Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
6 ответовНужен совет опытного врача, что делать в такой ситуации - Абсцесс Броди проксимального метаэпифиза правой большеберцовой кости. Выпот в правом коленном суставе. Сделали МСКТ и МРТ коленного сустава. Как лечить, какие последствия, только ли хирургическим путем, можно...
Встречается редко. Вылечить полностью можно. Это она из форм гематогенного остеомиелита. Когда-то иммунитет получил пробоину и возбудитель по крови попал в кость. Потом он медленно её разрушал, поддерживая воспаление. Это могло начаться и год назад, например. Прогнозов по срокам пока нет. Зависит от объёма операции и многих других факторов.
Защемление нерва в коленном суставе
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи, давно страдаю гонартрозом обоих коленных суставов. Сейчас болею короновирусом. В левом коленном суставе произошло защемление нерва. Разгибается сустав с сильной болью. Боль в основном отражается в низу икры и встать на ногу не возможно, пока в...
Нимесил можно заменить на Ксефокам 8 мг в/м , содержимое одного флакона растворить водой для инъекций 2 мл , колоть 2 раза в день ,утром и вечером- 5 дней, Нейромидин 15 мг в/м 1 р в день - 10 дней , Нейромультивит можно заменить на Мильгамма 2 мл в/м 1 р в день - 5 дней, Омез 20 мг по 1к за 30 минут до еды , утром натощак - 2 недели. Октолипен можно заменить только на капельные инфузии ,поэтому его лучше в таблетированной форме принимать.
Хруст в локтевом суставе
4 ответаОколо часа после падения появился небольшой характерный хруст при сгибании в локтевом суставе. Из других симптомов есть умеренная боль чуть ниже локтевого сгиба. Понятно, что точный диагноз без визуального осмотра и рентгена не установить, но можете что-то предварительно...
Здравствуйте. Могу подсказать, что нужно приложить лёд, наложить повязку с эластичным бинтом не туго на локтевой сустав.. Руку повесить на косыночную повязку и ехать в травмпункт. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. Можно МРТ, конечно сразу, если доступно. Оно точнее и повреждения мягких тканей покажет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в тазобедренном суставе
20 ответовКогда качаю нижний пресс или сгибаю колено , то есть хруст в левом тазобедренном суставе, боли не чувствую, иногда дискомфорт . Сделала снимок по рекомендации, снимки прилагаю к вопросу. Вопрос как быть с этим диагнозом ? Какие анализы , обследования и лечение мне необходимо?
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Не переживайте, состояние "коксартроз 1 степени" — это начальная стадия, и ситуация абсолютно управляема. То, что нет боли, а лишь хруст и дискомфорт, — очень хороший знак. Проявления очень похожи на состояние, которое именуется "щелкающее бедро". Это часто связано с перескакиванием сухожилия над костными структурами и может сопровождать остеоартроз. Что делать дальше? 1. Обследования: Рентгена достаточно для подтверждения артроза. Однако для оценки состояния мягких тканей (сухожилий, хряща, капсулы сустава) и точного исключения других причин щелчков идеальным методом является МРТ тазобедренного сустава. Оно покажет то, что не видно на рентгене. 2. Лечение: Основной метод — консервативный. Необходима консультация врача-ортопеда в очном формате, который составит план: Физиотерапия: Для снижения дискомфорта и улучшения кровообращения. Коррекция нагрузок: Временно избегайте движений, вызывающих щелчок. Главное — не пускайте это на самотек. С вашим состоянием можно и нужно активно работать, чтобы сохранить здоровье суставов на долгие годы. Вы вовремя обратили на это внимание, и теперь, с помощью специалиста, легко возьмете ситуацию под контроль.
Боли в левом коленном суставе
3 ответаДобрый день. Беспокоит боль в левом коленном суставе. Травм и операций не было. Возраст 43 года. Сделала МРТ. Прошу проконсультировать заключение и определить тактику дальнейшего лечения
Здравствуйте. Если эпизодов блока сустава не было, лечение консервативное. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в тазобедренном суставе
4 ответаЖенщина 65 лет, боли в правом тазобедренном суставе. Сначала болела внешняя сторона беда, теперь внутри и отдает в пах. Ушибов и травм не было. Помогает обезболивающие, и нпвс Но потом боль возвращается. МРТ загрузила Как можно помочь, человек на инвалидности, в...
Здравствуйте. По данным МРТ описаны данные за остеоартроз 1-2 стадии. То есть это начальные проявления артроза, которые предполагают консервативное лечение (не оперативное). Важно максимально разгрузить сустав в момент интенсивной боли, то есть использовать трость в противоположной руке. Важно выполнять щадящую ЛФК из положения сидя или лежа. Это позволит укрепить мышцы и сухожилия вокруг сустава, что поспособствует более правильной нагрузке на сустав. Нормализация массы тела, если этот избыток есть. Обезболивающая терапия обычно рекомендована короткими курсами (до 5-7 дней) или по потребности (то есть прием в дни сильной боли). Возможно использовать избирательные НПВС - целекоксиб, напроксен. При неэффективности в некоторых случаях возможно и внутрисуставное введение ГКС под УЗИ-контролем. При невозможности посещения поликлиники возможен вызов терапевта на дом для осмотра и обсуждения безопасной тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе левой руки, не поднимается рука. Нужно ли фиксировать руку? Как правильно лечить?
Здравствуйте! По результатам УЗИ выявили тендинит сухожилия надостной мышцы, импиджмент синдром. Сухожилие проходит внутри плечевого сустава, при поднятии руки сдавливается, что вызывает боль. Для более точного обследования суставов рекомендуется МРТ. Рекомендовано: -при выраженном болевом синдроме препараты группы нпвс (нимесил) -Гели с нпвс (амелотекс) -ограничение физической нагрузки на руку -физиолечение -постепенное ЛФК после уменьшения боли -при неэффективности возможна локальная инъекционная терапия Скорейшего восстановления!
Боль в суставе
3 ответаДобрый день. 6 дней назад был перелом головки лучевой кости, наложили гипс до основания пальцев кисти.На данный момент меня беспокоят боли не в локтевом, а в лучезапястном суставе!Пальцы шевелятся безболезненно, кисть сгибается, а вот ротация именно кисти резко болезненна и...
Нет вывиха в л\з суставе на представленном снимке. Боль может быть нейропатической или дефект наложения гипсовой повязки. Сходите к неврологу и исключите нейропатию.
Неприятные ощущения в суставе
22 ответаЗдравствуйте, появились неприятные ощущения в суставе челюсти, фото прилагаю. При нажатии на щеку в суставе неприятно отдает в ухо и другую сторону сустава. Также при сжатии челюсти и нажатии на передней зуб с этой же стороны тоже отдает в сустав. Имеется хондроз, мрт...
Здравствуйте! Для того чтобы дать вам максимально точный и полезный ответ, мне очень важно увидеть клиническую картину полностью. Пожалуйста, прикрепите к вашему следующему сообщению рентгеновские снимки (при их наличии). Это позволит мне лучше оценить состояние корней зубов, костной ткани и окружающих структур, что важно для анализа вашей ситуации По вашему описанию можно предположить дисфункцию ВНЧС. Вам нужен врач-гнатолог или стоматолог, специализирующийся на заболеваниях ВНЧС. Именно этот врач является основным по лечению таких проблем. Он проведет полную диагностику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
2 ответаЗдравствуйте! Появилась боль в локтевом суставе, больно разгибать и сгибать, трудно что то держать в руке, не могу отжимать белье. Сделала Узи , поставили диагноз Эпикондилит правого локтевого сустава. Также сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться? И...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Обращаться, конечно, к ортопеду. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». Подтверждено на УЗИ. На МРТ выявлены только косвенные признаки.. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/