Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит. Осложнения
8 ответовДобрый день. Мужчина, 65 лет, хронических заболеваний нет. 13 июля обнаружили непонятную шишку на локте. 14-15 июля начала краснеть, горячая, в ночь холод-жар. 15 июля прием у хирурга. Диагноз: Бурсит. Сделали пункцию, откачали совсем немного жидкости. Про гной речи у врачей...
Нет, это тут ни при чем. Самое главное не пропустить развития нагноения бурсита и развития флегмоны.
Разрывы сухожилий
5 ответовДобрый день! Подскажите, что делать с таким заключением МРТ: МР картина частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы плеча, разрыва сухожилия длинной головки бицепса в горизонтальном сегменте. Признаки разрыва верхнезадних отделов суставной губы гленоида...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Врачи ставили разные диагнозы - адгезивный капсулит, плексит плеча, артроз плечевого сустава, импиджмент-синдром? бурсит плечевого сустава? Какой правильный диагноз? Лечили по разному - медикаментозно, массаж, ЛФК, физиотерапия, теперь предлагаю блокаду - или дексаметазоном...
Здравствуйте. Не знаю, какую из этих 2-х сделать сейчас. Вряд ли одна или вторая блокада, что-то кардинально изменят. Я ниже напишу полную схему лечения, которую рекомендуют по результатам МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит что посоветуете
18 ответовДобоый день, Бурсит в течение 2х,5 месяцев надувался 3 раза. жидкость откачивали 2 раза. без гноя . второй раз сдулся сам после 3х таблеток Панцеф. после пункции и введении лекарств , с дексаметазоном 2 дня улучшение, потом локоть сильно болит. Ношу тугую повязку, пью НПВС (...
Татьяна, здравствуйте! На фоне какого заболевания у Вас развился бурсит? Это впервые?
Бурсит коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте, мне 27 лет. 4 года назад появилась выпуклость над коленом , обратилась в больницу к хирургу, по узи сказали - перпателлярный бурсит. Сказали что скорее всего после какой то травмы. Помню что сдавала анализ на ревмопробу и еще какие-то, по всем было все хорошо....
Здравствуйте. В таких случаях сначала обследуют, потом ставят диагноз, а потом лечат. 4 года прошло. Обследование нужно повторять. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Бурсит локтевого сустава
13 ответовЗдравствуйте. Упал на локоть на асфальт в городе, в результате ссадина и приличная гематома, через 15 мин обработал перекисью, через час приложил холодное, опухоль немного уменьшилась. На следующий день сходил к врачу - Умеренная опухоль мягких тканей , умеренно болючая...
С учетом травмы прививка целесообразна. Даже спустя 36 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит коленного сустава
27 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад упала на колено. Удар был сильный , место ушиба было отекшее , синяки долго сходили ( недели три) при этом боли при движении , сгибаниях колена не было. Но присутствовала сильная боль в самом месте ушиба , если потрогать , сейчас спустя два...
Добрый день. Ранее назначенное лечение врачом травматологом является правильным , ничего корректировать не надо. В подобном случае назначается ортез с пателофеморальным кольцом , носить его не более 30 дней. Физиотерапию стоит пройти , если болевые ощущения полностью уйдут то не нужно будет повторно через пол года проходить физиотерапию .
Образование на коже плеча.
3 ответаРаньше было красное пятно на коже в районе трёхглавой мышцы плеча. Со временем начало возвышаться над кожей и стало вишнёвым. Меняться начало лет пять назад. Не беспокоит не кровит. Стоит ли волноваться?
Константин, здравствуйте! Это гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, требует только наблюдения.
Добрый день. Уже на протяжении нескольких месяцев болит нога в бедре и отдаёт вниз, в ногу и ягодицу. Сделала МРТ, нашли левосторонний подвздошно-гребенчатый бурсит и частичные разрывы сухожилия ягодичной мышцы. Вчера в 10 утра сделали поставили блокаду Дипроспан, кололи...
Здравствуйте. Боль и воспаление после блокады с Дипроспаном обычно уходит через 2-7 дней, но может рецидивировать. Чтобы этого не произошло, обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит, дипроспан, гормональный фон
8 ответовЗдравствуйте . 33 г жен. Травматолог поставил диагноз- бурсит коленного сустава, лечение ( нпвс, мази, компрессы, физиолечение ) помогло частично- боли уменьшились, но все равно есть дискомфорт, ограничена в движении - не могу ходить на каблуках, при разгибании ноги до конца...
Добрый день. Я думаю данный вопрос Вам следует согласовывать с наблюдающим гинекологом-эндокринологом, так как только ему известна ситуация по состоянию Вашего гормонального фона. Травматолог действует верно, но проблема в том, что действие дипроспана может привести к атрофии коры надпочечников, плюс снижение уровня АКТГ. Соответственно, собственная выработка ГКС организмом прекратится, и придётся принимать его из вне. Это еще одна проблема, ну и конечно же масса побочных эффектов. Больше склоняюсь к варианту, что Вам навредит, желательно подобрать замену по возможности.