Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Треснула пятка
7 ответовБабушка, 88 лет. Месяц после операции по эндопротезированию на тазобедренном суставе, в основном лежит и сидит. Но ходит немного с ходунками. Стала жаловаться на очень сильные боли, жжение и как будто нарыв на пятке, только в положении лежа. Когда сидит или ходит болей нет....
Здравствуйте. По фото не исключено, что у бабушки формируется пролежень. Явных трещин не вижу, это просто сухая кожа утолщенная. А вот под ней уже проглядывает что то темноватого цвета типа синяка (это вот тот самый пролежень). Что делать? Самое главное исключить давление пятки о твердую поверхность кровати. А значит надо подкладывать под голень или под пятку валик или небольшой круг. Смысл в том, чтобы данная область находилась на весу. Пока каких то специальных средств наносить не надо. Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”). Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов. К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства. Если заметите, что стало хуже, то надо на дом пригласить хирурга. Здоровья Вам.
Болит пятка
7 ответов4 месяца назад стало больно наступать как будто рвёт пятку появилось припухлость вчера сделала мрт результат закрепил. Т к я с деревни к артопеду не попала подскажите лечения.
Здравствуйте, скорее всего имеется плантарный фасциит. Это воспаление. Лечить можно Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь.
Болит пятка
17 ответовНачала болеть издалека при ходьбе,неделю может полторы,не придал значения,начало ныть просто когда лежу,стало болеть выше в доль кости,сходил к терапевту,назначили рентген,сделал там все хорошо,пошел опять к терапевту, сказали кровь сдать,назначили компрес и витамины группы B...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут говорить о подошвенном фасциите. Это самая частая причина боли в пятке, и она возникает из-за поражения толстой полоски ткани, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пяточную кость с пальцами ног (подошвенная фасция). Для подтверждения диагноза врач во время осмотра оценивает болезненность в определенных точках. При подошвенном фасциите обычно рекомендуют: избегать ношения обуви на плоской подошве, ходьбы босиком; использовать готовые, силиконовые вкладыши для каблука (упор для свода стопы, подпяточные стельки); уменьшить тяжелую физическую активность, например, чрезмерный бег, танцы или прыжки. Также рекомендуют выполнять специальные упражнения на растяжение подошвенной фасции и икроножных мышц. Как выполнять эти упражнения, можно посмотреть на просторах интернета. Вместе со всеми этими методами иногда советуют препараты из группы НПВС (например, Ибупрофен) короткими курсами 1-2 недели, по 1 капсуле 2 раза в день Анализы сдавать пока не нужно, витамины группы в также не эффективны при подобной патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
2 ответаВидимо очередное воспаление пятки. Мажу диклофенак ом и пью акроксию 30 мг перед сном. Есть варианты безопасно для давления ускорить процесс выздоровления? Ходить сильно мешает. И если начать пить аллопуринол будет ли положительный долгосрочный эффект так как от него...
Здравствуйте. Если иметь в виду, что это подагрический тофус и обострение подагры, то аллопуринол в период обострения противопоказан. Он будет поддерживать воспаление. Его назначают вне обострения для снижения уровня мочевой кислоты и предупреждения приступов. Но я пока сомневаюсь, что это подагра виновата. По внешнему виду больше данных за деформацию Хаглунда и бурсит. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если подтвердится, то первым этапом снимают воспаление. Потом, в зависимости от степени деформации Хаглунда, может потребоваться оперативное лечение. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. 30 мг - это очень мало. Если проблемы с давлением, то можно взять препараты другой группы НПВС, но они будут больше влиять на желудок. Например, Нимесулид 2р в день. Есть те, которые примерно одинаково побочное действие распределяют, например, Аэртал 100 мг 2р в день. Но так или иначе, нужна терапевтическая доза препарата. 30 мг - это ни о чём. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь на невысоком каблуке без задника. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болит пятка
1 ответЗдравствуйте Тяжело наступить на пятку Иногда боль отдающая вверх по ноге Ногу как будто выворачивает,опухает,особенно после длительной нагрузки Особенно тяжело утром когда встаешь В состоянии покоя лучше себя чувствую,но иногда ногу как будто дергает
Здравствуйте! Сделайте КТ стопы или УЗИ хотя бы. Возможна пяточная шпора. Может помочь ударно- волновая терапия
Болит пятка
1 ответ2 недели назад подпрыгнула неловко и ушибла пятку, теперь не могу наступать на нее, больно. Лучше становиться, только если весь день проваляться дома. Но потом похожу и снова болит. Подскажите, что делать? Может мазать чем ?
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Дело в том, что в пяточной кости бывают стрессовые переломы, когда при сохранении наружного слоя кости целым, внутри ломаются костные балки. Такой вид переломов, если не лечить, чреват осложнениями. Виден только на МРТ. Конечно, нужно соотносить степень ушиба с возможностью перелома и если ушиб был незначительный, то МРТ не нужно. Если перелома нет, то мы имеем дело с посттравматическим плантарным фасцитом. 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
13 ответовЗдравствуйте, мальчику 10 лет, несколько недель назад ударился ногой о комод, немного болела ступня, через пару недель боль перешла на пятку. Мальчик занимается спортом, тренеровки не пропускал, но, после них немного прихрамывал, потом снова все было нормально. Сегодня...
Здравствуйте. По жалобам и рентгенографии болезнь Шинца слева. Справа то же намечается. рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Отменить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели. 3. Нурофен детский 5 дней. 4. Ибупрофеновая мазь 2 недели. 5. Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. 6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. 7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии. 8. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (период ремиссии). 9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 4 раза в год (период ремиссии). 10. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. 11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. П.С. Заниматься спортом и терпеть боль нельзя. Если совмещать не получится, со спортом придётся расстаться во избежание серьезных проблем.
Болит пятка !
17 ответовДобрый день. Со вторника больно наступать на пятку , особенно с утра , потом расхожусь в обуви и нормально, но полностью не уходит. Болит с внешней стороны пятки и часть пятки. Визуально ничего на ней нет , не ударялась , боль как будто ударилась , если надавить с внешней...
Здравствуйте. При таких симптомах рекомендуется сдавать клинический анализ крови, мочевая кислота, рф, срб. Рекомендуется проводить рентген стопы. При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней. Местно рекомендуется наносить гель долгит для устранения болевого синдрома. С результатами консультация ревматолога.
Сломана пятка
1 ответМожно ли на ночь снять лангету при переломе пяточной кости, почти месяц ходил с эластичным бинтом, только после этого наложили лангету и можно ли мыть ногу или завязывать гипс пакетом, гипс сказали на 12 недель
Добрый день. Гипс для того и накладывается чтобы не было движений в области голеностопа и стопы. Двигать нельзя, снимать гипс нельзя, т.к. черевато вторичным смещением отломков и последующей необходимостью в операции. Поэтому нужно немного потерпеть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
18 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора! Со вторника немного больно наступать на правую пятку. Подождала до среды, сделала МРТ стопы. Результаты прилагаю. Как можно справиться с данной проблемой? Последнее время совершаю длительные пешие прогулки, может, даю лишнюю нагрузку на стопу...
Здравствуйте. По симптомам и МРТ имеем клиническую картину постперегрузочного плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Кроме того, имеются воспаления сухожилий и сустава из-за перегрузки. Предрасполагают избыточные нагрузки и плоскостопие и другие деформации опорно-двигательного аппарата, неудобная обувь и др. Да, раньше не болело. Воспаление развивается медленно, но если его не купировать - вырастет шпора. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Этого, скорее всего, хватит для сухожилий и сустава, но для фасцита будет недостаточно.. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. В связи с избыточными нагрузками Вам такие стельки необходимы. Так же необходимы кроссовки для ходьбы. Они так и называются Погуглите. В них вставите стельки. Возможно, при длительных прогулках стоит надевать на г\с сустав мягкий бандаж. П.С. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при фасците (шпоре) https://youtu.be/mIl1me1Ikh8