поэтому коррекция эмоционального фона - важный пункт в терапии в том числе, можно пробовать базовые мероприятия:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов