Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родила 5 месяцев назад, нахожусь на грудном вскармливании. В рамках планового чек-апа сдала онкомаркеры. При референсных значениях 0-1.5 онкомаркер SCC повышен =1.67. Может ли данный показатель быть повышен из-за гормональной перестройки, является ли он важным...
Здравствуйте. Увеличение онкомаркера SCC незначительное. Это вполне допустимая норма. Онкамеркер этот не является специфичным, по нему диагноз рака шейки матки не устанавливается.
Советую ежегодно посещать гинеколога и делать PAP тест./Все у вас хорошо)
Здравствуйте! Срок беременности 14 недель, сегодня появилось чувство жара и жжения в интимной зоне и в матке как будто тоже жар. Такое было в начале беременности и я связывала это с процессом перестройки организма. Также 4 раза сдавала мазки в течении беременности, в одном из...
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с приемом Утрожестана интравагинально , так же следует исключить дисбиоз влагалищной флоры , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак просев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов определять дальнейшую тактику.
Прошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании?
Болит плечо, особенно выраженая боль когда лежу.
65лет,женщина.
Заключение МРТ
MP картина дегенеративно-дистрофических изменений плечевого сустава. МР картина...
Добрый день, Анастасия.
На МРТ есть сразу несколько возрастных изменений, которые вместе и дают боль. Сухожилия надостной подостной и подлопаточной мышц надорваны не полностью, есть воспаление сухожилия бицепса, воспаление суставной капсулы и околосуставных сумок, начальные проявления артроза плечевого и акромиально-ключичного суставов. Боль ночью и при лежании очень характерна для подобных изменений
По фото область выглядит без явной припухлости или покраснения
Вылечить полностью возрастные изменения нельзя, но боль и подвижность плеча в большинстве случаев удается значительно улучшить без операции.
Рекомендуется избегать работы рукой выше уровня плеча и подъема тяжестей.
Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 7-10 дней с Омепразолом 20 мг утром 10 дней.
Местно гель Диклофенак 5% 2 раза в день 10-14 дней. После уменьшения боли очень важна лечебная физкультура для плечевого сустава.
При сильной боли хороший эффект дают блокады с Дипроспаном, которые выполняет травматолог-ортопед
Если в течение 4-6 недель улучшения нет, нужна очная консультация травматолога-ортопеда для решения вопроса о внутрисуставных инъекциях или операции.
Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и сустав будет продолжать беспокоить, показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне перелома артроскопия не рассматривается.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравсвуйте!. У меня такая проблема, болит колено, но не всегда, периодически когда присаживаюсь на корточки, терпимая боль, что то тянет . И когда делаю упражнение стоя на четверенках поднимаю и ногу и сгибаю в колене слышен хруст и на ощупь сзади чуть выше колена со...
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте!
Родила 6 сентября, сейчас на ГВ
Сегодня ночью вставала и заметила, что болит грудь ближе к подмышке слева.
Не лактостаз точно.
До этого периодически болело горло. По общему анализу крови была вирусная инфекция.
Вчера начались месячные, температура 37,5...
Здравствуйте.
Почему не лактостаз?
Более половины лактостазов протекает без уплотнения в ткани железы. Возможен и вариант, что лактостаз возник и быстро самопроизвольно разрешился, оставив боль и температурную реакцию.
От боли и отека можете наносить НПВП в местной форме, например долгит дважды в сутки 5-7 дней. С целью диагностики можете выполнить общий анализ крови и УЗИ МЖ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В верхней доле левого на фоне локальных плевроспаечных изменений, в виде линейных мягкотканных тяжей, в S1-S2 левого легкого
очаговое образование, неправильной формы, с лучистыми контурами, размерами около 24х21х19 мм с наличием центральной полости
в диаметре до 6 мм,...
Здравствуйте, если эти изменения выявлены впервые, ранее не определялись на рентгене, или флюорографии, то надо исключать туберкулез у фтизиатра, так как есть образование с полостью распада и очагами, что часто характерно именно для туб.процесса
Для этого:
1.Надо посетить фтизиатра, он назначить может антибиотик спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс), например инъекционные (Цефепим, Цефоперазон)
2. Параллельно фтизиатр обследует мокроту
3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют также на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
Фтизиатр дополнительно проведет Диаскинтест , и по результатам будет представлять на комиссию для решения вопроса о диагнозе.
Все это лучше сделать как можно быстрее, так как есть полость распада на КТ.
Добрый день. 3 месяца назад я сделала медикаментозный аборт на сроке 5 недель. Первые месячные через 35 дней скудные были. Вторые пришли через 44 дня. Были очень обильные. Это же гормональный сбой. 4 дня назад ходила на маммография. Диагноз признаки кистозно-фиброзной...
Здравствуйте.
На маммограмме нет ничего опасного.
Учитывая тип плотности по ACR-C, вам необходимо выполнить УЗИ МЖ на 5-12 день цикла в рамках дообследования. Рассмотреть кисты, на маммографии они визуализируются недостаточно хорошо. И по результатам УЗИ получить адекватную терапию.
Связи с онкопатологией нет
Беременность 26 недель. С 7 недели по 21 принимала дюфастон. Появились высыпания на лице, думала из-за гормональной перестройки. Потом высыпания появились на плечах и груди. Недели с 22 сыпь пошла и по животу. Дерматолог поставил диагноз - пиодермия. Мирамистин + фуцидин. 7...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Зимой стало закладывать нос. Временами из носа были водянистые выделения. Все это без симптомов орви и ковид. На приеме Лор поставила диагноз острый верхнечелюстной синусит. Объяснила, что из за беременности и перестройки сосудистой системы у меня вазомоторный...
Здравствуйте !
Из-за отёка слизистой в носу , будет закладывать уши , из-за дисфункции слуховой трубы .
Назонекс - оригинальный препарат . К сожалению , в показаниях , при беременности ни один кортикостероид не разрешён . Единственный момент , если другие препараты не справляются его применяют, тк дозировка гормона 50 мкг/1 дозе.
Рекомендую :
-синупрет 2 драже 3 раза в день 10-14 дней , чтобы выводить слизь из пазух и носа
- детские сосудосуживающие спреи(називин, тизин, отривин)
- орошение морской водой (аквалор, линаква, аквамарис)
- эуфорбиум композитум спрей назальный гомеопатический по 1 дозе 3-4 раза в день до 14 дней