Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
5 ответов12.12.2025 г было выполнена замена правого тазобедренного сустава. Сейчас появились небольшие боли и дискомфорт . Сделали рентген . Что это значит ? Нужно ли делать ревизию ?
Здравствуйте. В заключении рентгенолога описана характерная картина для состояния поле эндопротезирования ТБС. Признаков нестабильности эндопротеза рентгенолог не описывает, я их то же не вижу. Настораживает потеря плотности костной ткани (кистовидная перестройка). Это может быть признаком остеопороза. Нужно сделать денситометрию и исключить или подтвердить и лечить. Остеопороз может стать причиной нестабильности эндопротеза и новый эндопротез в остеопорозную кость поставить не получится. Этим сейчас стоит заняться. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Небольшие боли и дискомфорт могут говорить о постперегрузочном растяжении связок, например. Рекомендуют уточнить на УЗИ, ограничить нагрузки. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Скорейшего восстановления.
Повторная замена ИОЛ?
1 ответВозможна ли замена монофокальной ИОЛ с зачищенной задней капсулой на мультифокальную? Операция 2-х мес. давности. На левом глазе стоит мультифокальная ИОЛ. Если да, то какова степень риска и осложн?
Здравствуйте, Нина. Да, замена возможна. Но гораздо более безопасно не разрушая внутри глаза и не удаляя Вашу ИОЛ, поверх нее поставить специально для такой цели разработанную добавочную ИОЛ с мультифокальным эффектом, например, RAYNER SULCOFLEX (Англия). Такую операцию выполняем очень быстро, безболезненно, без швов. Риски гораздо меньше, чем при операции, выполненной Вам ранее.
Замена препарата комбилипен
24 ответаДобрый день! Чем заменить уколы комбилипен диагноз дорсопатия шейного отдела позвоночника , появилась аллергия (чувство кома в горле со слизью), появилось на 3 уколе. Возможно замена на таблетки, или другой препарат ?
Я бы рекомендовала Келтикан по 1 капс 1 раз в день 20 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз ТБС
4 ответаМне 74 года. Беспокоили сильные боли в правом тазобедренном суставе. Спустя время появились боли хоть и не такие сильные слева. Рентген показал асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст, правосторонний коксартроз эст НФС 2ст. По МРТ: правый - в полости сустава...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт и рентген снимков на основании данных которого отмечается разрушение гиалиновооо хряща,что проявляется в потере эластичности, в таком состоянии суставная жидкость становится густой, перестает выполнять функцию смазки, что усугубляет процесс истирания хряща. В данном случае - лечение биоимплантом может иметь кратковременный эффект, если и будет. При грибовидной деформации головки бедренной кости нарушение конгруэнтности сустава и как следствие боль вынуждает пациента к хирургическому методу лечения - эндопротезированию. Так как, подготовка документов занимает достаточно большое время, в качестве терапии В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходить с костылями. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Гепатит б
2 ответаГепатит б болею уже 8 лет. но к сожалению сейчас положит пцр гепатита б. назначили бараклюд 1 мг 1 раз в день излечим ли гепатит ? очень расстроилась и нельзя наверное уже иметь деток. Возможно ли новое лечение и излечиться совсем
Добрый день. Ваш доктор должна была все Вам рассказать перед лечением. Хроническая HBV инфекция трудно излечима. Лишь небольшой процент пациентов имеет как вирусологическую ремиссию (отрицательную ПЦР), так и серологический ответ (исчезновение HBsAg и появление antiHBsAg). Препарат неплохой, лечиться три года при хорошем эффекте. Детей можно после лечения, почему нет? Поправляйтесь!
Гепатит б
4 ответаЗдравствуйте здал анализ на гипатит антиген на гепатит б сегодня узнал ответ но не понимаю что обозначает этот ответ так как не когда не было жалоб и подозрения на б и все остальное, ответ был такой "anti HBs количество 10"
Здравствуйте. Если в вашем анализе обнаружен только anti-HBsAg, а остальные маркеры (HBsAg, anti-HBc) отрицательны, у вас нет гепатита В, у вас защитные антитела на прививку против гепатита В.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена микрочипа собаке
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста в каких случаях происходит замена микрочипа собаке ? Правомочно ли устанавливать микрочип повторно и не навредит ли это собаке? И какой нормой закона или иного правового акта это регулируется?
Здравствуйте, Повторно чип устанавливается только при его утрате. Во время операции на холке, механической травмы, укуса. То есть, когда чипа просто нет. Повторно чип нельзя вводить. Потому что считываться могут оба. Да и нет в этом смысла. По номеру чипа можно проверить, есть ли животное в общей базе данных и кто владелец. При смене владельца, на сайте animal Id вносятся новые данные, данные владельца. Чипирование происходит и для того, чтобы можно было распознать животное, в случае утраты. Животное могли проверить по базе и вернуть владельцу. А так же для перелетов за пределых РФ. "3 июля 2004 г., Регламентом Европейского Парламента № 998/2003, определившего, что домашние животные (собаки, кошки и хорьки), путешествующие через границы Европейского Союза, должны быть идентифицированы микрочипом, либо отчетливым клеймом; при этом переходный период для клейма составит 5 лет, по истечении которых единственным идентификатором станет микрочип... "
Замена гипса на ортез
1 ответДобрый день, 08.10.24 упал, перелом лодыжки без смещения (есть снимки), 09.10.24 наложен гипс, 24.10 на повторный рентген, возможна замена на ортез?
Здравствуйте. Возможен, однако своим пациентам не советую. Лучше заменить на "пластик". При ношении ортеза появляется навязчивое желание у пациента, снять его и походить или подвигать ногой.
Дз. Пневмония, 7 дней левофлоксацин 500 мг 2рд, полкурса пропил температура держится в районе 37гр, возможна ли замена на цефтриаксон вм?
Добрый день. Во первых- такая замена антибактериальной терапии не рациональна, так как у Левофлоксацина намного шире спектр антимикробного действия. Грубо говоря, Цефтриаксон намного слабее и принимать его после не рационально. Во вторых- субфебрильная темпертура (до 37.5)- не является показанием к коррекции антимикробной терапии и является нормальным следствием воспалительного процесса. Желательно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок) для понимания активности воспалительного процесса, показаний для проведения антибактериальной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Зимой 2024 года была травма пальца на правой руке. Был перелом + отрыв сухожилия.11.04.2024 была выполнена операция артролиз, капсутоломия, редресация, трансартикулярная фиксация проксимального межфалангового сустава 4-го пальца. Через 6 недель спицы удалили....
Здравствуйте. Действительно только один выход замена сустава? Заочно без осмотра говорить сложно, но если 2 операции по восстановления объёма движений не дадут результата, то может рассматриваться замена сустава. Замена сустава будет иметь смысл, если проблема в самом суставе, а связки и сухожилия в хорошем состоянии. Иначе замена сустава улучшений не даст. Если заменить сустав то палец останется прямым? Нет, замена сустава предусматривает возвращение объёма движений. Прямой будет при артродезе сустава, когда сустав удаляют и сращивают кости.