Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выраженная слабость
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоит выраженная слабость. Таких эпизодов выраженной слабости за последние 2 месяца было 2, сейчас и в прошлом менструальном цикле. В прошлый раз эпизод длился неделю, начался на 3-й день после тренировки, длился неделю, прошел на следующий день после...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов При таких результатах мы видим значительную положительную динамику по ферритину. Уточните пожалуйста, корректировали препаратом железа? Когда прекратили прием? Если прошло минимум 3 недели после отмены, то такие цифры ферритина можем считать истинными Однако такие цифры ферритина ниже оптимальных 40, а в послеродовом периоде для хорошего самочувствия и энергичности считается оптимальным ферритин не менее 50-70. Потому в таких случаях показано продолжить восполнение запасов железа препаратом, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови, 1 раз в день до еды Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения Гормоны щитовидной железы при таких результатах в норме, однако оптимально в таких случаях оценить свежие показатели ТТГ, т4 свободного, а также кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови . Чтобы исключить патологию надпочечников При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Толерантность к лекарствам
3 ответаДобрый день, дорогие врачи! Извините пожалуйста за беспокойство, но у меня есть огромная проблема ( Я начинаю принимать препараты и через месяц - два они не действуют. Всё началось с сибутрамина для похудения, 2-3 месяца и Редуксин 15 мг не действует. Начала принимать...
Здравствуйте! Одновременно применять препараты: седжаро, тирзетту, квинсенту, лираглутид противопоказано, т.к. это препараты из одной группы, при этом седжаро, тирзетта обычно более эффективно снижают вес (содержат не один, а два гормона ЖКТ, снижающих аппетит). Почему такая беда - нужно разбираться с причиной набора веса. Из эндокринных причин обычно оценивают, с учетом жалоб и осмотра, изменения гормонов: кортизол, пролактин, ТТГ, с-пептид. Также важно обследование ЖКТ (например, обострение рефлюкс гастрита, который оценивают по ФГДС, может усилить голод). Эффективность препарата оценивают по снижению веса за квартал. На сколько вы снизили вес за 3 мес терапии седжаро/тирзетта? Напишите исходный вес до начала терапии препаратами, через 3 месяца после начала терапии. Глюкозотолерантный тест проходили?
Удалили щитовидную железу
15 ответовЗдравствуйте. Удалили ЩЖ полностью полторы недели назад, подозревали фолликулярную неоплазию по бетесда 4, рака не оказалось. Три дня назад выписалась из больницы. Беспокоят жалобы в виде онемения, судорог, там мне капали капельницы, было лучше, сейчас дали таблетки, но они...
Здравствуйте. По результатам анализа у вас низкий уровень кальция, такое возможно при удалении паращитовидных желез ( за счет расположения очень близко к щитовидной железе) В таких случаях нужна комплексная терапия, в который входит подбор терапии альфакальцидолом кальция и витамином Д. Необходима сдать анализ на кальций и альбумин и провести диагностику очную у эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививки после 7 лет
11 ответовВ 2014 году родилась двойня мальчики. Прививки изначально ставили в роддоме и первые гепатит в и акдс в поликлинике. Ставили пентаксим посоветовал педиатр. Далее в связи с кризисом между странами он пропал, нам посоветовали подождать когда появится и тогда уже делать вторую....
Минимум через месяц детям делать вакцинацию после ковид инфекции. Нет не опасно, если нет контакта с инфекционными больными и нет острых заболеваний.
Здравствуйте! Заболела накануне выхода в декрет, пришлось открывать больничный, открыли мне его до 19.12(до сегодняшнего дня), я вылечилась, пришла выписываться , потому что 22.12 мне открывать уже декретный больничный. Терапевт посмотрела мои миндалины и сказала «нет, с...
Здравствуйте, Да, такое возможно, и в этом нет ничего страшного или проблемного. Представьте, что это два совершенно независимых документа, каждый со своей причиной и целью. Они могут идти параллельно, но юридически и финансово не отменяют друг друга. Что это из себя будет представлять: 1️⃣ Больничный лист по по беременности и родам— это основной и длительный документ. Он оформляется на определённый срок (обычно 140 дней) и является страховым случаем, связанным именно с материнством. Выплата по нему — это пособие по беременности и родам, которое рассчитывается особым образом. 2️⃣. Больничный лист по ОРВИ (или любому другому заболеванию) — это дополнительный, кратковременный документ. Он оформляется на период вашей временной нетрудоспособности из-за болезни, которая случилась и накладывается на больничный по БиР. Наложение по времени, но не по сути. Календарные дни больничного по ОРВИ просто "поглощаются" периодом больничного по БиР, но оплачиваются по разным правилам. Общая продолжительность отпуска по БиР от этого не уменьшается. В таком случае просто нет ходи о предъявить 2 больничных работодателю Они знают, как правильно их оформить и передать сведения в Фонд социального страхования (ФСС) для корректного расчёта обоих пособий. Крепкого здоровья и легкой беременности🫶🏻💐
Здравствуйте. Мне 26 лет. Я с годовалым ребенком в декрете. Недавно начала болеть стопа левой ноги, между пальцами и пяткой. В покое не болит, только при ходьбе. Боль ноющая, наступать больно. Припухлостей, покраснений, посинений нет, жжения нет, внешне никаких изменений не...
ничего нельзя сказать без осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периметрия
18 ответовДоброе утро Задам ещё раз вопрос, дополню его Я осенью заметила что в правом глазу в проекции зрения слева около носа как будто какая то тень (или темный кружок) при моргании видно, если я выхожу на уличный свет, когда светит солнце или снег ледит . на него взглянуть прямо...
Добрый день . Для исключения патологии зрительного нерва помимо периметрии выполняется окт нерва структурная и с подсчетом толщины комплекса ганглиозных клеток Как получится сделать окт - пишите просмотрим
Анализ крови ребенку 6 лет
5 ответовЗдравствуйте! Хочу сдать анализы. Дело в чем. В группе в саду девочке сделали живую вакцину. У сына был мед отвод от невролога до 2х лет. Потом так и не поставили прививки. Его разобщили. Хотела в январе начать ставить. То есть анализы нужны для этого, во-первых. Дальше....
Здравствуйте, анализы крови могут не отражать изменения в суставах, при лёгком воспалении анализы крови, более вероятно, будут в норме. Если колено будет болеть, беспокоить, то необходимо будет провести УЗИ сустава, рентгенографию сустава и обратиться к ортопеду и /или ревматологу, в зависимости от того, что будет описано по данным обследований. Ваш сын ещё контактный по ветряной оспе, до 3 недель с момента контакта есть риск развития ветряной оспы, поэтому вакцинацию пока до середины января вам не желательно проводить. Перед вакцинацией сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи- это общепринятые скрининговые исследования. В качестве дополнения можете сделать б/х анализ крови с определением белка, глюкозы, мочевины, креатенина, билирубина, АлАт, АсАт (эти показатели помогут оценить работу печени, почек), железа, ферритина (у детей часто бывают железодефицитные состояния), Срб (показывает активность воспаления или инфекционного процесса), витамин Д (часто наблюдается дефицит его у детей).
Батарейки и малыш
14 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Были в чужой квартире (попросили присмотреть) по необходимости с малышом 2 года. В квартире в первый день не сразу обратила внимание где что лежит, всё-таки дома каждый уголок изучен. Выходила на улицу на пару минут пока малышка...
Я понимаю, вы переживаете, и подсознание рисует самые не хорошие и неприятные ситуации. Но если бы она их проглотила, то либо они уже вышли со стулом, либо было бы ухудшение самочувствия в первые сутки. Все будет хорошо 🙏🏼 наблюдайте и сильно не тревожьтесь. Здоровья Вам 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия или нет?
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнок возраст почти 1,4. За неделю до года сильно заболел, гнойная ангина, тогда выяснили что уровень гемоглобина упал до 87 ед. Пролечились. Пили мальтофер+витамины фол.кислоту и пиродоксин. Подняли уровень гемоглобина до 104 ед. Сентябрь, октябрь, ноябрь...
А если выяснили,что это точно дефицит железа,то мы пьем месяц его и смотрим уже общийанализ крови,ориентируемся на гемоглобин и эритроциты.затем меняем дозировку и пьем ещё 1 месяц